早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察

曾庆艳

兰州市红古区妇幼保健计划生育服务中心内科，甘肃兰州 730084

该组探究中，共计选取300例患者，探究目的是深入分析在老年心血管病患者护理期间采用早期康复护理的护理疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

参与该次探究的300例患者均选自该院所收治的老年心血管病患者中，就诊时间是2016年1月—2017年6月，组别是2组，分组方法是随机数字表法，即实验组（n=150）和参照组（n=150）。 参照组中，男女患者例数分别是80例、70例，患者年龄在60～88岁不等，中位年龄为（71.4±5.24）岁，伴有高血脂症、糖尿病、心脏病家族史的患者例数分别是23例、45例、18例；实验组中，男女患者例数分别是82例、68例，患者年龄在 61～87 岁不等，中位年龄为（71.0±6.32）岁，伴有高血脂症、糖尿病、心脏病家族史的患者例数分别是24例、46例、20例。利用统计学分析软件给予该组探究中2组患者各项临床资料对比分析，分析结果为差异无统计学意义（P＞0.05），各项临床资料包括：患者性别、患者年龄、患者病程、患者具体病情变化等。

1.2 方法

参照组患者：应用常规护理干预：入院指导、环境护理、病房巡视、饮食指导、用药指导等。实验组患者：常规护理干预+应用早期康复护理，其中常规护理干预同参照组患者，早期康复护理具体措施如下叙述。

1.2.1 康复运动干预 利用分级运动平板实验制定合理运动方案（运动类型、强度、时间、频率、进展速度等）[1]，主要是有氧运动，包括太极拳、慢跑、步行等，利用Bruce方案提高患者运动能力以及改善患者预后，给予患者针对性个性化运动建议。持续训练实际在3～6个月且每次训练时间持续在0.5～1.0 h，每周训练次数在3～7次且训练强度需要适宜。训练前，实施安全性分层：低、中、高，低危患者可以自行康复锻炼，其他患者需要给予医疗监护并评估效果。

1.2.2 音乐舒缓心情 音乐护理干预频次是2～3次/周，选择优美的轻音乐给予患者不良情绪有效疏导[2]，保证患者心理健康。

1.2.3 健康宣教护理干预 多与患者进行沟通交流并充分了解每一例患者的性格、社会环境以及病情认知等，针对个体差异，制定个体化干预措施并给予患者系统性健康宣教，叮嘱患者遵医嘱服药，叮嘱患者定期返院复查。

1.2.4 疾病危险因素控制 对患者的饮食习惯、体质量、高血压等疾病危险因素进行有效控制。

1.3 判定标准

利用SF-36量表判定2组患者生活质量评分（情感指数、生活满意度、健康指数）。利用该院自拟调查问卷统计2组患者护理满意度[3]。

1.4 统计方法

对该次参与探究的300例老年心血管病患者所有临床数据进行深入分析，分析软件名称是SPSS 19.0统计学软件，该组探究中，计量资料：经t检验且用（±s）形式表示；计数资料：经χ2检验且用率[n（%）]的形式表示。若统计学结果为P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 将2组患者经过不同护理干预后获得的组间数据进行统计学分析

得出以下结论：明显实验组患者护理满意度更高，对比参照组患者而言，组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 2组患者护理满意度对比

2.2 利用统计学软件对比分析

2组患者经过不同护理干预后获得的组间数据，结论如下：明显实验组患者更佳，组间数据包括生活质量评分（情感指数、生活满意度、健康指数），对比参照组患者而言，组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 2 组患者生活质量评分比较[（±s），分]

表2 2 组患者生活质量评分比较[（±s），分]

组别 例数 情感指数 生活满意度 健康指数实验组参照组150 150 t P 6.03±1.66 11.28±1.99 24.8118＜0.05 4.65±1.22 9.33±1.77 26.6630＜0.05 7.15±2.03 12.98±3.17 18.9684＜0.05

3 讨论

老年心血管病在临床上较为常见和多发且病情较为复杂、危重，属于循环系统疾病，包括心脏疾病、血管疾病、动静脉疾病等[4]，可严重影响患者生活质量。早期康复护理作为临床上新提出的护理措施，包括健康教育、药物指导、家庭支持、心理疏导、运动锻炼等，可促使患者护理满意度提升。

常规护理干预中，包括以下措施：入院指导。患者入院后，责任护士需要帮助患者熟悉医院环境并告知患者入院须知，为患者及其家属介绍治疗流程以及注意事项等，告知患者预估临床疗效以及帮助患者做好心理准备[5]，有效舒缓患者不良情绪，例如焦虑情绪以及抑郁情绪等。①环境护理。患者由于疾病原因感到疼痛剧烈或者心情烦躁时，需要一个舒适的环境进行休息和治疗，护理人员需要确保病室环境干净整洁、温馨自由，定期打扫病房，给予病房日常消毒，确保病房内通风良好以及温湿度适宜，对于病房探视，需要严格控制并确保患者可以获得绝对静养。②病房巡视。对于不同性情以及不同病情的患者而言，护理要点各异，护理人员需要通过病房巡视来勤加询问和观察患者实时身体情况，明确患者提出的要求并主动上报医生、满足要求，调整治疗方案，促使疗效提升。详细记录患者各项生命体征变化并及时采取措施，确保患者生命安全。③饮食指导。确保患者饮食营养充足以及营养均衡，多进食富含蛋白质以及矿物质的食物并鼓励患者多进行体育锻炼。④用药指导。严格遵医嘱用药，避免随意增减药物情况出现，密切观察药物反应，避免出现医疗纠纷。该组研究结果：实验组患者护理满意度更高，为98.66%，生活质量评分（情感指数、生活满意度、健康指数）分别为（6.03±1.66）分、（4.65±1.22）分、（7.15±2.03）分，明显更佳。

综上所述，在老年心血管病患者护理期间采用早期康复护理的护理满意度较为理想，生活质量得到了显著性提升，值得临床推荐。

[1]李廷明,曾德利.早期康复护理对老年心血管病患者的心理状态和生活质量的影响分析[J].国际护理学杂志,2014(6)：1365-1367.

[2]孙美雪.早期康复护理对老年心血管病患者的临床效果[J].医学理论与实践,2014(17)：2360-2361.

[3]匡碧云,张萍.早期康复护理对老年心血管病患者的疗效研究[J].继续医学教育,2014(3)：26-27.

[4]刘月娥.早期康复护理在老年心血管病患者心理状态和生活质量中的应用[J].国际护理学杂志,2015(11)：1465-1466,1467.

[5]王雅凤.早期康复护理对老年心血管病患者的效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015(17)：178-179.