孕期保健教育在预防新生儿肺炎中的作用

万红

达州市中心医院新生儿科，四川达州 635000

新生儿肺炎为新生儿常见感染性疾病类型之一，若未得到及时有效的治疗，则会引起新生儿心力衰竭，甚至危及其生命安全。新生儿肺炎并无显著的临床症状，发病早期容易被医生或家属忽略，发现时病情已较为严重，极易对新生儿造成无法挽回的损伤。故探讨一种科学有效的干预方式，以期有效避免新生儿发生肺炎，确保其安全健康的成长。该次研究中纳入该院2016年1—12月接收的孕妇60名，旨在探讨孕期保健教育在预防新生儿肺炎中的作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究中纳入的对象为该院2016年1—12月接收的孕妇60名，将其以干预方式均分为：对照组年龄为23～32 岁，平均年龄为（29.17±2.35）岁；本科及以上学历11例、专科学历15例、高中及以下学历4例。观察组年龄为 24～35 岁，平均年龄为（28.46±2.53）岁；本科及以上学历13例、专科学历16例、高中及以下学历1例；患者基本情况组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组 接收常规护理：为孕妇讲解新生儿肺炎相关知识，并告知其肺炎对新生儿的影响，依据孕妇身体情况进行饮食指导、运动指导、用药指导、心理护理等方面内容。

1.2.2 观察组 接收常规护理的同时进行孕期保健教育[1]：①教育队伍：要建立孕期保健教育团队，其中人员包括门诊护士、孕期检查医生、孕妇学校健康教育人员等，于孕妇妊娠24周开始进行孕期保健教育，每个月组织1次相关主题的活动及主题讲座，并为其发放新生儿肺炎预防手册，或者以短信、微信、QQ的形式发送相关内容的消息，亦可对其进行影视、网络教育，让孕妇于其间学习更多的新生儿肺炎预防知识；②教育内容：为孕妇教育的内容应包括新生儿肺炎防治方面的知识，比如为其详细讲解新生儿肺炎发病各方面情况，并使其对患儿病因及其发病机制有着相应的了解，叮嘱其要掌握新生儿肺炎的临床症状，告知其各种治疗方法及预后情况，使孕妇懂得预防新生儿肺炎的重要性，并引导其积极主动的学习围产期与新生儿期肺炎预防方法。

1.3 观察指标

全面观察孕妇干预前后的新生儿肺炎健康知识知晓、健康行为形成情况，并计算新生儿肺炎发生率，将所获相关数据作对比分析。

1.4 效果判定标准

孕妇新生儿肺炎健康知识知晓、健康行为形成情况以该院自拟孕妇新生儿肺炎预防知识知晓情况调查表评价，其总分值各为100分，得分高提示掌握程度高。

1.5 统计方法

采用SPSS 20.0统计学软件做数据分析，计量资料以（±s）表示，以 t检验；计数资料以[n（%）]表示，以χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 孕妇干预前后新生儿肺炎预防知识知晓情况变化比较

孕妇干预前新生儿肺炎预防知识知晓情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组孕妇干预后新生儿肺炎预防知识知晓情况优，与干预前、对照组干预后比较差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 孕妇干预前后新生儿肺炎预防知识知晓情况变化比较[（±s），分]

表1 孕妇干预前后新生儿肺炎预防知识知晓情况变化比较[（±s），分]

组别 时间 健康知识知晓度 健康行为形成度观察组（n=30）对照组（n=30）干预前干预后干预前干预后t干预后P 52.80±9.33 88.64±7.26 52.91±9.27 71.43±7.53 1.046 0＜0.05 59.38±9.06 86.01±7.49 58.73±9.15 72.92±8.72 2.816 2＜0.05

2.2 新生儿肺炎发生率比较

观察组中新生儿发生肺炎者2例，占比6.7%；对照组中新生儿发生肺炎者7例，占比23.3%；观察组新生儿肺炎发生率6.7%比对照组23.3%低（P＜0.05）。

3 讨论

新生儿呼吸系统并未发育完善，并存在气管、支气管狭窄的情况，呼吸系统中的黏膜非常丰富，纤毛运动并不顺畅，清除能力欠佳，加上新生儿不能以咳嗽来清理呼吸系统，出现呼吸道感染时极易发生阻塞的情况，致使患儿出现肺不张或者肺容量降低的不良情况，导致患儿肺部顺应性变弱，以至出现各种并发症，比如低氧血症、二氧化碳潴留等方面问题，甚至是引起患儿心力衰竭或者呼吸衰竭的情况，严重威胁患儿的生命安全[2]。故探讨一种科学有效的干预方式，以辅助临床新生儿肺炎预防，尽量避免新生儿出现肺炎。

有资料显示[3]：给予孕妇孕期保健教育后，可充分避免新生儿出现肺炎。孕期保健教育强调将孕妇作为教育对象，依据孕妇的具体情况，展开科学有效的保健教育，其间强调保健教育内容有组织性、计划性、系统性，促使孕妇于其中学习更多的怀孕知识，包括孕期生理、心理以及各方面保健内容，并引导指导产妇自主学习与应用，帮助其纠正不良行为及生活方式，及时缓解/消除孕妇孕期各方面危险因素，帮助其全方位预防各种孕期疾病，确保孕妇整个围产期安全无并发症，使得胎儿顺利降生、健康成长。有资料显示[4]：新生儿肺炎多在母体子宫内感染，亦或是分娩时感染，大都出现在生产前及生产过程中，故予以孕期科学有效的健康教育非常关键。孕期新生儿肺炎预防的关键是避免胎儿宫内缺氧，叮嘱孕妇务必定时做产检，并高度重视妊娠末期的各项产检，若发现胎儿出现了宫内缺氧，则要及时去医院就诊，接收医护人员的指导，并高度重视自己的卫生情况，避免各种感染因素侵袭；若孕妇伴有原发性感染疾病，则务必予以对症治疗，分娩时要高度重视消毒工作，避免胎儿在分娩时被感染，并进行污染情况全方位监护，以确保母婴健康[5]。该次研究中对照组孕妇接受常规护理，主要是予以其各项基础护理；观察组孕妇在接受常规护理的同时予以孕期保健教育，强调于孕妇妊娠24周后开始教育，使得孕妇对新生儿肺炎相关情况充分知晓，并引导其学习更多的预防措施，对其不良习惯及行为及时纠正，避免对胎儿造成影响，使其主动预防新生儿出现肺炎。结果显示：观察组孕妇经孕期保健教育后，其健康知识知晓度、健康行为形成度高，新生儿肺炎发生率低，与对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，孕期保健教育对母婴安全有着积极作用，可充分预防新生儿肺炎发生。

[1]胡寒竹,何育敏.护理干预在预防新生儿呼吸机相关性肺炎中的作用[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(8)：1237.

[2]黄海燕,李伟波.系统性护理干预及监测对妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的预防作用[J].中国现代医生,2017,55(6)：147-149,153.

[3]张晓君.护理干预新生儿肺炎[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(28)：265,269.

[4]马益慧,施元美.集束化护理干预在预防新生儿呼吸机相关性肺炎中的应用及效果观察[J].山西医药杂志,2016,45(2)：223-226.

[5]袁飞霞.优质护理服务在预防NICU新生儿呼吸机相关性肺炎中的应用效果探讨[J].牡丹江医学院学报,2014,35(6)：124-125.