末梢血与静脉血在血常规检验中的对比研究

袁成立

（达川区人民医院 四川 达州 635000）

血常规在临床检验中属于一种常见且基本的血液检查项目，所有科室都可能涉及，如血液科以及感染性疾病等。血液中包含细胞以及体液等，血常规检查需要对细胞等相关指标予以测定[1]。血常规主要检查项目有红细胞、白细胞以及血小板等，借助对检测结果与细胞形态变化情况的分析，能够促使疾病得到及早的诊断，进而及时发现相关疾病，临床价值显著[2]。血常规通常有静脉血与末梢血两种采血方法，因为末梢血的取样比较方便，痛苦较小，在临床上受到广大患者的认可[2]。本研究探究了血常规检验中末梢血与静脉血的检测差异，现进行如下报告。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取需要进行血常规检查的214例患者，均来自于本院2016年10月—2017年1月这一期间，所有门诊病人都同时进行静脉血、末梢血的血常规检验，214例患者中，有男性106例，女性108例，年龄最小14岁，年龄最大59岁，平均年龄（36.25±1.16）岁；健康体检116例，门诊患者98例，对两种检测方法的结果进行对比。

1.2 方法

利用血液分析仪（希森美康系列中XS-800i）予以检测，并采用此仪器的配套稀释液与清洗液，采用抗凝剂（EDTA-H2）。静脉血检验方法：选择真空试管，，采集0.6至1.0ml的静脉血，稀释液将血液样本稀释后摇匀，放置在抗凝管内备用。末梢血检验方法：选择真空试管，采集20至30μl的末梢血，放置在抗凝管中备用，随后予以上机检测。

1.3 观察指标

对比两种检测方法下的中间细胞、白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板的水平。

1.4 统计学分析

2.结果

比较分析两组样本血常规检查结果显示：两组中间细胞水平的对比，差异性不显著，（P＞0.05），没有统计学意义；末梢血组的白细胞、红细胞、血红蛋白水平均比静脉血高，血小板比静脉血组低，差异性显著，（P＜0.05），存在统计学意义。具体情况如下表1。

3.讨论

血液检验作为临床常见的检验方法，借助对患者血液相关指标的检测，可确保患者取得较好的诊断效果，为医师更好的了解患者的具体症状与身体情况提供条件，现阶段已经成为一种常用的诊断方法。在血液检验时，血常规检验是一种十分常见的血液检验方法，但伴随医疗技术的持续发展，在对患者进行血常规检验时，对血常规检验的准确性提出了新的要求[3]。现阶段，血常规检验时，常见的血液检测包括静脉血与末梢血等。不同途径的采集血样，获得的监测结果也不同。因为静脉血和身体的具体情况比较接近，末梢血采集部位具有一定的特殊性，血样中的动静脉血、细胞内液以及毛细血管血等成分，血流速度相对较慢，在外力挤压下，会引发血小板快速聚集，所以，很容易出现误差[4]。本研究结果表明：两种检测方法下中间细胞水平的对比，差异性不显著，（P＞0.05），没有统计学意义；末梢血组的白细胞、红细胞、血红蛋白水平均比静脉血高，血小板比静脉血组低，差异性显著，（P＜0.05），存在统计学意义，其和末梢血浓度较低、成分比较复杂、采血时间相对较长，或者白细胞受挤压破裂等具有相关性[5]。此结果和相关结果具有一致性。由于末梢血在检测中不能够重复操作，此外，因为末梢血的存放时间相对较短，很容易出现溶血的情况，因此其稳定性会比静脉血差，长时间存放具有不利影响。

由此可见，静脉血和末梢血的血常规检测结果具有一定差异，静脉血的结果和真实情况具有一定的一致性，具有较好的稳定性，标本能够放置一定时间，所以，血常规检查中以静脉血为主，能够使误差明显减少，促使检查结果准确性进一步提高。

表1 比较分析两组样本血常规检查结果 （±s）

表1 比较分析两组样本血常规检查结果 （±s）

分组 例数 白细胞（109/L）中间细胞（%）红细胞（1012/L）血红蛋白（g/L） 血小板（109/L）末梢血组 107 6.28±0.79 6.6±1.26 4.29±0.63 13.23±0.97 167.79±24.20静脉血组 107 5.36±0.72 6.5±1.34 3.93±0.64 12.56±1.06 215.08±25.11 t - 8.9033 0.5624 4.1466 4.8234 14.0270 P - ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

[1]杨波.对比在血常规检验中进行静脉血检验与末梢血检验的结果[J].中国社区医师，2016，32(8):134-135.

[2]鞠琳.浅谈用末梢血与静脉血进行血常规检验的临床价值[J].当代医药论丛，2015，13(13):48-49.

[3]庄芹.末梢血和静脉血在血常规检验中的临床观察[J].当代医学，2015，21(29):35-36.

[4]鞠琳.浅谈用末梢血与静脉血进行血常规检验的临床价值[J].当代医药论丛，2015，13(13):48-49.

[5]马劲，蔺志强.血液分析仪测定静脉血与末梢血血常规的结果对比研究[J].中外医学研究，2012，10(22):60-61.