督灸治疗手足厥冷症状30例

陈栩芳

浙江省绍兴市上虞中医医院 浙江 绍兴 312300

手足厥冷，又称手足逆冷、手足厥逆等，指手足冷至肘膝的征象[1]。尤其进入冬季，患者症状更加突出。笔者近几年来用督灸疗法来治疗手足逆冷30例，疗效良好，现总结报道如下。

1 一般资料

选择2015年7月到2016年8月在我院就诊的手足厥冷者30例，其中女性25例，男性5例，年龄最小18岁，最大52岁，平均34岁。所有就诊者经实验室、影像学等相关检查均无明显器质性疾病。

2 治疗方法

所有患者采用督灸疗法。取裸背俯卧位，选取督脉及膀胱经，长度从大椎穴到腰俞，宽度覆盖两侧的膀胱经1线。治疗部位用75%酒精常规消毒后涂抹少量姜汁，均匀撒上督灸药粉，督灸药粉以细辛、川芎、羌活、独活各等分，研末成粉制成。敷上医用纱布，在纱布上铺厚约1.5cm的生姜末，最后铺上三角锥形艾柱，自下往上点燃艾柱，任其自然自灭，再灸1壮，尽量避免起泡。10天或半个月治疗1次，3次为1个疗程。

3 治疗效果

3.1 疗效标准：显效：最低气温低于5℃的日子里，在正常穿着情况下无手足厥冷；有效：最低气温低于5℃的日子里，在正常穿着情况下偶有几天感觉手足厥冷，但比往年症状轻；无效：手足厥冷症状未见变化。

3.2 治疗结果：30例患者中，显效20例，有效6例，无效4例，总有效率为86.7%。

4 典型病例

王某某，女，21岁。2015年7月30日就诊。患者自13岁月经初潮前后始，每遇冬季出现手足厥冷，加厚衣杯仍无法缓解。近2年来即使在三伏天也会出现手足厥冷。曾做各项检查，指标均正常，口服中药调理效果欠佳，经朋友介绍来做督灸治疗。诊见：形体适中，性格内向，月经前后乳房疼痛较甚，舌红苔薄白，脉弦。予以督灸治疗，10天1次。治疗2次后述手脚渐暖。共治疗2个疗程，于2016年7月又巩固治疗1个疗程。随访至2017年春季未出现手足厥冷症状。

5 体会

中医学认为，手足厥冷是由阳气不能布达四肢所致。督脉为阳脉之海，总督人身诸阳，与全身经络均有联系，治疗督脉可以起到温补、透达一身之阳气的作用。督灸又叫铺灸，属于隔物灸的一种[2]，具有施灸面积广，艾柱大，时间长，火力足，温通力强的特点，作用胜过一般灸法。临床观察表明，督灸可以使阳气透达手足，从而改善患者手足厥冷症状，疗效值得肯定。

6 参考文献

[1]李经纬,余瀛鳌，蔡景峰,等.中医大辞典[M].北京:人民卫生出版社,2007:303.

[2]高婷，雷言坤，王宝玉.腰部铺灸联合独活寄生汤治疗寒湿型腰痛35例[J].浙江中医杂志，2015,50（9）：677.