2型糖尿病合并高血压患者心脑血管病变相关危险因素分析

赵林红

（内蒙古包钢医院中西医结合院区，内蒙古 包头 014010）

当前随着生活方式的变化，我国高血压、糖尿病的发病率都呈现出逐渐升高趋势，且发病年龄逐渐减低，不仅危害患者健康，同时也给社会造成明显负担[1]。研究证实，高血压以及糖尿病都是心脑血管疾病发生的危险因素[2]。本研究以健康者做对比，分析2型糖尿病合并高血压人群心脑血管事件发生情况，以及影响心脑血管事件发生的因素。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年7月～2016年7月本院收治的2型糖尿病合并高血压患者300例，其中100例为糖尿病患者，100例为高血压患者，100例为高血压伴糖尿病患者，其中男性148例，女性152例，年龄平均为（60.28±6.36）岁；另外选取100例健康者作为对照组，男性43例，女性57例，年龄平均为（60.59±6.14）岁。2组各项基本资料比较无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对两组研究对象均进行随访，时间为2年，比较两年间全部研究对象心脑血管事件发生情况，包括脑出血、脑梗死、心肌梗死，另外记录研究对象全因死亡率，全因死亡指任何因素导致的死亡。

1.3 统计学方法

针对统计数据中的计量资料、计数资料分别应用（±s）、百分数加以表示，运用t值、x2进行检验，并录入软件SPSS 20.0进行分析，若P值小于0.05时，说明比较的数据差异显著。

2 结 果

对照组100例研究对象出现脑出血的有1例（1%），出现脑梗死的有1例（1%），出现心肌梗死的有1例（1%），全因死亡的有2例（2%）。

单纯糖尿病100例患者中出现脑出血的有9例（9%），出现脑梗死的有9例（9%），出现心肌梗死的有18例（11%），全因死亡的有11例（11%）。

单纯高血压1 00例患者中出现脑出血的有1 8例（18%），出现脑梗死的有8例（8%），出现心肌梗死的有8例（8%），全因死亡的有10例（10%）。

糖尿病合并高血压100例患者出现脑出血的有27例（27%），出现脑梗死的有28例（28%），出现心肌梗死的有29例（29%），全因死亡的有28例（28%）。

从上述统计结果可以得知，相较于对照组，另外3组脑出血、脑梗死、心肌梗死、全因死亡率均更高，P＜0.05；相较于糖尿病组，高血压组脑出血率更高，P＜0.05；相较于高血压组，糖尿病组心肌梗死率更高，糖尿病合并高血压组脑出血、脑梗死、心肌梗死、全因死亡率均较其他组更高，P＜0.05。

3 讨 论

临床心脑血管疾病的特点主要为发病率高、复发率高、并发症发生率高、残疾率、病死率高。多种因素都可能影响心脑血管疾病的出现，常见的包括高血压，高血压会影响心脑供血，增加心脏负荷，导致左心室肥大、心脏病或者心力衰竭；血液粘稠，由于不科学生活习惯，饮食不节，运动量少，减慢了血液流动速度，心脑缺乏足够供血，使得疾病出现；血管壁平滑肌细胞代谢障碍，代谢障碍的出现会导致血管无法正常舒张、收缩，血管有阻塞或者破裂的可能，因而导致疾病出现。心脑血管疾病对健康都有明显危害，如果患者没有及时接受治疗，可能导致死亡。

从本研究结果得知，相较于对照组，另外3组脑出血、脑梗死、心肌梗死、全因死亡率均更高，P＜0.05；相较于糖尿病组，高血压组脑出血率更高，P＜0.05；相较于高血压组，糖尿病组心肌梗死率更高，糖尿病合并高血压组脑出血、脑梗死、心肌梗死、全因死亡率均较其他组更高，P＜0.05。相较于不存在糖尿病或者高血压的健康对照组，2型糖尿病合并高血压患者脑出血、脑梗死、心肌梗死、全因死亡出现率明显更高，另外就2型糖尿病合并高血压患者之间比较，同时存在2型糖尿病合并高血压的患者心脑血管事件心肌梗死、全因死亡发生率更高，P＜0.05。

本研究结果证实高血压、糖尿病是心脑血管事件发生的危险因素，高血压以高出血为主，糖尿病以心肌梗死为主，合并糖尿病和高血压的患者危险性更高，为降低糖尿病及高血压发生率，应采取有效的预防手段。

[1] 田 凯,董豪杰.2型糖尿病合并高血压患者心脑血管病变相关危险因素分析[J].中国民族民间医药,2014,23(10):82-83.

[2] 刘秀荣,吴寿岭,孙月秋,刘丽英,孙亚惠,周艳茹,曹正新,刘 星.女性2型糖尿病患者合并高血压对新发心脑血管事件影响的观察[J].中国糖尿病杂志,2013,21(06):527-530.

[3] 韦艳田.探讨老年2型糖尿病合并心脑血管病变的诊断观察[J].糖尿病天地(临床),2013,7(01):33-35.