同心同德圆梦健康

文/本刊记者 杨晓慧 通讯员 应晓燕

励精图治，砥砺前行，浙江省立同德医院的梦想之花傲然绽放，并把健康播撒在了吴越大地。

“我有一个梦想，每一位患者，走进同德的大门，都能带着健康和微笑回家。我有一个梦想，所有同德人都能妙手仁心，为每一位患者带去温暖和希望。我有一个梦想，在未来的岁月里，同德能够更好地发挥中西医结合的优势，成为病友信赖的就医首选……”这是浙江省立同德医院院长柴可群的寄语，题为《每一个生命都值得尊重》。打开该院的官方网站，浏览者就能看到位于页面中央的这段文字。

浙江省立同德医院管理团队

这篇寄语已经伴随浙江省立同德医院走过了七个年头。每年，在新员工入职培训时，柴可群都会将其朗诵，与医院新成员共勉。

常读常新，每一次的重温都会为大家带来共鸣与灵感。它是所有同德人共同的梦想，更是所有同德人奋斗的目标。以“融汇中西，传承创新”为魂，以“精业厚生，臻于至善”为魂，柴可群带领同德人正在为这一梦想砥砺前行。

一家医院的二次创业

杭州市古翠路234号是浙江省立同德医院院本部的地理坐标。此处毗邻杭州城西科创大走廊，继续向西则可直抵科技城。举浙江全省之力打造的科创大走廊于2016年8月正式启动，这为正在迈向研究型医院建设的省立同德医院，带来了更多的想象空间。

建设成为“特色明显、优势突出、实力一流的全国重点中医药研究院、全国一流研究型中西医结合标杆医院和全省精神卫生医疗和科研中心”，是柴可群和所有同德人的目标。

立志当早，存高远。早在2010年柴可群掌舵医院时，他便带领新领导班子开始了医院建设发展的探索。站在新起点，浙江省立同德医院开启了“二次创业”。

发展路径清晰地刻在柴可群的脑海里。回顾往昔，以“强内涵，提素质，上水平，跨台阶”为核心的“创业”第一阶段拉开了序幕。

在柴可群看来，学科建设与人才培养是医院管理重中之重，培育临床重点学科，打造浙江省立同德医院最具特色的差异化优势，提升医院的服务能力，是医院发展的重要因素。

医院于2010年启动“5+1”临床重点学科发展体系建设。通过“打擂台”的方式，遴选出骨科、消化、肿瘤、肾病、重症医学等5个学科作为临床重点发展学科。同时，通过整合神经内科、神经外科、精神科、中医药、针灸、康复等优势，打造了省中医药科技创新平台——中西医结合脑病平台。

2015年，医院新一轮“5+1”临床重点专科计划再起航，培育心内科、妇产科、普外科、急诊科、呼吸科、老年科等学科，进一步提升临床技术和服务水平。

在学科快速发展的推动下，新技术、新项目层出不穷，每年开展双镜联合下降结肠癌根治术、腹腔镜辅助全胃切除胃癌根治术、椎间孔镜微创治疗腰椎间盘突出症、宫腹腔镜联合治疗剖宫产疤痕憩室等200余项新技术。

学科发展的背后是对人才培养的重视。对此，医院相继启动了“520人才引进工程”和“111人才培养工程”，通过外引内培，人才队伍不断完善，确保医院发展的生机与活力。

随着“十三五”建设发展大幕的拉开，医院开始迈向“特色化、品质化、信息化、国际化”的二次创业新阶段。

2015年10月中旬，在第六届“同德国际学术周”上，省立同德医院与韩国东新大学联合成立“中韩联合医疗中心”，通过派出专家到韩医病院坐诊、开展中韩传统医学课题研究等方式展开国际化合作，成为医院学术国际化输出的第一步。该项合作是医院“国际化”战略的重要落地行动。

柴可群说，“国际化不仅要着眼于引进来，也要走出去，打破中西医之间的壁垒，让传统医学国际化，让更多人受益。”在助力中医药走出国门的同时，医院与诸多境外院校机构建立了战略合作关系，传播医院技术，造福全球患者。

对于其他“三化”，柴可群也为其制定了不同的切入途径。特色化要从打造临床重点特色科室入手，要求找准定位，打造差异化优势；品质化要着重引进国际先进管理体系，构建全员参与的病人安全文化，打造立体式全方位安全体系；信息化要利用互联网＋医疗，为老百姓提供便捷、高效、安全的医疗服务。

循着方法路径，“四化”建设落地发声。医院相继出台了《发挥中医药特色优势工作方案》和《临床科室中医特色工作建设目标》，以中医优势病种、中西医结合临床路径、中西医结合MDT治疗团队、中药协定处方为抓手，积极探索中医综合治疗模式；对翠苑、天目山路和闲林三个院区开展同质化管理，统一执行国际先进的医院管理标准；与多方展开国际合作，并于2016年将“同德学术周”更名为“同德国际学术周”，为医院国际化战略描绘更广阔蓝图；与支付宝展开线上支付合作，成立了互联网医疗中心方便患者就医。

踏地应实，行千里。充满创业激情的柴可群带领全院职工将同德人的梦想逐一变成了现实，医院综合实力稳步提升。

在第三方开展的2015年中国医院竞争力排名中，医院进入全国中医医院百强，在中医、中西医结合医院中排名第26位；2016年，医院再次上榜，排名呈上升态势，位列第24位。

柴可群浙江省立同德医院院长

引领互联网医疗

杭州的互联网普及与应用一直走在全国前列。2015年11月底，浙江省“十三五”规划正式出台，“实施浙江‘互联网+’行动计划,促进互联网和经济社会深度融合”被写入规划中，这为全省尤其是杭州的“互联网+”进一步探索开辟了更多机遇。观海弄潮，浙江省立同德医院也正在书写属于自己的“互联网+”篇章。

2015年年底，在世界互联网大会乌镇峰会上，柴可群通过网络会诊，向世界展示了“互联网+医疗”的魅力。其后不久，浙江省卫生计生委正式发文同意浙江省立同德医院发起成立浙江省互联网医院。就在2016年年初，“智慧同德-浙江省立同德医院互联网医院”上线运行。

互联网医疗中心主任黄强向《中国医院院长》演示了医院在线门诊和四大远程会诊中心的操作。相比于大多数互联网医院对互联网有限的开发利用，浙江省立同德医院互联网医院打通了患者寻医问诊的整个流程，通过网络约诊、视频问诊、电子处方、在线支付、物流送药等功能，保证了患者足不出户就能得到省级专家的会诊。

近年来，被称为“一个装在口袋里的医院”——智慧同德APP也在不断完善，加速升级，相继开发了咨询预约、线上医药、会诊诊断、双向转诊、签约管理、健康宣教、继教培训、智能硬件、医保社保、反馈监管、养老医护、监护随访、物联云台等功能。

黄强表示，引入“互联网+医疗”模式的创新，能够优化就医流程，实现信息公开透明，合理分流医疗资源，但也给医院管理带来压力和动力，如何建立良好的在线医疗关系，探索线上线下紧密对接，保障医疗质量和安全，对医院管理而言是机遇也是挑战。为此，医院不断研究，丰富理论与实践，由此还承接了国家中医药管理局的《互联网中医院信息化建设指南研究》课题工作。

信息技术的应用令医院不断向智慧化迈进。近90个子系统互联互通，实现了门诊、住院诊疗流程的整体信息化；上线手术麻醉系统，实现了麻醉过程电子化管理；完善微信企业号应用，开发了微信订餐、患者满意度调查、药物查询、抗菌药物审核等应用……在柴可群的心中，就是希望利用信息通信技术及互联网平台，让互联网与医疗行业深度融合，创造新的发展生态，改善老百姓“看病难”的问题。

如今，借助信息技术，医院造福于更多患者。在医联体建设过程中，医院借助信息化搭建了双向转诊平台，还建立了信息共享库，构建了区域协同及集团化医院管理平台，从而方便患者就医，实现医疗资源的公平配置。分院甚至可以直接开具医院的检查单，即便在新疆、西藏、青海、贵州等地，也可以看到同德人的面孔，医疗资源有效下沉。

创新智慧服务

互联网应用渗透到了医院的每一个角落，智慧医院建设融入医院的每一项工作，其中的医院支付方式也因其发生了质变。

2015年12月底，“浙江省立同德医院支付宝服务窗”正式上线，成为杭州市首家实现医保自费支付宝支付的省级医院。至此，患者不仅可以在手机支付宝钱包上完成挂号、查报告，还可以扫码付款，避免了排队等麻烦。

今年4月，作为浙江省六家试点医院之一，医院率先引入了融合医保和自费的诊疗移动“医快付”平台，使患者看病全流程实现了移动化。据悉，该平台打通了医院、医保、银行、支付等机构，实现了免取号、预约挂号、智慧排队候诊、医保移动支付、就医智能导引、检查检验报告单推送、医院资讯等方面的“融合医保的全流程医疗健康服务”，从而提升了患者的就医体验，进而提升了医患关系。

医院总会计师潘乐音在接受媒体采访时表示，医院目前已经实现了支付方式的全覆盖，在应用医快付线上支付方式的同时，还开通了医银通、微信、支付宝、银联、诊间结算（市民卡）等支付方式，促进智慧医疗服务流程优化，方便患者选择。

这其中，医院也已经打通了医保结算的“最后一公里”，实现了医保移动结算的“一键”支付，医保支付费用可以自动从账单中扣除，剩余现金部分也可以由个人设定的第三方支付方式同步完成支付。

现象改变的背后是运行机理的转变。浙江省立同德医院在探索支付方式变革的同时，还在总额预算、医保审核、控费监管等方面作出了探索。

潘乐音总会计师告诉记者，医院在对医保实行了总额预算控制的同时，率先引进智能审核系统，从事后监管延伸到事前提醒、事中拦截，全程信息化管理智慧医保，大大减少了医生违规开处方的行为，规范了合理收费、合理用药。

2013年，国家卫生计生委启动了“全国医疗服务价格和成本监测与研究网络”在线直报工作，通过建立覆盖全国的集医疗服务价格和成本监测、管理、研究于一体的服务网络，深入分析我国医疗运行行业的经济运行现状，并为我国未来医疗支付制度改革提供测算依据。

该项工作的意义不言而喻。经过选拔，医院于2014年成为该项目的首批试点单位。在数据量大、涉及面广、操作难度大等情况下，医院及时、准确地完成了各项医疗服务价格和成本检测的各项工作，并以专业和敬业，受到表彰，荣获“2016年度全国医疗服务价格和成本监测与研究网络先进机构”光荣称号。

浙江省立同德医院

做勇担当、敢担当的同德人

在自身提升的同时，浙江省立同德医院积极履行社会责任和职责。“作为公立医院，我们的管理发展要立足于自身的功能定位，更要坚持我们的公益性。”柴可群向记者说出了其管理理念的立足点。

作为省级龙头医院，推动分级诊疗建设，医院相继全面托管了海盐中医院、仙居中医院、五常分院，通过紧密型医联体建设，把专家沉下去，帮扶基层医疗“强身健骨”，把患者留下来，破解看病难题。

医院在海盐分院成立了3个名医工作室，在7个科室实行了双主任制，投入1000万元，成立了“浙江省立同德医院浙北中西医结合消化病诊疗中心”，开展了实打实的托管。医院托管仙居县中医院，派出了以执行院长为首的管理、技术团队，并成立了疑难病网络会诊中心。以仙居县中医院为平台依托，医院还将服务延伸到卫生院，与22家基层卫生服务机构开展协作，形成了省县乡三级医疗联合体。

今年9月2日，医院再创新举，牵手浙江省62家中医、中西医结合医院和43家精神卫生专科医院正式成立了“浙江省中西医结合医联体和浙江省精神卫生专科联盟”，探索医疗卫生工作重心下移和资源下沉，从而提升基层服务能力。

柴可群说，医院发展赶上了好时候，随着《中医药法》的颁布，国家对中医日益重视，中医药行业的发展有了明确的方向和路径。在这样的机遇下，医院更要致力于为人民群众提供生命全周期的医疗服务。

今年的4月28日是第八个“同德病友节”，主题为“守护健康、呵护生命，医患携手同行”。在开幕式上，医院首次设立了 “同德病友奖”，将患者与医务人员更紧密地联系在一起，共同关注健康，护佑生命，携手前行。

浙江省立同德医院的发展伴随着即将到来的新机遇会有更美好的未来。新的门诊楼正在建设施工，之江院区融合一体化发展正在推进，浙江省中医药研究院青山湖院区建设已经实施，未来，5个院区的发展布局将会为医院发展带来全新的景象。

在同德人看来，虽然医院正在发生着日新月异的变化，但是他们的“健康梦”始终没有改变，用实际行动践行“敬业厚生，臻于至善”的院训，为提高人民健康水平、推动健康中国建设贡献力量。