76例流行性腮腺炎的护理干预及健康教育措施

侯丽菊

流行性腮腺炎常发于冬、春, 好发于儿童及青少年。流

行性腮腺炎因腮腺炎病毒引发, 起病急, 是一种全身性感染疾病［1］。该病症状表现为发热、畏寒、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、全身不适、高热等, 其中腮腺肿痛为主要症状。一般情况下, 经过治疗, 7～10 d即可消退［2］。因本病为自限性疾病, 尚无有效的特效药, 临床有研究发现, 临床护理干预及适宜的健康教育能够有效缓解患儿病情。本文作者通过对本院2015年4月～2017年9月收治的38例流行性腮腺炎患儿进行护理干预及健康教育措施的研究, 来进一步探究护理干预及健康教育对流行性腮腺炎患儿在治疗中产生的效果, 现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2015年4月～2017年9月收治的76例流行性腮腺炎患儿作为研究对象, 所有患儿经检查均确诊为流行性腮腺炎, 且已排除意识不清, 表达模糊, 伴有肿瘤、癌症等患儿。将所有患儿随机分为实验组与对照组, 每组38例。实验组男22例, 女16例, 年龄4～10岁, 平均年龄(6.3±2.1)岁。对照组男23例, 女 15例, 年龄3～11岁,平均年龄(6.3±2.2)岁。两组患儿性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法

1.2.1护理方法 给予对照组患儿常规护理, 即密切监测患儿生命体征, 了解患儿病情变化, 一旦发现病情有变, 应立即告知医生, 以便临床能够及时采取抢救措施。给予实验组患儿临床护理干预, 具体方法如下：①治疗护理：流行性腮腺炎以腮腺非化脓性肿胀疼痛为主要特征, 此外, 流行性腮腺病毒侵蚀性强, 全身多数组织器官均可被侵犯, 进而导致脑膜炎、睾丸炎、胰腺炎等并发症。作为一种病毒感染型疾病, 患儿一旦确诊, 应及时进行静脉滴注抗病毒药物的治疗；同时, 须谨慎注意的是, 应密切监测患儿各项生命体征及病情变化, 控制好滴注数量, 注意保持用量适宜。若患儿腮腺肿胀疼痛较为严重, 可使用仙人掌泥外敷来消肿止痛［3］。②心理护理：在患病后, 患儿会因腮腺肿胀疼痛且伴随高热现象而烦躁不安、苦恼, 进而影响患儿家属情绪。这时, 护理人员应及时与家属交流, 鼓励患儿家属以积极、乐观的心态面对疾病, 以便能够积极配合医生进行治疗。③病房护理：作为一种传染性疾病, 流行性腮腺炎患儿在入院后,应进行隔离, 且严控患儿家属探病次数, 并叮嘱患儿家属探病时戴好口罩。同时, 应定时对病房消毒, 使病房保持适宜温湿度且空气畅通。患儿所有用品单独使用, 餐具在用后及时消毒, 患儿床铺、衣服保持干燥、洁净［4］。④高热护理：对于体温超过38℃的患儿应采取物理或药物降温, 如可于患儿头部、腋下、腹股沟等大血管处放置冰袋进行冷敷；或使用酒精、温水擦拭患儿身体大血管处。若高热导致患儿出汗较多, 应及时更换内衣, 并按医嘱补液。⑤口腔护理：应每天让患儿在早晚饭后用盐水漱口, 以保持患儿口腔清洁。若患儿因年龄过小而无法漱口, 应叮嘱家属让患儿多喝水［5］。⑥饮食护理：因患儿腮腺肿胀疼痛, 患病期间不愿进食, 这时, 须患儿家属协助护理人员鼓励患儿少食多餐, 食用清淡、高纤维、高蛋白、易消化的流食或半流食, 禁食辛辣、甜腻、坚硬等刺激性食物, 以免唾液分泌增多刺激腮腺管口而使疼痛加剧。

1.2.2健康教育 给予对照组患儿及其家属基础健康宣教,即让患儿及其家属有病情及疾病本身有一定了解。给予实验组患儿及其家属合理的健康教育措施, 向患儿家属发放健康教育手册, 并详解流行性腮腺炎的相关知识, 包括发病原因、临床症状、常规治疗及预防措施等［6］。指导患儿家属按照护理原则及治疗方法进行辅助治疗。在患儿腮腺消肿后, 协助患儿家属制定合理的家庭护理计划, 指导患儿家属定时让患儿服药, 提高患儿治疗积极性。

1.3观察指标及评定标准 对比分析两组患儿的临床疗效、患儿及其家属的护理满意度。①疗效评定标准［7］：显效：5 d后, 患儿体温恢复至正常, 腮腺肿胀消退或显著改善；有效：5 d后, 患儿体温明显下降, 腮腺肿胀部分消退或有所改善；无效：患儿体温未有明显降低, 腮腺肿胀无变化甚至加重。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。②护理满意度评定标准：采用本院自制的调查来评定护理满意度, 分为3个级别, 满分100分。85～100分为十分满意, 70～84分为满意, ＜70分为不满意。护理满意度=(十分满意+满意)/总例数×100%。

1.4统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行分析处理。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患儿临床效果比较 实验组患儿中显效20例, 有效17例, 无效1例, 总有效率为97.37%(37/38)；对照组患儿中显效15例, 有效13例, 无效10例, 总有效率为73.68%(28/38)。实验组患儿总有效率显著高于对照组, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。

2.2两组患儿及其家属护理满意度比较 实验组中十分满意24例, 满意12例, 不满意2例, 护理满意度为94.74%(36/38)；对照组中十分满意13例, 满意10例, 不满意15例,护理满意度为60.53%(23/38)。实验组患儿及其家属护理满意度显著高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 小结

临床医学在治疗流行性腮腺炎上并无特效方法, 一般对症进行抗病毒治疗［8-10］。临床发现, 对患儿进行有效的护理及健康教育, 能够加快患儿恢复速度。本文通过研究也证实了这一点。此外, 在应对流行性腮腺炎上, 临床也预防为主要手段, 比如早期隔离患儿至腮腺肿胀消退, 对可疑患儿进行暂时隔离等, 或注射腮腺炎病毒活疫苗进行免疫增强。采取合理的护理干预及一定的健康教育, 能够有效改善流行性腮腺炎患儿发烧、疼痛等临床症状, 缩短患儿的住院时间,患儿家属也对流行性腮腺炎及其自我管理有了一定的了解与认知, 值得临床大力推广及应用。

［1］ 刘淑娟.整体护理对流行性腮腺炎患者预后评价.中国继续医学教育, 2017, 9(4):212-213.

［2］ 缪芳.护理干预在糖尿病肾病血液透析患者中的应用.中国卫生标准管理, 2015, 6(2):19.

［3］ 陈佳佳.健康教育对162例暴发流行性腮腺炎的效果观察.中国现代药物应用, 2014, 8(16):214-215.

［4］ 苏秀英.健康教育对流行性腮腺炎患者的影响.医药, 2015(10):245.

［5］ 邹长秀.护理干预对小儿流行性腮腺炎治疗效果的影响.光明中医, 2014, 29(11):2410-2411.

［6］ 段芳胡.流行性腮腺炎的护理干预及健康教育体会.当代医药论丛, 2014(2):246.

［7］ 郁秀梅, 郭荣华.33例流行性腮腺炎病人的临床观察及护理.全科护理, 2010, 8(19):1750-1751.

［8］ 肖红梅, 杨宝燕, 张羡珠.75例流行性腮腺炎患者的观察护理.护理实践与研究, 2013, 10(3):56-57.

［9］ 姜涛.浅析流行性腮腺炎的全科护理.中国继续医学教育,2014, 6(3):38-39.

［10］ 陈素媛.系统护理对小儿流行性腮腺炎的效果研究 .实用心脑肺血管病杂志, 2012, 20(10):1731-1732.