优质护理对妇科肿瘤患者术后康复及生活质量的影响

曲忠华

山东省莱州市妇幼保健院妇科，山东莱州 261400

妇科肿瘤是临床上一种十分严重的疾病，患者通常在治疗中承受沉重的心理压力及巨大的生理创伤，担心缺失女性特征而出现抑郁、自卑等不良情绪，不利于治疗的进展[1-2]。对妇科肿瘤患者给予优质护理，可有效改善其不良情绪及自卑心理，提高生活质量[3]。该文主要探讨优质护理对妇科肿瘤患者的术后康复以及生活质量的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院2015年9月—2016年9月收治的妇科肿瘤患者临床资料92例，分为研究组和参照组，每组各46例。研究组的年龄区间为22～73岁，年龄平均值为（45.24±2.55）岁；卵巢囊肿 9例，卵巢癌 5例，子宫肌瘤15例，子宫内膜癌12例，宫颈癌5例。参照组的年龄区间为 23～70 岁，年龄平均值为（46.21±1.64）岁，卵巢囊肿8例，卵巢癌6例，子宫肌瘤12例，子宫内膜癌13例，宫颈癌7例。两组患者的年龄、文化程度、疾病类型等一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

参照组给予常规护理干预，包括保持病房卫生、常规检查和日常注意事项等，全面观察患者的临床状况，如有异常，则立即向主治医生报告。研究组在参照组的基础上给予优质护理干预。具体包括：①宣教相关疾病知识。医护人员应以通俗易懂的语言，详细向患者说明疾病的病理、治疗方法、注意事项和防护措施等，为患者解答疑惑，使患者能了解疾病，加强自身的保健。②心理干预。医护人员应当主动与患者交流，了解其心理状况，话语轻柔，避免大呼大叫、言语粗鲁。遇到患者存在消极情绪时，应当及时给予排除，鼓励患者以乐观的心态去配合治疗。③基础护理干预。密切监测患者的生命体征，充分掌握患者的病情，协助医师进行手术操作。④耐心向患者讲解留置导尿管的时间以及必要性，提醒患者注意相关事项，避免因操作失误而导致脱落。定期对导尿管进行检查、消毒，及时更换尿袋。⑤术后干预。术后应对患者的体温、血压和脉搏等相关指标进行监测，给予正确的药物治疗与营养支持，同时讲解相关注意事项。

1.3 观察指标

随访12个月，对两组患者术后的并发症发生率以及生活质量进行比较。其中，并发症包括腹部切口愈合不全、呼吸道感染、阴道残端出血及尿潴留等，总发生率=各并发症例数之和/总例数×100.00%；生活质量运用生存质量测定量表（QOL-BREF）评定。

1.4 统计方法

以SPSS 21.0统计学软件进行数据分析处理，计量资料用（±s）表示，计数资料用[n（%）]表示，分别行 t检验、χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组并发症比较

研究组的腹部切口愈合不全1例，呼吸道感染0例，阴道残端出血2例，尿潴留1例，总发生率为8.70%（4/46）；参照组的腹部切口愈合不全3例，呼吸道感染1例，阴道残端出血4例，尿潴留4例，总发生率为26.09%（12/46）。研究组显著低于参照组，对比差异有统计意义（P＜0.05）。

表1 两组生活质量比较[（±s），分]

表1 两组生活质量比较[（±s），分]

组别 躯体功能 躯体角色 活力 社会功能 情绪角色 总体健康研究组（n=46）参照组（n=46）77.15±5.43 70.88±3.47 83.04±5.05 73.48±3.34 83.04±5.05 73.48±3.34 80.04±5.38 71.55±4.56 78.82±4.75 71.21±4.37 83.24±5.78 68.43±4.57

2.2 两组生活质量比较

两组的QOL-BREF评分比较，研究组的显著高于参照组，差异有统计意义（P＜0.05），详见表1。

3 讨论

近年来，我国的妇科肿瘤发病率逐年增长，多数患者需要进行切除卵巢或子宫，在给患者带来生理上的疼痛之外，还给患者带来了极为沉重的心理负担[4]。同时，再加上患者对疾病知识所知甚少，在术前多出现恐惧、抑郁和焦虑等负面情绪，对患者的康复以及生活造成不利影响[5]。在医患关系之中，护理人员应当进一步加强优化护理服务，实行“以患者为中心”的理念，寻求一种人性化的护理服务，用优质的护理质量来赢得患者的支持与认可，有助于改善治疗效果，构建一个和谐健康的医患关系[6]。该次研究中，对该院46例妇科肿瘤患者给予了优质护理干预，有效降低了患者术后并发症的发生，提高了患者的术后康复能力和生活质量。原因分析为：优质护理对妇科肿瘤患者给予全程的优质服务，以健康教育、关心患者为主导，提倡人文关怀。因为肿瘤疾病对于女性患者来说，具有重要的特殊含义，所以优质护理更应该在细节上做好。术前，护理人员应当为患者调整舒适的位置，并对患者讲解相关疾病知识，针对不同的患者给予关心和鼓励，帮助其排除负面情绪；手术操作时应当注意患者隐私，为其保密；手术完成后应当咨询患者相关情况，如疼痛程度等，并随时观察其心理变化以及说明注意事项；在术后12个月内随访患者，给患者长达一年的健康关心、健康教育扶持，进而赢得患者的认可，改善医患关系。由于受到时间与样本的限制，关于两组患者心理状态，有待进一步临床研究。

综上所述，优质护理能够对妇科肿瘤患者的术后康复以及生活质量起到极为有效的正面影响，进而提高患者的治疗效果，具有临床推广价值。

[1]付祥霞.优质护理在35例妇科肿瘤患者的临床应用[J].河南医学高等专科学校学报,2017,29(4)：389-390.

[2]李英霞.优质护理服务在妇科肿瘤护理中的应用效果观察[J].实用妇科内分泌杂志,2016,3(1)：116-118.

[3]苗莉.优质护理服务在妇科肿瘤护理中的应用[J].中国继续医学教育,2014,6(3)：53-54.

[4]霍文娜,刘中莲.探究优质化护理在妇科肿瘤治疗中的作用[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(49)：305-307.

[5]杨杰.优质护理对妇科肿瘤患者术后康复的影响分析[J].黑龙江科学,2016,3(7)：26-27.

[6]高言翠.妇科肿瘤手术患者优质护理效果观察[J].慢性病学杂志,2015,16(5)：555-556.