韩周红
围绝经期主要是指从人体接近绝经以及发生和绝经有关的临床特征、生物学和内分泌的时期, 而子宫异常出血是指出血量、出血频次、出血时间任何一项异常, 子宫异常出血为临床妇科门诊十分常见且多发的疾病, 绝经后以及围绝经期女性的发病率高达60%, 明确诊断方式和检查方法对患者的治疗方式十分重要[1]。基于此, 本院对宫腔镜检查在围绝经期异常子宫出血疾病中的运用效果进行分析和研究, 现报告如下。
1.1 一般资料 选取本院2015年11月~2016年12月收治的100例围绝经期异常子宫出血疾病患者作为研究对象, 根据检查方法不同分为对照组和观察组, 各50例。观察组患者年龄45~58岁, 平均年龄(50.21±3.25)岁。对照组患者年龄46~59岁, 平均年龄(51.45±3.28)岁。两组患者年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 对照组患者实施阴道超声检查。超声检查仪器均由本院提供, 探头频率为5~9 kHz, 探测患者宫腔情况和双层子宫内膜厚度。观察组患者实施宫腔镜检查。在进行宫腔镜检查时, 使用葡萄糖液5%作为膨宫介质, 在进行宫腔镜检查后, 将患者子宫内膜送往组织病理检查, 将检查结果详细记录。
1.3 观察指标 比较两组患者疾病检出率, 检出疾病类型包括子宫内膜癌、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜过度增生、子宫内膜息肉。
1.4 统计学方法 采用SPSS24.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差(±s)表示, 采用t检验;计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
观察组患者检出子宫内膜癌5例, 子宫黏膜下肌瘤10例,子宫内膜过度增生20例, 子宫内膜息肉10例, 检出率为90.00%;对照组患者检出子宫内膜癌4例, 子宫黏膜下肌瘤11例, 子宫内膜过度增生15例, 子宫内膜息肉5例, 检出率为70.00%。观察组患者疾病检出率高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者疾病检出率比较(n, %)
研究显示, 子宫异常出血是围绝经期妇女十分常见的症状, 其发病因素主要为恶性病变、良性疾病以及内分泌紊乱等, 若早期进行诊断和治疗, 能改善围绝经期异常子宫出血疾病患者的预后[2-5]。
阴道超声为影像学诊断方式中十分常见的检查方式,由于其较为接近人体盆腔器官, 其声像图比腹部超声检查更为清晰, 能观察人体子宫的内部结构、宫腔内全貌声像, 能清晰显示黏膜下肌瘤、增厚内膜以及内膜息肉, 具有无创伤、能重复、操作简单等优点, 其在临床中应用十分广泛, 但是由于超声是影像学检查方式, 无法直接观察人体宫腔, 对于病变范围0.8~1.0 cm的病变易发生误诊和漏诊情况[6-10]。而对围绝经期异常子宫出血疾病患者使用宫腔镜检查, 取得十分显著的效果, 能清晰观察患者宫内结构和形态, 发现患者宫内病变, 对难以区分的病变提供诊断依据, 提高子宫内膜癌、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜过度增生、子宫内膜息肉等疾病的检出率[11-15]。
本研究结果显示,观察组患者检出子宫内膜癌5例, 子宫黏膜下肌瘤10例, 子宫内膜过度增生20例, 子宫内膜息肉10例, 检出率为90.00%;对照组患者检出子宫内膜癌4例,子宫黏膜下肌瘤11例, 子宫内膜过度增生15例, 子宫内膜息肉5例, 检出率为70.00%。观察组患者疾病检出率高于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述, 宫腔镜检查在围绝经期异常子宫出血疾病中具有十分显著的运用效果。
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