舒适护理在普外科腹腔镜手术中的干预效果观察

李雪梅

（重庆市潼南区中医院，重庆 402660）

腹腔镜手术作为普外科临床中较为多见的一种手术治疗形式，其和开腹手术相比，兼具术中出血量少、术后康复快、并发症较少等运用优势，且已被多数病人所认可[1]。但还有一些病人因疾病因素出现焦虑、不安等负性情绪，因此，需注重提升腹腔镜手术病人的临床护理成效，促使其术后尽快恢复健康状态[2]。本文以我院普外科接收且实施腹腔镜手术的病人87例为对象，运用对照分析的方法探究对腹腔镜手术病人施行舒适护理的干预效果，作报道陈述为下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我院普外科2017年1月～2018年1月接收且实施腹腔镜手术治疗的病人87例为对象，上述病人都接受临床检查及诊断，并符合普外科腹腔镜手术有关适应证，且在知情条件下参与此次的调研活动，不包含智力障碍及难以正常沟通者；年龄23～69岁，中位年龄是（44.9±4.26）岁；当中有37例阑尾切除术病人、31例胆囊切除术病人、19例疝修补术病人，按照其入院顺序分为观察护理组（44例）、对比护理组（43例），对照两组病人一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对比护理组：依据病人的病情状况和腹腔镜手术操作需求，向病人予以常规化的护理，即手术前、中、后均密切观察病人生命体征，认真配合手术医师的具体操作，做好术后基础护理服务。

观察护理组：除了常规护理之外，向病人予以舒适护理的相应干预服务，操作有：（1）手术前的舒适护理。在手术之前，护士要全面了解病人的病历信息，有效评估其实际病情状况。主动和病人交谈，做到语气柔和、态度和蔼，同时辅助病人做好手术前的有关准备，适时疏导其负性情绪，消除术前恐惧等心理，增强手术配合度。（2）手术中的舒适护理。手术当天，将病人带至手术室后，护士先和病人进行温和交流，使其熟悉医疗环境，并辅助摆放适宜体位，注重隐私部位的有关护理；规范实施消毒、建立气腹等配合操作，随时关注腹内压力改变状况，注重监测病人血压、呼吸频率、心率等指标的改变情况。（3）手术后的舒适护理。手术结束之后，护士要密切关注病人的体征变化，引导其选取舒适体位进行卧床休养，以防压迫手术切口。手术后的4～6小时内需禁食，之后可进食流质及半流质的食品，谨记少食多餐。待病人康复可出院时，护士需向其强调注意观察自身腹部状况，尽量避免术口受压迫，并注重术口及附近部位的清洁护理，若身体状况允许可开展适度康复活动。

1.3 效果指标

记录两组病人手术后可以下床活动的具体时间与住院时间，并观察其手术后并发症的出现情况。

1.4 统计学处理

使用SPSS 22.0软件进行处理，以“±s”表示计量资料，采用t检验；以百分数（%）表示计数资料，采用x2检

验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察护理组病人手术后可下床活动的时间是（8.2±0.87）天，住院时间是（4.7±0.49）天；对比护理组的分别是（14.1±1.08）天，（7.4±0.73）天，两组间对照差异显著（P＜0.05）。

观察护理组病人术后并发症的出现率是4.55%；对比护理组的是23.26%，观察护理组显著低于对比护理组（P＜0.05）。两组病人术后并发症出现情况记于表1。

组别项 术口疼痛 术口感染 腹胀腹痛 粘连性肠梗阻 出现率

观察护理组 0 0 1 1 4.55%对比护理组 2 2 4 2 23.26%

3 讨 论

舒适护理为近些年新兴的一种护理形式，此种护理强调围绕病人展开优质、全面的相关护理，并从生理、心理等各方面入手拟制具有个体性的护理方案，令病人感到身心舒适。针对普外科收治的腹腔镜手术病人施行舒适护理及有关干预服务，注重提升术前、术中、术后三个阶段的全程服务质量，使病人增强对医护人员的信任感，并提高医疗服务的舒适程度，同时向病人予以适时心理疏导及健康指导，充分尊重病人隐私，帮助其树立起对抗疾病的勇气和自信心，促使术后更快恢复身体健康。

此次调研结果指明，观察护理组病人手术后可下床活动时间、住院时间短于对比护理组，且术后并发症的出现率低于对比护理组，两组间对照差异显著（P＜0.05）。

综上陈述，将舒适护理运用于普外科腹腔镜手术病人的护理服务中，有助加快其康复速度，并能减少各种并发症的出现几率。

[1] 何晶晶.腹腔镜手术患者在护理干预程序指导下术后恢复及应激水平的评价[J].中国医药指南,2017,15(26):204-205.

[2] 刘 丽,朱玉梅,彭梅兰.超声药物导入对腹腔镜手术术后腹胀的护理效果分析[J].临床医药实践,2017,26(09):692-694.