西咪替丁与奥美拉唑治疗应激性胃溃疡的临床疗效分析

赵成礼

（江苏省滨海县人民医院，江苏 盐城 224500）

本文主要选取的是我院接收治疗的40例应激性胃溃疡患者作为研究对象，观察、分析在应激性胃溃疡患者的治疗中，总结并阐述西咪替丁与奥美拉唑的治疗效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2016年4月～2017年1月期间应激性胃溃疡患者40例作为研究对象，每组20例，实验组中女性11例，男性9例，年龄（17～62）岁，平均年龄（41.2±3.2）岁。对照组中女性12例，男性8例，年龄（18～61）岁，平均年龄（40.5±3.3）岁。经统计学处理，两组在基本资料无显著性差异，有可比性。

1.2 方法

1.2.1 基础治疗

两组均给予常规治疗，提供预防性应用相关药物，主要包括了止血药以、胃黏膜保护剂、抗生素等。

1.2.2 对照组

20例对照组患者应用西咪替丁展开治疗。选择600 mg西咪替丁（山西普德药业，国药准字H20051568）融入100 ml生理盐水中，展开静脉滴注。1次/12h，持续药物治疗一周。

1.2.3 实验组

20例实验组患者应用奥美拉唑展开治疗。选择40 mg奥美拉唑（山西普德药业，国药准字H20056613）融入100 ml生理盐水展开静脉滴注。1次/12h，持续药物治疗一周。

1.3 观察指标

止血的判定标准：呕吐血液的症状缓解，大便颜色由黑转黄，大便潜血试验的结果：阴性，血红蛋白含量和正常水平接近，胃液检查结果：正常。疗效评定标准：无效：患者在治疗72 h后内还没有停止出血；有效：患者在治疗48 h内停止出血；显效：患者在治疗24 h内停止出血[1]。

1.4 统计学方法

本研究选择SPSS 16.0软件进行资料的统计与分析，有统计学意义用P＜0.05表示；（±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。

2 结 果

2.1 两组临床治疗效果的对比

实验组中，无效有1例，有效4例，显效15例，其中治疗有效率为95.0%；对照组中，无效有4例，有效12例，显效4例，其中治疗有效率为80.0%，实验组的治疗有效率优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。

表1 临床治疗效果的对比 [n（%）]

2.2 两组治疗各项指标的比较

实验组的止血时间低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组的血清胃泌素低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体见表2。

表2 两组治疗各项指标的比较（±s）

表2 两组治疗各项指标的比较（±s）

组别n止血时间（h）血清胃泌素（ng/L）实验组2027.14±3.3591.56±2.42对照组2039.21±3.24113.31±2.31 t-7.4137.441 P-＜0.05＜0.05

3 讨 论

应激性溃疡其实就是创伤、烧伤、药物或者事物刺激胃黏膜所造成的一类急性病理性反应现象[2]。一般情况，应激性溃疡患者的胃黏膜保护层受到严重的损害，若是治疗不及时，会进而引发死亡[3]。本研究结果显示，实验组中，无效有1例，有效4例，显效15例，其中治疗有效率为95.0%；对照组中，无效有4例，有效12例，显效4例，其中治疗有效率为80.0%，实验组的治疗有效率优于对照组；实验组的止血时间低于对照组；实验组的血清胃泌素低于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。本研究结果与相关的研究报道数据吻合[4]。

综上所述，在应激性胃溃疡患者的治疗中，相比于西咪替丁的治疗路径来说，奥美拉唑治疗路径的治疗效果更为显著，有效降低患者的止血时间、血清胃泌素，值得进一步的推广。

[1] 杨 璐,孙路路.奥美拉唑与西咪替丁预防应激性溃疡出血的Meta分析[J].中国药师,2015(11):1925-1927.

[2] 张 贺.奥美拉唑和西咪替丁治疗危重病儿应激性溃疡出血的随机对照试验[J].中国新药与临床杂志,2013,22(7):407-409.

[3] 詹 学,朱朝敏.奥美拉唑对流行性乙型脑炎患儿应激性溃疡的治疗和预防作用[J].中华实用儿科临床杂志,2016,21(1):40-41.

[4] 严首春,宋祖军,冯俊荣.奥美拉唑防治颅脑疾病应激性上消化道出血的临床疗效[J].四川医学,2014,29(11):1482-1484.