颈椎病疼痛经微创埋线治疗的疗效观察

孙庆银

通辽市第二人民医院疼痛康复科，内蒙古通辽 028000

颈椎病属于临床常见疾病，其发病原因主要为患者长期颈椎劳损及骨质增生导致[1]。患者临床表现为多种功能障碍与疼痛，严重影响生活质量[2]。近年来，随着人们生活节奏的加快，颈椎病发病率越来越高，发病群体也愈渐年轻化。埋线治疗利用埋线材料对患者穴位局部进行长效刺激，产生类似于留针的针灸治疗效果。该次研究中对该院70例采用不同治疗方式的颈椎病疼痛患者治疗效果进行分析，探究微创埋线治疗的应用意义，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次研究样本选取自该院70例颈椎病患者，样本选取时间为2016年1月—2017年1月，所有患者均参照《颈椎性疾病相关诊断标准》明确诊断，采用随机对照法将其分为对照组（35例）与观察组（35例），对照组患者当中男性患者15例，女性患者20例，患者年龄 32～78 岁之间，年龄均值为（51.1±4.1）岁，患者病程最长为10年，病程最短为5个月，病程均值为（5.01±1.21）年；观察组患者中男性患者16例、女性患者19例，患者年龄30～74岁之间，年龄均值为（48.5±4.3）岁，患者病程最长为10年，病程最短为8个月，病程均值为（4.58±1.10）年。所有患者均排除患有肝肾功能不全、心脏功能不全、恶性肿瘤等疾病，两组患者从性别、年龄等方面来看，差异无统计学意义（P＞0.05)，具有比较意义。

1.2 方法

观察组患者采用微创埋线治疗：使用一次性微创穴位埋线针，PGLA线体，根据颈椎病的分型、以及临床症状选择穴位。颈型颈椎病一般使用颈五针埋线法，为双侧颈4/5棘间旁开1.5寸左右，颈5/6棘间旁开1.5寸左右以及大椎穴共五针，使用PGLA线体1次/周，3次为1个疗程。对于有肩部疼痛麻木可使用肩井穴，肩髃穴，对于有上肢麻痛的可使用手三里穴，合谷穴曲池穴。有背部疼痛可使用背部痛点处埋线，对于有头晕痛的可使用风池，天柱，百会，太阳穴。对于较重的可以颈五针根据症状加减上述穴位，较轻的可直接使用上述穴位。对照组患者采用细针刀治疗：取患者骑跨位，采取局部麻醉，根据经络定点，采用指压定向进皮，找准病症后，采用两点一面手法治疗。

1.3 观察标准

①疼痛评分；②PII评分；③治疗总有效率。治疗总有效率（显效：患者临床疼痛症状全部消失，可正常工作与生活；有效：患者临床疼痛症状有所改善，工作与生活能力有所恢复；无效：患者临床疼痛症状未见明显好转或加重。总有效率=（显效+有效）/总例数×100.0%）。

1.4 统计方法

采用SPSS 22.0统计学软件对所得数据进行分析研究。计量资料采用（±s）表示，以t检验；计数资料采用[n（%）]表示，以 χ2检验。P＜0.05 为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗总有效率

对比两组患者临床治疗效果分析，观察组患者治疗效果优异于对照组患者（P＜0.05)，见表1。

表1 两组患者临床治疗资料

2.2 疼痛评分、PII评分

观察组患者治疗前疼痛评分为（8.66±1.27）分，对照组患者治疗前疼痛评分为（8.40±1.35）分，两组患者差异无统计学意义（P＞0.05)。观察组患者治疗后疼痛评分为（3.09±2.05）分，对照组患者治疗后疼痛评分为（4.12±2.64）分。观察组患者治疗后疼痛评分低于对照组患者（P＜0.05)。观察组患者治疗前PII评分为（4.02±0.74）分，对照组患者治疗前 PII评分为（4.05±0.53）分，两组患者差异无统计学意义（P＞0.05)；观察组患者治疗后PII评分为（1.09±1.18）分，对照组患者治疗后PII评分为（2.00±1.67）分，观察组患者治疗后PII评分低于对照组患者（P＜0.05)。

3 讨论

颈椎病发病位置解剖结构较复杂[3]，因此一般采用非手术方法促进患者康复，而颈椎疼痛是颈椎病患者常见症状，对患者生活质量影响严重[4]。细针刀治疗主要是通过调节经络气血，气血畅通则不痛。微创埋线技术采用一种一次性微创器械将生物可降解材料植入患者特定穴位，并且通过对线体穴位的不断刺激达到治疗的效果[5]。PGLA线体属于一种新型埋线材料聚乙交酯-丙交酯。主要成分为玉米与甜菜，在患者体内降解后化为C02和H2O，无不良反应。并且可以持续刺激穴位，取得显著治疗效果[6]。

在该次研究中，观察组患者治疗总有效率为97.1%，对照组患者治疗总有效率为57.1%，观察组患者治疗前疼痛评分为（8.66±1.27）分，对照组患者治疗前疼痛评分为（8.40±1.35）分，两组患者差异无统计学意义 （P＞0.05)。 观察组患者治疗后疼痛评分为 （3.09±2.05）分，对照组患者治疗后疼痛评分为（4.12±2.64）分。观察组患者治疗后疼痛评分低于对照组患者（P＜0.05)。观察组患者治疗前 PII评分为（4.02±0.74）分，对照组患者治疗前PII评分为（4.05±0.53）分，两组患者差异无统计学意义（P＞0.05)；观察组患者治疗后PII评分为 （1.09±1.18）分，对照组患者治疗后PII评分为（2.00±1.67）分，观察组患者治疗后PII评分低于对照组患者（P＜0.05)。

综上所述，在颈椎病疼痛患者治疗中采用微创埋线治疗，可有效提高患者治疗效果，改善患者疼痛评分，值得作为临床首选治疗方式推广。