朴松鹤
(延边脑科医院,吉林 延边 133000)
脑血栓形成是一种常见的脑梗死导致的疾病,脑血栓形成主要由于患者脑动脉主干或者皮质支动脉的粥样硬化所导致。脑血栓形成会引起患者大脑局部血流减少或者供血中断,造成患者脑损伤,对患者的生命健康造成威胁。脑血栓形成的临床治疗大多选用药物治疗,根据患者病情的进展情况以及脑血栓形成对患者身体造成的其他损伤,给予相应的血管疏通、抗炎、促进血液循环等治疗,帮助患者改善病情,但常规治疗对患者的疗效较差,不能很好地改善患者生活质量[1]。奥扎格雷钠是一种对脑血栓形成具有良好疗效的药物,能够改善患者血液循环障碍。为进一步了解奥扎格雷钠在治疗脑血栓形成当中的效果,本文选取我院收治的脑血栓患者86例,随机分为两组进行研究,详细内容如下。
选取2016年4月~2017年4月我院收治的脑血栓患者86例,随机分为观察组和对照组。其中,观察组43例,女20例,男23例,年龄47~84岁,平均年龄(65.3±2.9)岁;对照组43例,女21例,男22例,年龄48~82岁,平均年龄(66.7±2.7)岁。两组患者在一般资料上没有明显差异无统计学意义(P>0.05)。
对照组患者使用常规治疗,观察组患者使用奥扎格雷钠进行治疗,具体内容如下。
对照组患者选用常规治疗:了解患者的病情进展情况,根据患者病情发展状态给予患者低分子肝素钙、拜阿司匹林、维生素C、依达拉奉、尼莫地平和脑细胞保护药物等对患者脑血栓形成进行基础性常规治疗;若患者并发高血压、糖尿病等疾病,需要对患者进行常规的降压降脂治疗,调控患者血压;使用生理盐水静脉滴注对患者进行常规治疗,生理盐水使用剂量每次100 mL,每日2次,治疗7 d为一个疗程,治疗结束后评价患者的疗结[2]。
观察组患者的基础治疗与对照组相同,根据患者病情状态使用低分子肝素钙、维生素C、尼莫地平以及脑细胞保护药物对患者进行基础治疗,注意合理调整患者血压血脂。使用奥扎格雷钠静脉滴注治疗对患者进行治疗,将80 mg奥扎格雷钠溶入250 mL生理盐水中,进行静脉滴注,每日2次,治疗7 d为1个疗程,治疗结束后对患者的治疗结果进行测评[3]。
对患者神经功能缺损情况进行评估,得分越高患者神经功能缺损越严重。对比两组患者治疗效果,治疗效果分为显效、有效、无效三个等级,显效:患者临床症状基本消失或得到大幅度改善,神经功能缺损评分减少46~100分;有效:患者临床症状有较明显改善,神经功能缺损评分减少18~45分;无效:患者临床症状没有明显改善,神经功能缺损评分减少小于17分。治疗有效率=显效率+有效率[4]。
本次研究数据用SPSS 19.0软件进行处理,采用x2检验。以P<0.05为差异有统计学意义。
观察组患者治疗前神经功能缺损评分(2 3.7 8±1 0.5 1)分,治疗后神经功能缺损评分(8.34±5.23)分;对照组患者治疗前神经功能缺损评分(22.85±10.43)分,治疗后神经功能缺损评分(11.46±9.32)分。观察组患者神经功能缺损改善情况优于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组患者治疗显效23例,有效18例,无效2例,治疗有效率为95.35%;对照组患者治疗显效18例,有效17例,无效8例,治疗有效率为81.40%。观察组患者治疗有效率明显高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。
脑血栓形成是一种由于脑部动脉的粥样硬化或血管炎症反应导致的疾病,脑血栓形成会导致患者脑部血管闭塞,造成脑组织的缺血和缺氧,使患者神经功能受损,还容易并发其他症状。脑血栓形成在中老年群体中发病率较高,且具有较高的致残率和致死率,选择有效方式对脑血栓形成进行治疗一直是临床研究的重点内容。脑血栓形成的常规治疗主要通过药物治疗方式对患者血管进行扩张,抑制血小板凝聚,疏通患者的血栓,若患者病情较重还需要进行开颅手术降低患者颅内压,在对患者脑血栓形成进行有效治疗的同时,选用降压药物对患者血压、血脂等身体指数进行有效的控制也必不可少[5]。目前临床常用于治疗脑血栓形成的药物效果不尽相同,很多药物存在不良反应较多疗效不明显等情况。奥扎格雷钠是一种对脑血栓形成具有良好疗效的抗血栓药物,在脑血栓形成治疗中发挥着较好的作用,临床应用较为广泛。
奥扎格雷钠属于血栓烷合酶抑制剂,是一种临床应用效果较好的溶栓药物。脑血栓形成患者在病情发作后短时间内必须进行有效的溶栓治疗,否则延误治疗时机会对患者的脑神经功能造成损伤,传统的溶栓药物在进行治疗过程中溶栓作用发挥后很容易出现再次栓塞或出血的症状,治疗的安全性较差,奥扎格雷钠在对脑血栓形成治疗中具有选择性和有效性,在脑血栓形成治疗中能够较快发挥作用并且效果明显,治疗安全性也更好[6]。奥扎格雷钠能够有效的抑制血小板聚集,具有较强的抗血栓形成效果,在患者使用之后能够促进血管扩张,缓解患者的血管痉挛,从而帮助患者尽快恢复血液循环,增加脑内血液灌注量,改善脑血栓导致的大脑缺血、缺氧症状。研究显示,使用奥扎格雷钠进行治疗能够有效改善患者脑血栓形成症状,奥扎格雷钠药物具有良好的溶栓效果,能够在短时间内达到溶栓效果,纠正患者大脑缺氧、缺血症状,并且对患者脑神经功能的改善具有良好的作用,能够降低患者脑神经功能缺损评分,治疗效果显著。
本次研究中,观察组患者使用了奥扎格雷钠进行治疗,结果显示,观察组患者神经功能缺损改善情况优于对照组,治疗有效率明显高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。综上可知,奥扎格雷钠用于治疗脑血栓形成能够改善患者神经功能缺损情况,疗效显著,值得临床推广使用。
[1]匡国贵.依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗脑血栓形成临床疗效[J].按摩与康复医学,2015,06(13):54-55.
[2]张守东.奥扎格雷钠治疗脑血栓形成的临床研究[J].中国卫生标准管理,2015,06(11):54-55.
[3]王秦川,席聪,周剑锋.奥扎格雷钠治疗急性脑血栓形成的疗效观察[J].中国医学前沿杂志(电子版),2014,06(05):56-58.
[4]王喜峰.奥扎格雷钠治疗脑血栓形成的疗效观察[J].中国医药指南,2013,11(30):83-84.
[5]付 洁,孙立明.奥扎格雷钠治疗脑血栓形成的临床观察[J].中国卫生产业,2013,10(21):110-111.
[6]陈观太,林宇彪,宁观林,陈冠瑶.奥扎格雷钠治疗脑血栓形成的临床分析[J].临床医学工程,2013,20(01):89-90.