涌泉穴药物贴敷治疗高血压的临床疗效观察

郝莉莉

北京同济东方中西医结合医院，北京 102413

随着社会的进步，人民的生活水平显著提高，对于衣食住行更是有了新的认识，人们更加注重对于医疗方面的重视。多年以来，由于我国经济快速发展，传统生活方式不能满足日益加快的生活节奏，所以人们在饮食方面有很大的改变，导致我国心血管发病率和相关危险因素在快速增长。根据相关调查资料显示，我国的成年人高血压患病率占全国患病率的比例越来越大，全国高血压患者约有1.6亿，平均每年有600多万位患者在增加高血压疾病，不包括因为高血压患病，死于中风的150万人，它已经严重威胁我国人民的健康[1]。高血压是指以体循环动脉血压升高为主要特征，因为长时间得不到有效控制，最后会导致心力衰竭，左心室肥厚，慢性肾功能的衰竭和脑血管疾病等并发症的出现，是一种常见的慢性病，危害患者的生命健康。该文章2016年4月—2017年4月通过研究对照组应用涌泉穴药物贴敷合并苯磺酸氨氯地平片治疗与研究组应用单纯使用苯磺酸氨氯地平片治疗两大分组患者的治疗前后各个症状的变化幅度，来评价高血压的临床疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将选取2016年4月—2017年4月该院收治的68例高血压患者，纳入标准：患者均为原发性高血压；未合并恶性肿瘤；排除标准：对于过去有高血压病史，3个月以上未经过治疗，此次血压检查正常的患者。有过敏体质、哺乳期妇女和有严重原发性疾病患者[2]。患者随机分为对照组34例和研究组各34例；对照组中有男性患者22例，女性患者12例，年龄31～69岁，平均（54.2±1.6）岁，研究组中男性患者有19例，女性患者有 15 例，年龄 32～66 岁，平均（53.8±1.2）岁。 两组患者的一般资料有可比性（P＞0.05），均知情同意该研究，并经过医院伦理委员会批准。

1.2 方法

1.2.1 对照组治疗方法 将对照组使用西药苯磺酸氨氯地平片对患者进行治疗，使用剂量为5 mg/次，1次/d，持续服用60 d。

1.2.2 研究组治疗方法 研究组采用涌泉穴药物合并服用苯磺酸氨氯地平片进行治疗，中药采用如下处方：肉桂、猪牙皂、白芥子、细辛、吴茱萸、白芷、川椒、樟脑、薄荷脑，按详细比例将药材碾成粉末状，然后使用醋和麻油与粉末状的药材进行均匀混合搅拌，制成膏状药材后，贴敷在涌泉穴处。具体的用法为：使用浓度为75%的酒精对患者涌泉穴和附近的皮肤进行消毒，等皮肤干燥后，将事先做好的膏状药材摊在3 cm×3 cm的5层纱布上，用脱敏胶布固定在涌泉穴处进行贴敷。贴敷1次/d，贴敷时间应该是每次2～12 h，尽量在每晚睡觉前贴敷，可以在两侧穴位同时使用，持续使用60 d。就诊科室对研究组患者进行指导帮助，尽量对其进行定期血压检测，以防出现异常情况，导致患者身体出现不适。

1.3 观察指标

患者的疗效判断标准如下。依据患者对于头痛、眩晕、耳鸣、胸闷、便秘等症状的轻重程度，将疗效判断标准大致分为临床显效、有效、无效3类[3]。由轻到重的痊愈程度分别赋值0～3分，其中，显效就是上述症状消失；症候积分下降在70%以上之间，有效的效果是上述症状减轻，但是仍有部分症状得不到缓解；症候积分下降在30%～70%之间，无效是上面提出的所有症状没有变化；症候积分下降在小于30%。

1.4 统计方法

数据统计应用SPSS 18.0统计学软件，计数计量资料用（±s）表示，采用 t检验，计数资料用[n（%）]表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

研究组患者的治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05)，具体见表1。

表1 2组患者的治疗效果对比[n（%）]

研究组患者的治疗后心率、收缩压以及舒张压明显低于对照组（P＜0.05)，具体见表 2。

表2 两组患者治疗前后血压以及心率对比（±s）

表2 两组患者治疗前后血压以及心率对比（±s）

注：组内对比 aP＜0.05；组间对比 bP＜0.05。

组别时间心率（次/min）舒张压（mmHg）收缩压（mmHg）对照组研究组治疗前治疗后治疗前治疗后82.8±9.3（75.8±8.1）a 83.2±9.3（72.7±8.2）ab 88.7±7.6（84.7±7.1）a 88.7±6.9（82.8±7.1）ab 134.7±12.3（132.3±8.9）a 135.2±11.2（125.6±8.8）ab

3 讨论

近年来，随着人民生活水平的日益升高，高血压的发病率也明显上升。高血压是一种慢性终身疾病，而且与很多慢性疾病有密切联系，他会导致血管的硬化而造成器官损伤，由高血压引发的心脑血管疾病死亡率已经占据所有疾病死亡率第一位，目前没有可以彻底治愈的办法。老年人由于高血压而引发的心脑血管疾病导致致残和致死率越来越高，穴位贴敷治疗在中医的整体观念之下治疗高血压，采用穴位贴敷刺激涌泉穴。通过临床治疗中的效果观察，涌泉穴药物贴敷方法对治疗高血压有明显效果[4]。但是在采用涌泉穴药物贴敷治疗高血压的过程中，医生应该本着对患者负责的专业态度，将对照组和研究组进行合理分配，对患者的体质和生活习惯进行分析，避免出现过敏体质，对患者造成身体其他方面的影响。患者在贴敷药物之后，也应该注意，尽可能避免运动或者剧烈运动；在饮食方面也要多加注意，切记辛辣等刺激性食品的食用；避免受凉，贴敷的药物属于膏状，本来就不利于患者吸收，若是受到空调等凉气的吹风以后，更是大大降低了患者对于涌泉穴药物贴敷的效果。如果在治疗期间，通常是每天8～12 h之间，皮肤有灼烧感，并且瘙痒、疼痛难以忍受，患者应立刻将贴敷药物拿下，并且尽快联系联系主治医生。

综上所述，采用涌泉穴药物贴敷治疗高血压效果明显比单纯使用西药治疗的效果要好很多，对收缩压和降低压都有降低作用，有利于提高患者治疗效果以及生活质量，临床上应当推广应用。