舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪的效果分析

李中艳

（江苏省新沂市中医医院外科，江苏 新沂 221400）

胆石症属于消化系统一种常见疾病，多发作于中老年人群，其引发因素主要是不良生活及饮食习惯，临床症状主要为呕吐、寒颤、疼痛及黄染等[1]。未明确在急诊胆石症患者治疗时配合舒适护理临床效果及对其负面情绪的影响，我院针对性选取2013年9月至2016年9月收治的60例患者临床资料予以分析，并作报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：回顾性选取2013年9月至2016年9月收治的60例急诊胆石症患者临床资料进行分析，将其分为对照组（30例）、研究组（30例）。对照组男女比例14∶16，年龄45～71岁，平均（60.83±3.42）岁；发作至就诊时间1～37 h，平均（10.32±2.45）h；研究组男女比例13∶17，年龄46～72岁，平均（60.97±3.56）岁；发作至就诊时间1～38 h，平均（10.51±2.48）h。两组基线资料（P＞0.05）具有可比性。

1.2 方法：对照组行常规护理，主要包括常规检查护理、健康教育、生命体征监测等；研究组行舒适护理，具体为：①护理人员在进行穿刺操作时尽量一次成功，操作尽量轻柔，输液前向患者介绍治疗目的、大致过程以及注意事项，主动积极与患者交流，分散其注意力，提高患者治疗依从性；②留观室保持温馨舒适环境，保持适宜温湿度、柔和光线，予以患者安全感；③护理人员对患者进行健康教育及心理护理，提高患者疾病知晓性，语言鼓励安慰患者，积极主动与患者交流，缓解患者恐惧、焦虑情绪，从而提升治疗配合度；④责任护士分析汇总各项影响患者舒适感因素，并针对疼痛、恶心、黄染等症状制定护理干预措施，如患者剧烈疼痛时遵医嘱予以止痛药，加之皮肤牵引术及精神分散法等缓解疼痛感，指导患者深呼吸，帮助患者取舒适体位；⑤向患者介绍同类疾病治愈率，提高患者治疗信心，术后对其生命症状进行严密监测，指导患者合理规律饮食，多喝水，养成良好生活习惯，根据恢复情况适量运动。

1.3 观察和评定指标：观察两组负性情绪，采取SCL-90评分标准，分成偏执、焦虑、恐怖、抑郁、敌对等方面，每项0～5分，分数越低表示负性情绪越轻；比较两组疼痛评分，采取VAS评分标准，0～10分，得分越高疼痛越剧烈；对比两组护理满意度，自制调查问卷，总分100分，评分越高护理满意度越高。

1.4 统计学方法：数据均以SPSS 20.0的统计软件分析，正态计量资料以（±s）表示，两组正态计量数据的组间比较采用t检验；计数用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计意义。

2 结 果

2.1 两组负性情绪比较：研究组SCL-90各项评分与对照组相比均较低（P＜0.05），见表1。

2.2 两组疼痛评分比较：研究组护理后VAS评分为（2.63±0.41）分，对照组为（4.15±0.32）分，研究组较对照组低（P＜0.05）。

2.3 两组护理满意度比较：研究组满意度评分（94.68±1.27）分较对照组（83.92±0.75）分显著高（P＜0.05）。

表1 两组负性情绪（±s，分）

表1 两组负性情绪（±s，分）

注：组间比较，aP＜0.05

分组(n) 偏执 焦虑 敌对 抑郁 恐怖对照组(n=30) 3.01±0.42 2.87±0.61 2.93±0.54 2.88±0.53 2.92±0.41研究组(n=30) 1.31±0.53a 1.26±0.74a 1.24±0.68a 1.35±0.46a 1.33±0.52a

3 讨 论

胆石症发病率近年来随着人们生活方式与饮食结构等变化，发病率也呈现逐年上升趋势，影响着患者生活质量。急诊胆石症患者由于病情较为突发、危急，患者多伴随不良情绪，临床有效护理可缓解患者负性心理[2]。相关研究发现，舒适护理运用到急诊胆石症患者临床治疗过程中可有效促进其治疗效果提高，因此本研究现就采取此护理方式取得的临床效果进行分析，旨在为其治疗提供可靠循证依据。

本次研究中，研究组SCL-90各项评分与对照组相比均较低，研究组VAS评分较对照组低，研究组满意度评分较对照组显著高。分析其原因可能为舒适护理通过对患者进行心理、环境、生理等多方面护理，可有效满足患者需求，从而有效减轻患者不良心理情绪，提升护理效果[3]。常规护理模式仅对患者进行症状及服药等方面护理，对于患者心理安抚缺乏针对性护理，因而临床护理过程中满意度较低，对患者负面情绪的降低效果欠佳[4]。舒适护理过程中，对患者进行心理护理，主动积极与患者沟通，通过移情法等方式转移患者注意力，从而缓解患者负面情绪；且对患者留观室环境进行护理，保持室内柔和光线、适宜温湿度，也有助于患者情绪的稳定，安全感的提高[5]。其次，舒适护理对患者进行急症护理，对患者呕吐、疼痛等症状进行针对性处理，可有效促进患者舒适度的提高[6]。而且护理人员对患者进行穿刺操作时保持轻柔，动作娴熟，并且与患者主动交流，缓和患者抑郁、焦虑情绪，促进其治疗配合度的增加[7]。对于疼痛不适患者，护理人员予以皮肤牵引、注意力分散法护理，缓解其不适症状，并指导其慢节律的深呼吸，更换舒适体位，减轻不适感。此外，护理人员在患者术后严密监测各项生命体征，术后疏导患者不良情绪，使其在恢复期保持积极乐观心态。指导患者合理饮食，多食维生素含量高、低脂、低盐食物，加强各种微量元素的补充；指导患者平时加强锻炼，从而提升机体免疫力，促进术后康复[8]。受例数限制和外界因素影响，该研究尚未对其护理效果作详细分析，有待进一步研究探讨。

综上所述，舒适护理干预应用于急诊胆结石患者能够有效促进患者缓解负性情绪及疼痛，有效提高患者治疗效果及预后，护理满意度得到提高，具有临床推广及应用价值。

[1] 陈琼.舒适护理干预在急诊胆石症患者中的应用效果分析[J].中国实用医药,2015,10(18)：262-263.

[2] 于舒,杨红云.舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪及疼痛的效果评价[J].临床医药文献杂志,2016,3(27)：5425-5426.

[3] 甘晓芹.胆石症患者采取舒适护理对其身心状态的优化效果研究[J].临床医学研究与实践,2016,1(12)：147-148.

[4] 赵爽.舒适护理干预在手术室护理中的应用效果[J].中国现代药物应用,2015,9(23)：249-250.

[5] 张金美.舒适护理对缓解急诊胆石症患者负性情绪及疼痛的影响分析[J].中国实用医药,2015,10(10)：241-242.

[6] 赵今.综合护理对胆石症手术患者手术依从性、术后睡眠质量的影响[J].中国医药导刊,2016,18(7)：732-733.

[7] 黄莲英,卓小慧.舒适护理在改善胆石症患者疼痛和负性情绪中的作用[J].现代医药卫生,2014,30(14)：2189-2190.

[8] 张秀秀.舒适护理在胆石症腹腔镜手术患者围手术期的应用[J].中国现代药物应用,2016,10(8)：212-213.