袁 政
(太原钢铁(集团)有限公司总医院口腔科,山西 太原 030000)
牙周炎是牙周组织感染发炎造成的一类疾病,常影响患者进食或说话,给患者生活带来不便,而牙周炎的治疗过程比较漫长,俗话说“三分治疗,七分护理”,护理质量的优劣对牙周炎患者的治疗效果有决定性影响,为探究综合护理干预措施对牙周炎患者的应用效果[1]。我院选取了2016年6月~2017年6月期间在我院治疗的50例牙周炎患者作为研究对象,对其实施了综合护理干预措施,取得了可观的护理效果,现将具体情况报道如下。
从我院2016年6月~2017年6月期间治疗的牙周炎患者中选取100例作为研究对象,按照随机分配的方法随机将其分对照组与研究组,每组患者各50例。对照组中,男性患者为28例,女性为22例,年龄范围为38~66岁,平均年龄为(50.32±7.82)岁;研究组中,男性患者为29例,女性为21例,年龄范围为36~67岁,平均年龄为(51.15±7.91)岁。所有入选患者均符合牙周炎的临床诊断标准,均知晓各自的护理方案,自愿配合本次研究,且均已签署了知情同意书。对比两组患者的一般资料,差异不显著,P>0.05,不具有统计学意义,可在临床进行对比研究。
对照组患者采用我院的常规护理模式,研究组患者则采用综合护理模式,具体的护理措施如下。
1.2.1 健康宣教
在术前护理人员首先对患者进行健康宣教,通俗的向患者讲解一些有关牙周炎的知识,并介绍治疗方案,叮嘱注意事项,使患者充分了解自身疾病及治疗过程,并能根据所学内容正确调整生活习惯,同时这样做能够提高患者治疗时的依从性,使患者在治疗过程中能更好的理解和配合医护人员的工作。
1.2.2 心理护理
随着社会的不断进步,人类思想也在不断发生改变,在现代医学中,心理护理已成为了治疗中非常重要的一部分,本次综合护理中,护理人员加强了与患者的沟通,通过把握患者心理特点,并有针对性的进行劝解和开导,指引患者逐步消除了焦虑、恐惧、紧张等负面心理,使患者能够变得积极乐观。
1.2.3 生活指导
指导患者合理安排饮食,叮嘱患者勿进食过冷过热过硬及辛辣刺激的食物,饮食宜保持清淡,治疗后的初期行流质或半流质饮食,以后再逐渐过渡到正常饮食。另外告知患者保持口腔卫生的重要性,叮嘱患者在每次进食之后均应清洁口腔,及时漱口。另外劝患者戒烟戒酒。
(1)护理后观察对比两组的临床疗效,临床疗效分为治愈、显效、好转、无效四个等级,治愈为检查指标恢复正常、牙龈疼痛红肿消失,显效为检查指标明显改善、牙龈的疼痛红肿明显减轻,好转为检查指标有所改善、牙龈的疼痛红肿有所减轻,无效为检查指标无改善甚至恶化、牙龈的疼痛红肿未减轻,治疗的总有效率=(治愈例数+显效例数+好转例数)/总例数×100%。(2)对比两组患者的临床指标变化,包括牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、牙周附着水平(AL)。
本次研究采用SPSS 23.0统计学软件对数据进行分析处理,计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验,计数资料以n表示,计数资料中关于率的统计采用卡方(x2)检验,结果以P<0.05表示差异显著,具有统计学意义。
护理后,观察组患者中共治愈14例,显效22例,好转11例,无效3例,治疗总有效率为94%;对照组患者中共治愈10例,显现16例,好转12例,无效12例,治疗总有效率为76%。观察组患者的总有效率显著高于对照组,P=0.012,两组间的差异具有统计学意义。详见表1。
表1 护理后两组患者的临床疗效对比 [n(%)]
护理前,两组患者的GI、PD、AL均无明显差异,护理后,观察组的GI、PD、AL分别为(0.79±0.25)、(0.85±0.47)、(1.97±0.47),对照组的以上三项指标分别为(1.23±0.25)、(1.97±0.65)、(3.35±0.49),观察组各项指标均明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05。详见表2。
表2 护理后两组患者的临床指标对比(±s)
表2 护理后两组患者的临床指标对比(±s)
项目时间观察组对照组tP GI治疗前2.60±0.212.56±0.230.8830.380治疗后0.79±0.251.23±0.25-8.8650.000 PD(mm)治疗前4.43±0.644.32±0.601.0000.320治疗后0.85±0.471.97±0.65-9.8390.000 AL(mm)治疗前4.59±0.534.66±0.56-0.6700.505治疗后1.97±0.473.35±0.49-14.4760.000
牙周炎发病早期的临床表现为牙龈出血或口臭,随着炎症进展,逐渐会出现牙周袋、牙周溢脓、牙齿松动等症状[2]。由于牙周炎早期的症状与牙龈炎类似,症状较轻,因此常遭到患者的忽视,给牙周炎带来进展的机会,等到患者出现严重症状时,牙组织的疼痛常已导致患者无法正常讲话或进食,最终甚至导致牙齿拔除的严重后果,使患者生活质量降低,给患者生活带来诸多不便[3]。为提高牙周炎的临床治疗效果,解决患者的痛苦,我院通过总结以往工作中的问题和查阅相关文献资料,对牙周炎患者开展了综合护理工作。以往的治疗和护理中,医护人员常常只注重对疾病的治疗,而对患者本身的关注度较低,随着思想认识的提高,我院逐渐意识到了治疗过程中“人”的重要性,并针对该问题加强了对患者的健康宣教和心理护理,另外通过对患者进行生活指导,使患者养成良好的生活习惯,从而发挥了患者本身在治疗过程中的重要作用[4]。通过本次对比研究的结果可看出,采用综合护理干预后,患者的临床疗效和牙周炎的相关指标均有较大改变,与常规护理相比,差异显著,具有统计学意义。综上所述,笔者认为对牙周炎患者应用综合护理干预,可大大提高治疗的总有效率,并能使牙周炎的临床指标大大改善,患者获益大,应用效果可观,值得推广。
[1] 宋玉霞,刘 静.综合护理干预对牙周炎患者治疗效果研究[J].中国农村卫生,2015,8(12):58,59.
[2] 张秀芹.综合护理牙周炎患者的效果评价[J].中国民康医学,2015,27(16):112-113.
[3] 李从玉,吴 丽,李 浪.牙周炎患者应用综合护理干预的效果评价[J].医学临床研究,2016,33(8):1576-1578.
[4] 尹可娟,梁 敏.牙周综合护理对慢性牙周炎患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(18):27-29.