可必特联合普米克氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效探讨

郑 菲

（黑龙江省齐齐哈尔市明珠医院（原北钢医院）儿科，黑龙江 齐齐哈尔 161041）

支气管哮喘是一种常见的小儿呼吸系统疾病，支气管哮喘的急性发作会导致患儿发生分泌物过多、支气管痉挛等症状，甚至引起呼吸衰竭，严重危害患儿的健康[1]，因此对支气管哮喘患儿进行及时有效的对症治疗尤为重要。近年来，雾化吸入治疗小儿哮喘逐渐应用于临床上，但吸入药物不同，效果不一[2]。为探讨可必特联合普米克氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床效果，本研究以我院支气管哮喘患儿78例作为研究对象，现将结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取我院2016年5月～2017年5月收治的支气管哮喘患儿78例，随机分为对照组（n=39）和观察组（n=39）。所有患儿年龄均在8岁以下，均经临床检查确诊，所有患儿均经家属同意并签署同意书。其中，对照组男23例，女16例，年龄1～8岁，平均（5.3±1.9）岁；观察组男24例，女15例，年龄1～8岁，平均（5.2±1.7）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患儿给予可必特治疗。6岁以下每次用可必特（国药准字：H20150173）1 ml，6岁以上每次用2 ml，具体剂量可根据患儿病情酌情增减，加入生理盐水，对患儿进行氧气驱动雾化治疗，氧气流量5 L/min，每次5 min，每日两次。

观察组患儿给予可必特联合普米克氧气驱动雾化吸入治疗。可必特氧气驱动雾化治疗半小时后，给予普米克（国药准字：H20140475）治疗，6岁以下每次2 ml，6岁以上每次3 ml，剂量可根据病情酌情增减，氧气流量同样为5 L/min，每次5 min，每日两次。

1.3 观察指标

统计分析两组患儿治疗的总有效率以及肺功能指标，包括用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）以及FEV1/FVC。总有效率根据患儿治疗后的临床表现，若患儿用药5天内咳嗽、气促、哮喘等临床症状消失，肺部啰音消失且排痰显著则记为显效；若患者治疗5天咳嗽、哮喘等症状好转，肺部啰音减少，能有效排痰则记为有效；若患儿治疗一周后临床症状无缓解或加重，排痰不明显则记为无效[3]。其中，总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

使用SPSS 19.0进行数据统计，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“±s”表示，采用t检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组患者治疗的总有效率高达94.87%，比对照组的76.92%高，差异具有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患儿治疗的总有效率比较（n=39）

3 讨 论

雾化吸入通过将药物雾化，通过吸入直接作用与支气管、肺部等靶器官，效果显著。氧气驱动雾化吸入在传统吸入治疗基础上与氧结合，雾化微粒更小，还能起到补氧效果，更适合小儿应用[3]。可必特是呼吸系统复合制剂，成分为沙丁胺醇和异丙托溴铵，异丙托溴铵通过增高磷酸鸟苷酸水平，舒张支气管平滑肌缓解患儿临床症状。沙丁胺醇可直接作用在呼吸道平滑肌，缓解支气管痉挛。而普米克的主要成分是布地奈德，是一种糖皮质激素可有效降低炎症反应。本研究结果显示，联合应用两种药物治疗的总有效率高达94.87%，且治疗后肺功能改善良好，这与以往权威报道相一致，值得临床推广。

[1] 黄柳柳.氧气驱动雾化吸入可必特+普米克令舒治疗慢性喘息性支气管炎的效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(07):117-118.

[2] 江 丽.可必特雾化吸入与普米克令舒治疗哮喘性支气管炎患者的临床疗效分析[J].四川医学,2017,38(07):795-796.

[3] 吴跃刚,刘星星.可必特与普米克令舒吸入治疗哮喘性支气管炎的效果观察[J].中国疗养医学,2016,25(04):421-423.