B超与钼靶X线摄片诊断乳腺疾病的价值对比观察

张 毅

（衡水市冀州区医院超声科，河北 衡水 053200）

乳腺癌在乳腺疾病中十分常见，为恶性肿瘤，近年来，该疾病的发病率在不断上升，对患者的身体健康及生活质量均带来了严重的影响。有研究认为，对于该疾病进行早期诊断对明确患者病理类型及实施治疗均具有重要作用[1]。目前临床上对于该疾病的诊断常采取B超检查，该种检查方式具有较多优势，如操作简单、检出率高及价格低廉等，现已广泛应用于临床诊断中[2]。本文当中，对本院2016年1月～2017年1月收治的乳腺疾病患者展开研究，寻求适宜的诊断方案，见正文描述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在我院治疗乳腺疾病患者（共收集100例），所选时间属于2016年1月～2017年1月期间，本次观察对象均为女性患者；年龄范围上限值：67岁，下限值22岁，年龄平均值（44.52±1.23）岁。纳入标准：①均签署知情同意书并经本院伦理委员会批准。②均符合乳腺疾病的诊断标准。③无严重脏器疾病及精神疾病者。排除标准：①临床依从性不高者。②不符合临床乳腺疾病的诊断标准。

1.2 方法

（1）B超检查：选择我院超声诊断仪作为本次操作仪器，型号为ETIQ5，探头频率选择为3.75 MHz、7 MHz[3]。取患者仰卧位实施本次操作，后将其乳房进行充分暴露，对其实施全面扫查（即纵、横、放射状、斜切），并对患者乳腺各层组织进行严密的观察，对患者异常病变的轮廓、边界、内部及后方回声、形态及大小进行全方位的分析与探索。

（2）钼靶X线摄片检查：取患者立位作为本次操作体位，于患者乳房外下方将胶片置入，选择双乳由内上至外下照射的侧斜位，斜位投射角度应与胸大肌外缘走行方向呈垂直状，后将患者乳房平坦放于暗匣支架上，使其乳头呈切线位，采用X线对其实施自上垂直向下照射的轴位进行检测。本次检查结果由本院乳腺专科医生及放射科医生进行分析[4]。并对患者乳房的四个象限进行定位，对患者乳头情况及乳腺类型进行密切观察，后对其肿块的位置、数目、大小、边界情况及部位采用全自动曝光技术进行详细的记录及分析[5]。

1.3 观察指标

观察2组乳腺疾病患者采用B超与钼靶X线摄片的诊断结果与病理结果。

观察2组乳腺疾病患者乳腺良恶性病变的检查结果。

1.4 统计学处理

用“%”的形式，表示2组乳腺疾病患者诊断结果及病理结果的比较、乳腺良恶性病变的检查结果，并用卡方值检验，在用SPSS 20.0软件核对后，当2组乳腺疾病患者的各指标数据有差别时，用P＜0.05表示。

2 结 果

2.1 2组对比B超与钼靶X线摄片的诊断结果与病理结果

本院100例乳腺疾病患者B超检查结果与病理结果对比的准确率为91.00%；钼靶X线摄片检查结果与病理结果对比的准确率为74.00%。如表1。

表1 两种检查结果（%）

2.2 比较2组乳腺良恶性病变的检查结果

B超检查对乳腺疾病的良性肿瘤检出率（100.0%）明显高于X线检查（68.35%），而X线检查对乳腺疾病的恶性肿瘤检出率（57.14%）明显高于B超检查（95.24%）。如表2。

表2 2组患者乳腺良恶性病变的检查结果 [n（%）]

3 讨 论

乳腺疾病为临床上常见的女性疾病，且具有较高的发病率，若不及时采取有效的治疗，严重危害了患者的生命安全及身心健康[6]。目前临床上对于该疾病的检查方式较多，其中B超检查及X线检查较为常见，且具有较高的检出率。

在本次研究中，通过将B超检查及钼靶X线摄片的检测结果进行对比发现，两者对诊断乳腺疾病均具有不同诊断价值，主要体现在以下几个方面：①B超诊断乳腺疾病的准确率为87%，钼靶X线摄片诊断乳腺疾病的准确率为78%，但钼靶X线摄片诊断良性肿瘤敏感性不高，尤其对于乳腺囊性增生病变[7]。B超诊断乳腺囊性增生、乳腺囊肿及乳腺纤维腺瘤的准确率均高于钼靶X线摄片诊断的准确率。②超声检查能够对患者乳房的结构采取多切面的检查，从而对判断患者病变程度优于钼靶X线摄片诊断。尤其对于青春期、高度小叶增生的乳房内肿块及妊娠期，钼靶X线摄片诊断常由于团块周围过度缺乏导致其敏感度降低[8]。③钼靶X线摄片诊断对于诊断乳腺疾病患者恶性肿瘤的敏感度较高。对乳腺癌患者采用超声进行检查可见超声图像呈现低回声，仅有少部分呈较强回声，且内部回声不均匀，肿块边缘及周围组织的边界不清晰，形态不规则。而钼靶X线摄片诊断则能对其肿块边缘情况进行准确的观察，尤其对于肿块内的微小钙化点及细小毛刺，由此对患者肿瘤的良恶性进行辨别。

通过本次研究，B超检查结果与病理结果对比的准确率为91%；钼靶X线摄片检查结果与病理结果对比的准确率为74%。B超检查对乳腺疾病的良性肿瘤检出率明显高于X线检查，而X线检查对乳腺疾病的恶性肿瘤检出率明显高于B超检查。

综上所述，B超检查及X线检查均各有所长，将其进行联合应用能够有效提高临床检出率，值得进一步推广与探究。

[1] 骆东妮,王碧雯,景香香,等.B超与钼靶X线摄片诊断乳腺疾病的价值比较[J].海南医学,2014,11(18):2698-2699,2700.

[2] 丁 婷,王 星.乳房B超和钼靶X线用于乳腺疾病检查中与术后病理结果诊断的符合性研究[J].现代诊断与治疗,2015,10(2):429-430.

[3] 陈美娜,侯秀昆.B超和钼靶X线摄影术对乳腺疾病诊断的对照分析[J].大连医科大学学报,2014,26(3):205-206,208.

[4] 卿 莹,康秀民.B超及钼靶X线在乳腺疾病诊断中的对比研究[J].医学信息,2015,01(25):265-265.

[5] 苏 瑄.钼靶X线、红外线及B超检查在乳腺肿块诊断中的应用价值[J].医学影像学杂志,2014,14(6):448-450.

[6] 文 成,章丹丹.比较B超与钼靶X线摄片诊断乳腺疾病的价值[J].东方食疗与保健,2015,20(3):204-205.

[7] 彭雪容,张红璇,陈 淼,等.钼靶与B超对乳腺疾病的临床诊断价值探讨[J].中国老年保健医学,2016,14(4):31-33.

[8] 佘少雄.钼靶X线影像对乳腺疾病的诊断价值研究[J].中国卫生标准管理,2016,7(24):162-163.