美国预防服务工作组发布了阿司匹林作为心血管疾病和大肠癌一级预防的指南。指南首次提出非大肠癌高危人群,可使用阿司匹林进行大肠癌的一级预防。而要想实现这种预防作用,得每天小剂量使用阿司匹林达10年以上。新指南似乎是把阿司匹林的适用范围放宽了。其实相反,新指南比较推荐使用阿司匹林的人群是10年心血管病风险≥10%的50~59岁成年人。对于心血管病风险相似,但年龄在60~69岁的成年人则应个体化。而2009版指南推荐的年龄层是男性45~79岁,女性55~79岁。可以看出,年龄范围明显是收紧了。原因是,阿司匹林是一把双刃剑,它也会给人带来危害,譬如令高龄老人的出血风险增加。