祁招弟
兰州市红古区妇幼保健计划生育服务中心内科,甘肃兰州 730084
脑血栓是脑梗死最常见的一种类型,主要是由于脑血管中形成血栓,从而使得脑局部血流减少或是供血发生中断,引发脑组织缺血缺氧进而造成脑神经受损[1]。急性脑血栓是中枢神经系统最为常见的致残性、致死性病症。早期综合性康复治疗方式有效提升急性脑血栓患者的治疗有效率及生活质量。该文对急性脑血栓患者应用早期综合性康复治疗方式的临床治疗结果展开探究,现报道如下。
选取2015年6月—2017年3月,该院接收诊治的急性脑血栓患者46例作为研究样本,随机分为两组,即对照组和观察组,每组23例。对照组患者男女比例为 12:11,年龄在 43~74 岁区间内,平均为(55.49±2.59)岁;观察组患者男女比例为 13:10,年龄在 44~77岁区间内,平均为(57.53±3.24)岁。两组患者在性别、年龄等方面的差异无统计学意义(P>0.05),两者具有可比性。
对照组给予常规治疗手段,即采取药物治疗措施,包含脱水、抗凝、降压、溶栓及活血化瘀等方面的治疗,脱水药物有助于缓解患者脑水肿的临床症状,降压药物能够对患者血压起到降低效果,抗凝、溶栓及活血化瘀药物需综合考虑患者的实际病情实施给药[2]。观察组则选用早期综合性康复治疗方式开展治疗工作,早期综合性康复治疗方式具体内容包含对患者开展心理疏导及心理康复,主动与患者进行沟通交流,了解患者的实际想法及心理活动,帮助患者有效缓解抑郁、焦躁等不良情绪,对患者给予鼓励,增加患者对抗疾病的信心,使患者时刻保持健康、积极的心态。密切注意患者所处体位,需要频繁帮助患者更换体位。对于发生语言障碍的患者需要帮助其开展语言训练,从简单音节开始练习,增加面部肌肉的活动频率,练习过程必须坚持不懈。对于吞咽功能出现障碍的患者,需要为其准备流质食物,避免因为呛咳再次引发肺部感染,并且不断鼓励患者练习自己进食。协助患者开展康复锻炼及肌肉力量的恢复,早期可以进行相对简单的抬头、摆臂等动作,待患者可以站立后,需要加强平衡性的练习。合理安排患者的康复训练时间,不宜过长,不可以急于求成。同时可以选择使用针刺法来进行康复治疗。
观察并比较两组患者的治疗有效率,对两组患者的运动功能及日常生活能力进行两次评判,评判时间分别为入院之初及出院之后,对比两组患者的相应评分。
在该次研究中所涉及到的所有数据都将会被保存在Excel文档中,并且将对这些数据进行统计学处理,期间将会用到SPSS 13.0统计学软件。采用平均值±标准差(±s)的方式来表达计量资料,同时对组间比较进行 t检验,使用[n(%)]来表示计数资料,行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
就该次实验结果来看,观察组显效病例9例,占比39.13%,有效病例13例,占比56.52%,无效病例1例,占比4.35%,治疗总有效率为95.65%;对照组显效病例 7例,占比 30.43%,有效病例 12例,占比52.17%,无效病例4例,占比17.39%,治疗总有效率为82.61%。由此可见,观察组的治疗总有效率明显高于对照组的治疗有效率(P<0.05)。
表2 两组患者运动功能及日常生活能力评分比较[(±s),分]
表2 两组患者运动功能及日常生活能力评分比较[(±s),分]
注:与对照组比较,*P<0.05。
组别 运动功能评分护理前 护理后日常生活能力评分护理前 护理后观察组(n=23)对照组n=23)61.23±7.65 60.45±8.76 88.65±7.56 66.13±8.37 41.57±7.85 40.65±7.89 78.93±7.92 56.83±7.47
脑血栓是一种在老年人中比较常见的神经系统病症,一般来说是由于形成了局部血栓,患者发病时通常处于安静的环境中或睡眠状态,初期会伴有短暂性的脑缺血症状[3-4]。发病之后,会在很短时间内达到病情高峰值,严重情况甚至会出现意识障碍。在急性脑血栓的病症中,其中以血栓形成脑梗死最为常见,并且会伴有多种并发症。只要老年人出现了神经系统症状,便应该及时联想到脑血栓,然后去医院进行CT检查,以便确诊[5]。对于患有急性脑血栓的患者来说,有以下几种常见的治疗方法:进行一般性处理,让患者卧床休息,给予吸氧,保持呼吸顺畅,对患者的生命体征要密切观察,及时做心电图检查;使用脱水剂进行脱水处理,有助于改善患者的脑循环;扩张血管疗法;抗凝与溶栓疗法;钙离子阻滞剂;脑代谢活化剂;自由基清除剂;激素疗法。
研究发现,观察组的治疗总有效率明显高于对照组的治疗有效率;两组患者实施对应治疗手段后,运动功能、日常生活能力评分均高于开展治疗前;实施对应治疗手段后,观察组的运动功能、日常生活能力评分均明显高于对照组。
综上所述,对急性脑血栓患者应用早期综合性康复治疗方式开展诊治工作,相比于常规诊治方法,治疗结果更加显著,对患者治疗有效率的提高及患者生活质量的提升具有积极意义与重要作用,同时有助于患者病症的早日恢复,值得在临床上应用及推广。
[1]冯玉明.早期综合性康复治疗在急性脑血栓的作用效果观察[J].当代医学,2014(25):44-45.
[2]陈默.急性脑血栓行早期综合性康复治疗的效果初评[J].中国实用医药,2015(28):278,279.
[3]姚萍,师颖.早期综合康复治疗对急性脑血栓脑梗效果观察[J].医药前沿,2016,6(34):184-185.
[4]胡兰芳.急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(8):138-139.
[5]卫芳芳.观察急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果 [J].临床医药文献电子杂志,2015(20):4191,4194.