新活素治疗急性心力衰竭患者临床疗效分析

杨春悦，苏 丹，吕振乾★

（青岛阜外心血管医院，山东 青岛 266000）

目前，临床上出现急性心力衰竭疾病十分常见，该病症主要是因为心功能出现异常现象致使心肌收缩能力衰减，使其心脏负荷明显加重，这时患者会出现心脏血流量突然下降，肺部压力值猛然增高，使其周围的血液循环受到阻碍，从而导致急性肺水肿以及肺淤血等症状出现，与此同时存在心源性休克以及组织器官灌注缺失的临床症状[1]。现阶段，临床上针对该疾病应用常规治疗加以新活素，取得了明显成效。因此本文笔者就选取我院的66例急性心力衰竭患者进行了相关的研究。具体研究报告如下文所示。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机选取2016年1月～2017年1月我院收治的66例急性心力衰竭患者为探究对象，并将这些患者按照随机、双盲的方式进行分组，分别是观察组与参照组，其中观察组有33例患者，有女性患者17例，有男性患者16例，年龄分布在43～72岁之间，平均年龄为（52.74±4.32）岁；而参照组同样有33例患者，有女性患者15例，有男性患者18例，年龄分布在45～71岁之间，平均年龄为（51.18±5.05）岁。在这些患者当中，有12例高血压合并心衰患者，有11例冠心病合并心衰患者，有14例老年性退行性瓣膜病，有13例扩张型心肌病合并心衰患者，有6例急性心肌梗死患者。对这两组患者的性别、年龄以及疾病种类等一般资料进行观察与对比，发现没有明显的差异，使统计学没有任何意义（P＞0.05）。

1.2 方法

予以参照组普通的治疗方式，具体包括：利尿、β受体组阻滞剂、ACEI以及醛固酮拮抗剂等治疗措施；予以观察组患者普通治疗加以新活素药物的治疗方式，首先对患者进行静脉注射，负荷剂量为1.5 μg/kg，推注时间保持在5 min左右，然后在进行继续注射0.01 μg/（kg·min），进行静脉泵入时长72 h，并且在患者进行药物治疗的过程中，随时关注患者的血压水平变化，让患者的血压值保持在90 mmHg以上的范围内。一旦患者出现不断的低血压状况，这时就要针对患者的病情进行适当加减药量，主要有：静脉滴注速度的调整、药物剂量的加减、减少静脉扩张药物或者采用其它的药物，必要情况下，也要停止新活素药物的使用。

1.3 观察指标

对两组患者治疗后的心室射血分数、心房内径以肺动脉收缩压等指标进行观察与对比[2]，并将具体数值进行详细记录。

1.4 统计学分析

本院在整个研究的过程中将涉及到的全部数据都将录入到SPSS 18.0统计学软件中，并对此次的研究结果进行整理与统计。用±s表示计量资料，应用t值检验计量数据，然后采用x2检验计数资料。当研究结果存在明显的差异时，其统计学存在意义（P＜0.05）。

2 结 果

2.1 对两组患者治疗后的心功能指标状况进行对比

通过对两组患者进行治疗后，观察组患者的心室射血分数、心房内径以肺动脉收缩压在治疗之后的72小时都得到明显改善，而且明显优于参照组患者，存在一定的差异性，使其统计学存在意义（P＜0.05）。具体情况如表1所示。

表1 对两组患者治疗后的心功能指标状况进行对比（±s）

表1 对两组患者治疗后的心功能指标状况进行对比（±s）

分组 n 心室射血分数 心房内径 肺动脉收缩压观察组 33 45.12±10.21 39.25±8.23 57.01±13.45参照组 33 40.11±7.22 48.33±17.11 58.65±9.45 t 4.3251 4.6251 4.8245 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

就目前而言，临床上针对急性心力衰竭患者采用醛固酮拮抗剂、利尿、β受体组阻滞剂、ACEI等常规的治疗方式，已经取得了一定成效[3]。可是该病症的死亡率依然比较高，尤其是患有急性失代偿期心力衰竭的患者，解决此问题是目前临床学者的关键任务。因此，经过临床学者的不断研究发现[4-5]，对急性心力衰竭患者在常规治疗基础上加以新活素药物更加有效，突显其临床治疗成效，充分体现该药物的治疗价值，从而提高患者的恢复速度。

通过此次研究发现，观察组患者的心室射血分数、心房内径以肺动脉收缩压在治疗之后的72 h都得到明显改善，而且明显优于参照组患者，存在一定的差异性，使其统计学存在意义（P＜0.05）。

总而言之，对急性心力衰竭患者普通治疗加以新活素药物治疗，能有效改善患者的病情，而且临床疗效明显，具有一定的安全性，值得在临床领域不断采纳与推广。

[1] 陈金水,张 曼,薛 萍,等.无创呼吸机辅助新活素联合小剂量呋塞米治疗急性心肌梗死合并心力衰竭的临床疗效观察[J].临床合理用药杂志,2015,8(34):36-37.

[2] 尹红霞.新活素治疗老年急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者的疗效观察[J].中国医药指南,2016,22(04):118-118.

[3] 黄学莲.新活素治疗急性左心衰竭患者临床疗效观察[J].青海医药杂志,2017,11(03):18-20.

[4] 陈月明.新活素治疗急性心力衰竭的临床疗效及安全性观察[J].医学信息,2015,01(33):24-25.

[5] 李晓燕,刘筱丽,潘永珍.老年人急性心肌梗死合并急性左心衰竭的临床护理[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(75):239-239.