左氧联合甲硝唑联合应用在盆腔炎治疗中的临床疗效及安全性评估

骆静

（东海县石榴街道卫生院 江苏 连云港 222314）

慢性盆腔炎是临床上常见的一种妇产科疾病，指的是女性的生殖器官、盆腔腹膜以及周围结缔组织发生的慢性炎症，主要是因为患者急性慢性盆腔炎治疗效果不明显引起的。慢性盆腔炎的临床表现主要有月经量不正常、痛经、白带增多，甚至是不孕不育等[1]，困扰患者的正常生活工作。患者因为长期炎症使得盆腔器官以及周围组织粘膜增厚，使用抗炎药物治疗时起效不明显，基于此，本文重点分析探讨在盆腔炎治疗中采取左氧氟沙星联合甲硝唑的治疗效果，并评价其安全性。现将结果汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

在我院2016年1月—2017年1月门诊治疗的盆腔炎患者中选取60例患者作为研究对象，将其按照数字随机法进行分组，每组各30例患者，排除严重肝肾功能不全、肿瘤、血液病、精神疾病等患者。观察组患者最长病程1.2年，最短病程2个月，平均病程4.5±1.2个月；患者年龄24～45岁，患者平均年龄30±2.4岁；已婚14例，未婚16例。对照组患者最长病程1.1年，最短病程2.2个月，平均病程4.5±1.2个月；患者年龄25～45岁，患者平均年龄30±2.2岁；已婚16例，未婚14例。对比观察组与对照组患者的年龄与病程，差异不显著，无统计学意义。

1.2 方法

观察组采取盐酸左氧氟沙星进行治疗：50ml:0.1g，成人每日2～6瓶，分1～3次静滴。对照组采取甲硝唑进行治疗：静脉给药首次按体重15mg/kg(70kg成人为1g)，维持量按体重7.5mg/kg，每6～8小时静脉滴注一次[2]。

1.3 评价指标

（1）根据疗效评价标准评价：治愈：月经量不正常、痛经、白带增多等症状全部消失，妇科检查各项指标均正常；好转：月经量不正常、痛经、白带增多等症状基本消失，妇科检查各项指标明显改善；无效：月经量不正常、痛经、白带增多等症状没有改变，妇科检查各项指标没有改变。总有效率=治愈率+好转率。

（2）观察两组患者用药后的不良反应情况。

1.4 统计学方法

以上数据使用SPSS 19.0统计学软件进行研究分析，组间对比采用χ²检验，%表示计数资料，对比结果P＜0.05表示有差异和统计学意义。

2.结果

观察组患者总有效率为92.5%，对照组患者治疗总有效率为55.0%，差异明显（P＜0.05），有统计学意义。见表1。观察组患者用药后发生4例不良反应，包括2例恶心、呕吐患者，1例头痛患者，1例腹痛患者。不良反应发生率为13.4%。对照组患者用药后出现5例不良反应，包括3例恶心呕吐患者，1例头痛患者，1例腹痛患者。不良反应发生率为16.7%。两组患者用药安全性方面对比无统计学差异（P＞0.05）。

表1 两组患者治疗效果比较[n（%）]

3.讨论

慢性盆腔炎患者大部分表现为双侧输卵管炎，长期会使得患者的输卵管内层黏膜黏连，导致患者的管腔狭小或者是闭锁，从而使得患者发生异位妊娠、月经不调、慢性盆腔疼痛以及不孕不育等疾病。慢性盆腔炎的发生还与患者的身体免疫力以内分泌失调有关，该病分为内源性感染和外源性感染两种，致病菌包括厌氧菌、革兰阳性菌、阴性菌以及淋球菌[3]。

本文选用左氧氟沙星和甲硝唑对比，其治疗效果十分明显。左氧氟沙星作为氧氟沙星的左旋体，具有十分高效的抗菌活性，并且在抗菌机制方面较为独特，是通过对病毒DNA抑制，避免其复制，从而杀灭细菌。所以，较甲硝唑的抗菌效果对比，左氧氟沙星更适合对生殖泌尿系统中的敏感菌进行治疗。且安全性较高。本文研究结果显示观察组患者总有效率为92.5%，对照组患者治疗总有效率为55.0%，差异明显（P＜0.05），有统计学意义。观察组不良反应率为13.4%，对照组为16.7%。两组患者用药安全性方面对比无统计学差异（P＞0.05）。由此可见，采取左氧氟沙星联合甲硝唑治疗盆腔炎其效果十分显著。

综上所述，在盆腔炎患者的治疗中，联用甲硝唑和左氧氟沙星治疗，其生物利用度高，抗菌范围大，安全性也可以保证，适合在临床上推广和应用。

[1]严天芳.研究左氧氟沙星联合替硝唑治疗盆腔炎的临床疗效[J].医药前沿，2017，7(8):130-131.

[2]罗美英.临床病例分析盆腔炎性疾病的诊断和治疗方法[J].医药前沿，2016，6(6):169-170.

[3]姚春杰.研究复方蜂房灌注液保留灌肠联合宫腔注药治疗70例盆腔炎患者的临床价值[J].饮食保健，2015，(8):60-61.