早期康复护理对脑出血偏瘫患者肢体运动功能的影响

孟晓燕，张瑞贤，安文芬，朱香玲，尤艳萍

白银市第一人民医院神经内科，甘肃白银 730900

在人们生活水平得到显著提升的情况下，对于健康质量的要求也在不断的提升，脑出血作为一种危及患者生命的急性病症，已经受到了社会各界的广泛关注。根据相关研究表明，患者在出现脑出血症状之后，在很大程度上会出现肢体运动功能障碍，对患者产生了巨大的心理负担，同时也会加重患者家庭的经济负担，对患者的生活质量产生了严重的影响[1]。在对脑出血偏瘫患者进行治疗的过程中，一般采用神经内科常规治疗，通过在此基础上实施早期康复护理干预，能够为患者肢体功能以及神经功能的恢复提供可靠的保障。该文在研究过程中，选取该院在2015年1月—2017年1月间收治的84例患者作为研究对象，对脑出血偏瘫患者采用早期康复护理的手段，对肢体运动功能的恢复进行分析，更好的促进患者生活质量的提升，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院在2015年1月—2017年1月间收治的84例患者作为研究对象，按照随机分组的方式，分为对照组与观察组，每组患者42例。样本患者当中男性患者45例，女性患者39例，年龄在42～73岁之间，平均年龄为64.3岁。所有患者均符合脑出血偏瘫的诊断标准，患者在知情同意的原则下参与此次研究。两组患者在年龄、性别以及其他一般资料方面差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组患者在均采用常规的治疗手段，对血压进行有效的控制。对照组患者采用常规的护理手段，观察组患者采用早期康复护理的方法，具体护理策略如下。

1.2.1 心理康复护理指导 患者在出现脑出血偏瘫症状之后，往往会造成较大的心理负担，因此在早期的康复护理当中，需要对患者的心理变化进行仔细的观察，从而降低患者的抑郁、紧张以及焦虑的负面情绪，通过开展有效的心理疏导，形成良好的护患关系[2]。除此之外，护理人员应该与家属之间增强沟通，让家属向患者传递一种正能量，不断的对患者进行鼓励，从而实现患者战胜疾病信心的提升，促进康复效果的提升。

1.2.2 急性期康复护理手段 在脑出血偏瘫患者进行康复护理的过程中，急性期的康复护理起着十分重要的作用。首先必须要让患者保持一种良好的肢体位置，根据患者的实际情况进行体位的变换，主要采用健侧卧位的方式，同时要帮助患者定时的进行翻身，从而更好的保持患者的肢体功能为[3]。其次，需要对患者的肌肉进行按摩，通过对患侧肌肉进行有效的按摩，从而实现淋巴与血液的有效回流，最大程度上的避免出现营养性肌肉萎缩的情况。在按摩的过程中，护理人员应该保持动作的轻柔，1～2次/d，每次按摩的时间在15 min左右。最后，应该被动活动关系，避免患者出现关节挛缩的情况。在这一过程中，应该在舒适体位的基础上，让患者实现肌肉的放松，从近端关节到远端关节的活动，在不引起患者疼痛的基础上，对患者进行相应的护理工作。

1.2.3 恢复期康复护理指导 在脑出血偏瘫患者经过治疗之后，在恢复期应该强化早期康复护理指导，通过帮助患者采用多种功能锻炼法，促进患者肢体运动功能的提升。在多种锻炼方法当中，主要包括早期床上活动、起坐训练以及日常活动锻炼[4]。患者通过多种功能锻炼法，能够帮助患者实现肢体运动功能的提升，跟好的改善患者的生活质量。

1.3 统计方法

两组患者的相关数据信息，采用SPSS 17.0统计学软件进行数据计算，计数资料采用χ2检验，用百分率表示，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

两组患者在入院治疗初期，通过对患者的肢体运动功能进行检测，两组患者之间差异无统计学意义。在经过护理之后，对照组患者采用常规的护理手段，观察组患者采用早期康复护理的手段，在经过护理之后，观察组患者的肢体运动功能得到了显著的提升，两组患者之间的差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗后的肢体运动功能恢复情况比较

3 讨论

根据相关研究表明，患者在出现脑出血症状之后，在很大程度上会出现肢体运动功能障碍，对患者产生了巨大的心理负担，同时也会加重患者家庭的经济负担，对患者的生活质量产生了严重的影响。在对脑出血偏瘫患者进行治疗的过程中，一般采用神经内科常规治疗，通过在此基础上实施早期康复护理干预，能够为患者肢体功能以及神经功能的恢复提供可靠的保障。脑出血偏瘫患者在经过早期的康复护理之后，能够有效的降低后遗症的出现，为患者的功能康复打下良好的基础。患者在经过科学合理的早期康复护理之后，能够在康复训练的基础上，实现患者受损神经组织以及器官能力的提升，从而实现预防脑萎缩的出现，促进患者中枢神经系统功能的提升。在进行患者的早期康复护理当中，应该根据患者的实际情况，制定个性化的护理方案，从而实现患者的全面康复护理，避免出现后遗症的情况，为患者生活质量的改善提供可靠的保障[5]。通过对两组患者的肢体运动功能恢复情况进行比较，观察组患者在经过早期康复护理之后，两组患者之间，具差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者在经过早期康复护理之后，总有效率达到了97.6%，对照组患者在常规的护理手段下，总有效率为80.9%。因此，在经过早期康复护理之后，能够帮助患者实现肢体运动功能的提升，实现患者生活质量的改善。

综上所述，在对脑出血偏瘫患者进行康复护理的过程中，通过采用早期康复护理，能够实现患者肢体运动功能的显著提升，降低患者并发症的发生几率，为患者生活质量的改善提供可靠的保障，在临床方面有着较高的推广价值。