腹腔镜结直肠癌根治术手术室护理配合方法及体会

施迺莹

（江苏省南通市中医院，江苏 南通 226001）

结直肠癌是一种临床常见的消化道恶性肿瘤，每年的发病率都呈现高发的趋势[1]。它占胃肠道肿瘤的第二位，好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，其中男性患者数量高于女性患者[2]。对于结直肠癌的治疗临床多采用腹腔镜方法，它可以显著改善患者术中的风险，使患者术后能够较短时间恢复，大幅度减轻了患者被疼痛的折磨[3]。本文通过对比观察两组患者的术后相关指标，对中护理方法进行综合评价。

1 资料与方法

1.1 一般资料

我院选取了时间段从2015年9月～2016年11月的84例结直肠癌患者，将所有患者随机分为对照组和实验组两组，每组为42例。对照组患者中男性28例，女性14例，年龄为42～71岁，平均年龄为（54.23±1.36）岁，对照组患者采取常规护理；实验组患者中男性30例，女性12例，年龄为41～70岁，平均年龄为（53.89±1.25）岁，实验组患者采取基础性护理结合手术护理配合的方法。

1.2 护理方法

对照组采用基础性护理方法，密切监测患者的病情变化，为患者介绍手术注意事项。实验组病人护理方法如下。

①术前对病人进行访视：护理人员在病人手术前一天入病房，相近的了解病人的身体机能及心理状态，对病人主诉感受及身体状况指标数据进行相近的记录，并提交医师诊断。尤其是对于术前存在焦虑、恐惧感的病人要及时进行必要的心理疏导，增强患者的信心；②胃肠道护理：患者术前3天进流食并以口服方式给予制菌药物，术前1天实施灌肠；③器械准备：手术前应该讲各种器械进行统一的摆放，归置，保证手术过程中方便取用，着重对二氧化碳气体是否充足进行检查；④手术室护理：进入手术室后医护人员必须协助医生做好术前准备工作，协助麻醉师急性麻醉，将患者摆放正确体位并观察患者的状态变化，实时记录。

1.3 统计学分析

回顾并调查患者病历，将数据整合，用SPSS 21.0软件进行量化分析。

2 结 果

2.1 两组患者护理后手术并发症、肠道功能恢复时间、术后住院时间的比较

经不同方法护理后，实验组患者的手术并发症较对照组明显降低，肠道功能恢复时间、术后住院时间明显缩短，差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者术后并发症、肠道功能恢复时间、术后住院时间的比较（±s）

表1 两组患者术后并发症、肠道功能恢复时间、术后住院时间的比较（±s）

注：与对照组比较发现，aP＜0.05，差异显著

组别 n 术后并发症[n（%）]肠道功能恢复时间（d）术后住院时间（d）1 0.7 6±3.4 2 7.4 3±2.7 6 a对照组实验组4 2 4 2 8（1 9.0）1（2.4）a 6 8.3 4±2 2.1 1 3 1.2 5±5.6 4 a

3 讨 论

结直肠癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，近些年呈现出高发的趋势[4]。临床上对于结直肠癌常采用腹腔镜进行治疗，它可以显著改善患者术中的风险，使患者术后能够较短时间恢复，大幅度减轻了患者被疼痛的折磨，本文对两种护理方法进行评价。

常规护理方法能够起到较好的护理作用，但对于手术中的护理涉及较少，实验组患者采取基础性护理结合手术护理配合的方法，患者护理有效率得到了明显的进步，且病人肠道功能恢复时间、术后住院时间明显缩短，这就提示对病人采取手术室护理配合对病人预后及住院体验具有重要影意义。通过分析文中数据可知，经不同方法护理后，实验组患者的手术并发症较对照组明显降低，肠道功能恢复时间、术后住院时间明显缩短，差异显著（P＜0.05）。

综上所述，在常规护理的基础上采取手术室护理配合疗效显著，弥补了传统护理方法的不足，为患者带来了福音。值得在临床上大力推广应用。

[1]毛小英,张 莉,周红斌,等.腹腔镜结直肠癌根治术的围手术期护理[J].中山大学学报(医学科学版),2009,30(3):202-203.

[2]魏淑静,于凤侠,王艳华.护理干预对手术患者术前应激反应的影响[J].中华现代护理杂志,2007,13(35):3480-3481.

[3]崔学军,高 威,王 燕,等.3例腹腔镜直肠癌全直肠系膜切除的手术配合[J].中华护理杂志,2003,38(10):813-814.

[4]金玉珍,陆 丽,彭小兰,等.腹腔镜结直肠癌根治术42例围术期护理[J].齐鲁护理杂志,2008,14(12):44-45.