慢性胃炎患者的饮食保健对策及实施效果分析

谭水平南充市嘉陵区大通中心卫生院消化内科，四川南充 637968

慢性胃炎是一种由于多种病因导致的各种慢性胃黏膜炎性病变以及萎缩性病变[1]，在临床上属于常见的肠胃疾病，它的发病率在各种胃病中排行第一。由于慢性胃特异性的临床症状表现较少，大约有一半的患者会感到上腹不适、隐痛、饱胀和烧灼感，并且疼痛没有明显的规律性、节奏性，一般在饮食过后会有所加重，临床表现为恶心、泛酸、食欲不振和嗳气等消化不良症状，少部分患者的临床症状不明显或无临床症状[2]。胃黏膜糜烂的患者会导致上消化道少量出血，长期以往会致使患者缺铁性贫血，部分患者会因此而体重减轻、全身乏力，而消化道的临床症状较少，并且临床体征也较少，仅为上腹部轻度压痛或是按之不适感[3]。该病的病程较长，并且容易反复发作，较难治愈，在临床的治疗工作中，通常需要患者配合以日常饮食保健，以辅助治疗。该文为了探究慢性胃炎患者的饮食保健策略和实施效果，对该院2016年1月—2017年1月收治的120例慢性胃炎患者展开了研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2016年1月—2017年1月期间该院收治的慢性胃炎患者中选取120例作为该次的研究对象，依照饮食保健方法的不同随机将他们分为对照组和观察组，每组60例。对照组中男性患者28例，女性患者32例；年龄在 22.4～66.8 岁，平均年龄为（33.8±4.1）岁；病程在 0.8～21.1 年，平均病程为（6.2±1.4）年。 观察组中男性患者29例，女性患者31例；年龄在22.9～67.2岁，平均年龄为（34.1±4.8）岁；病程在 0.6～20.9 年，平均病程为（6.1±1.1）年。所有患者经临床诊断均被确诊为慢性胃炎，两组患者在性别年龄、病程等一般资料上的比较差异无统计学意义（P＞0.05），具可比性。

1.2 饮食保健方法

对观察组患者实施个性还饮食保健对策，具体的内容有以下几点：（1）制定饮食计划。遵照平衡膳食原则，综合考虑患者的病情、营养状况、个人喜好以及饮食习惯来制定个性化的饮食计划。①浅表性胃炎患者的饮食计划，应遵照医嘱食用少渣半流质食物或是少渣软食，以达到降低胃酸分泌的目的，脂肪的摄入量应占总能量的20%～25%之间，同时要降低食盐的摄入量。尽量避免食用甜饮、甜点和肉汤，可适当食用发酵加碱的食品。在病情发作期要尽量少食多餐，在病情缓解期要遵循一日三餐的饮食规则。②萎缩性胃炎患者的饮食计划，应选择食用高蛋白半流质饮食或者是低纤维的饮食，每日脂肪的摄入量应达到总摄入量的 25%，蛋白质的摄入量为 1.0～1.5 g/（kg·d）。 每天可适量的饮用去油的肉汤和糖醋类菜品，以达到刺激分泌胃酸的目的。依旧需要遵循少吃多餐的饮食原则。除此之外，还需要根据胃炎中医证型，开具相应的药膳食疗方，辅助治疗。（2）行为干预。综合考虑患者的受教育水平、理解能力和主观意识等条件，对患者进行行为指导。①养成良好的饮食习惯。在一般情况下，慢性胃炎患者通常采取多餐制，每餐的食用量不多，一天分多次按点进食。食物以清淡为主，饮食辛辣会对胃黏膜产生刺激，而食物过于油腻又会减慢胃排空的时间，所以尽量少食用刺激性强、油腻以及难以消化的食物。过冷、过热、过于粗糙以及纤维化食物也尽量少食用，因为食物过于生冷不利于肠胃消化吸收，还会导致胃酸大量分泌，会对炎症病灶造成直接刺激；食物太热又会造成胃黏膜血管扩张，极易发生出血现象，导致病变部位出现糜烂。过甜过咸的食物也会导致病情加重，因此也不可多吃。②养成细嚼慢咽的习惯。在饮食过程中细嚼慢咽能够充分地发挥牙齿机械功能，促进唾液的分泌，而唾液具有润滑的功效，能够降低胃部负担。狼吞虎咽的饮食习惯会直接加重胃部负担，同时还会刺激病灶位置，导致胃病复发，增加患者的痛苦。暴饮暴食还会导致急性胃扩张症状，严重时会产生胃出血，严重危害患者的生命健康。③营养早餐。人们经常挂在嘴边的“早吃好、中吃饱、晚吃少”具有一定的科学性，这和人体因昼夜交替的生理变化有一定的相关性。人体自身会进行阴阳气血交互运动，昼夜之间的阴阳盛衰各具特色。清晨时分，人体经过一夜休息，晨起后阳气活动旺盛，而胃中空无一物，需要及时补充大量营养物质，以保证上午充足的营养。因此早餐不仅要吃，还要吃得营养健康，做好食物的搭配，均衡补充碳水化合物、脂肪和蛋白质。④饮食卫生。胃病患者的自身胃部抵抗能力较差，如果摄取的食物中存在大量的细菌或者食物出现变质，一般会导致患者发生急性肠胃炎，对患者的胃黏膜造成直接破坏，致使病情加重。而引起肠胃疾病的幽门螺杆菌会通过不干净的餐具、器具和食物中进行传染，因此胃炎患者更应该要注意饮食卫生，确保食物烧熟煮透，食用瓜果前要进行冲洗，如食物出现变质应立即丢弃，并注意餐具的卫生状况。（3）心理状态的调节。精神心理状态也会对胃炎患者产生较为重要的影响，在治疗干预的过程中，要加强与患者之间的交流沟通，了解患者内心的想法，对患者的心理状态进行评估，并对具体的情况进行有针对性的心理疏导，消除患者的负性心理，促使患者能够积极主动地配合治疗工作。嘱咐患者在进食的过程中要不可有过大的压力，可适度放松心情，保持心情舒畅和精神愉悦，这有助于改善患者胃部的调节功能，促进病情稳定，加快患者的康复速度。除此之外，乐观的情绪、规律的生活以及合理的休息能够有效的缓解患者的临床症状，预防癌变的产生，对病灶的产生具有抑制作用。患者加强体育锻炼不仅能够愉悦身心，锻炼身体，还能够增强肠胃运动功能。对照组患者进行常规的饮食保健，主要包括告知患者饮食的禁忌和科学合理的饮食方法，嘱咐患者按时用药。

1.3 观察指标和疗效评定标准

对两组患者的治疗效果进行观察记录。将患者的治疗效果评定为4个标准，治愈：经过饮食保健治疗后，患者的主要临床症状消失，次要临床症状也已基本消失或消失。经胃镜复查，炎症活动性消失，慢性炎症好转或转为轻度。且活检病理结果和胃镜的结果相同，异型增生、肠化以及腺体萎缩消失。显效：患者主要的临床症状消失，次要的临床症状也基本消失，经腹镜检查，胃黏膜急性炎症基本消失，慢性炎症有所好转或转为轻度。活检病理结果和胃镜的结果相同，异型增生、肠化以及腺体萎缩消失。有效：患者的临床症状有所减轻，经胃镜复查，胃黏膜的病变范围缩小大于二分之一。活检病理结果与胃镜结果一致，急性炎症和慢性炎症均有所减轻。异型增生、肠化以及腺体萎缩消失。无效：患者的临床症状、炎症、复查内镜和活检病理结果均无好转。总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100.00%。

1.4 统计方法

将两组患者的记录值输入到Excel表中，并采用SPSS 22.0统计学软件对其展开统计分析，用[n（%）]表示计数资料，用χ2检验，选择（±s）表示计量资料，用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

经过治疗后，对照组的60例患者中，有18（30.00%）例患者被治愈，有19（31.67%）例患者治疗效果为显效，有 11（18.33%）例治疗有效，剩下的 12（20.00%）例患者治疗无效，对照组的治疗总有效率为48（80.00%）；观察组的 60例患者中，有 28（46.67%）例患者被治愈，有22（36.67%）例患者治疗效果为显效，有6（10.00%）例治疗有效，剩下的 4（6.67%）例患者治疗无效，观察组的治疗总有效率为56（93.33%）。观察组的治疗总有效率明显优于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表 1。

表1 两组患者的疗效对比[n(%)]

3 讨论

慢性胃炎的发病机制至今仍未有具体的定论，相关的研究显示，酗酒、吸烟、细菌感染、饮食不规律和精神压力等都有可能导致慢性胃炎的产生，进食速度过快，并且经常食用干硬、辛辣和高盐饮食，也极易导致慢性胃炎的产生。慢性胃炎具有病程长、易复发和难治愈的特点，对患者的生活质量和身体健康造成严重影响。为了探究慢性胃炎患者的饮食保健对策和实施效果，该文对该院的120例病患展开了研究，通过对对照组实施常规饮食保健对策，对观察组实施个性化饮食保健对策，分析对比两组饮食保健对策的疗效，结果显示，对慢性胃炎患者实施个性化饮食保健方法，能够帮助患者培养起良好的生活饮食习惯，改善患者的负性心理状态，帮助患者保持健康的心理状态，积极地应对治疗工作，通过制定个性化的饮食计划，帮助患者达到饮食均衡，调节身体，以提高临床疗效。

综上所述，对慢性胃炎患者实施个性化饮食保健措施，能够有效地缓解患者的病情，帮助患者养成良好的饮食习惯，促进患者恢复身体健康，作为一种有效的临床治疗手段，值得在应用中推广。