电磁刺激和中药导入治疗高血压合并顽固性头痛的分析

张瑞芳，黄建立*，林黎明，许海鹏，黄湖川

（包头市第四医院神经科，内蒙古 包头 014030）

高血压合并头痛是神经科很常见的病症，在血压控制不理想异常波动时，许多患者的头痛表现更为突出，常常不会自行缓解而呈顽固性，现回顾我院2016年1月至8月所诊治的因为降压不利及多种因素包括疲劳、烟酒过量、药物导致的血压持续升高而出现顽固性头痛的患者20例，在调整降压药的基础上应用乾坤宝治疗仪对症治疗，患者经过头颅电磁刺激和中药脐中穴导入治疗取得了预想不到的疗效，分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月～8月在我院就诊的高血压合并头痛的患者40例，单盲随机分为药物组20例和治疗仪组20例。男32例女8例，年龄34～66岁，平均年龄为50岁，既往史：均有高血压病史10个月～22年，不包括有糖尿病史和脑血管病史者，所有患者做头颅CT检查均无异常。12例有吸烟史，平均20支/天/人，14例有饮酒史，平均3两白酒/天/人。头痛的诱因：血压波动明显，特别是采用多种药物治疗后血压仍持续升高而出现顽固性头痛。血压在220～160/120～95 mmHg范围，眼底有动脉硬化者10例。头痛多位于前额部、额顶部、颞顶部者18例、呈全头痛而辗转发作者22例。头痛的性质为昏痛、胀痛、跳痛、钝痛伴脑鸣、耳鸣等。两组患者的临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

药物组患者在调整降压药的基础上应用平痛新、卡马西平、镇脑宁胶囊、复方羊角胶囊、西比灵、正天丸口服进行治疗。治疗仪组患者在调整降压药的基础上采用乾坤宝治疗仪加增强剂清心泻火、平肝利肾，活血化瘀中药片进行治疗。乾坤宝治疗仪是由太原梓豪健康产品研究所研发，注册号：晋食药监械（准）字2004第2260012号。具体操作：①把增强剂清心泻火、平肝利肾，活血化瘀中药片装入主机，放置于脐中穴位。②安装环式治疗头，调节频率旋钮，将频率调至30～45 Hz，把治疗头放置于神阙穴、丰隆穴、间使穴，各治疗10～10分钟。③换装帽式治疗头，带于患者头部，按照患者头部尺寸调节点穴帽的大小，以患者感觉舒适为宜，将各治疗孔分别对准印堂穴、百会穴、脑户穴、风府穴、将频率开关调至10～12 Hz，治疗时间为10～20 min。治疗仪组20例头痛患者上午、下午各做1次。5天后药物组与治疗仪组进行疗效比对。

1.3 疗效评定标准

显效：头痛症状明显减轻甚至完全消失；有效：头痛症状有所改善但并未消失；无效：头痛症状无明显改善。有效率=显效率+有效率

2 结 果

药物组患者经过5天的用药后，显效者有14例，有效者有4例，2例无效，有效率为90%；治疗仪组患者经过5天的治疗后，显效者有17例，有效者有3例，无效0例，有效率为100%；两组疗效经过统计学处理，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

一般来说头痛的病因有俩类一类是颅脑的器质性病变所导致的，另一类是由于颅内神经、血管功能性的病变所造成的，常常是可逆的，而高血压合并的顽固性头疼经过临床检查在排除颅脑的器质性病变后，即可明确为神经血管性的头疼。乾坤宝治疗仪是根据中医学的人体经络学说和针灸治疗机理结合现代医学的磁生物作用机理[1]而研究制成的高科技产品，它对高血压合并的头痛治疗作用要明显优于传统手法针刺、针灸治疗头疼[2]的效果，再加上增强剂清心泻火、平肝利肾，活血化瘀中药片的循经走穴所起的药理作用堪称珠联璧合、相得益彰。乾坤宝治疗仪治疗高血压合并的顽固性头痛是通过三种机制来取得满意效果的。①乾坤宝治疗仪工作时通过主机产生特定强度、特定频率的震荡涡流气体，冲击人体特定的穴位，由经络系统向体内传递生物能量，达到降压、镇痛的效果。②乾坤宝治疗仪通过脉冲磁整合、干扰，抑制了脑内的疼痛信号的产生与传递；特别是脉冲磁对脑组织细胞动作电位的生物磁效应[3]，可有效调节大脑神经元细胞功能及中枢神经镇痛功能，缓解血管紧张度，从而达到了降低血压和缓解头痛的目的。③乾坤宝治疗仪通过脐中穴导入增强剂清心泻火、平肝利肾，活血化瘀中药片，使的脑血管的舒缩达到平衡；抑制引起头疼的内源性神经递质的产生与作用，提高了迷走神经的兴奋功能，使的体内的儿茶酚胺含量减少和乙酰胆碱含量的增多[4]，从而取得了降低血压和缓解头痛的疗效。

总之，我们采用乾坤宝治疗仪三位一体的物理治疗作用，即针疗、磁疗及经穴位导入药物治疗，对高血压合并的顽固性头痛进行治疗，患者经过头颅电磁刺激和中药导入治疗后临床上可获的优于单纯用药治疗的效果，特别是乾坤宝治疗仪在降压、平稳血压，以及解除因为血压升高所导致的顽固性头痛方面，值得临床推广使用。

[1]杨冯睿,倪家骧.脉冲磁刺激治疗在疼痛领域中的应用进展[J].中国康复医学杂志,2012,27(7):679-682.

[2]郎茂林,李卉英,陈仓颉.和解少阳、祛风活络法治疗偏头痛[J].中国中医急症,2015,24(12):2291-2292.

[3]陈富勇,陶 蔚,孙 伟,等.重复经颅磁刺激治疗慢性神经病理性疼痛[J].中国微侵袭神经外科杂志,2013,18(2):57-59.

[4]王文熠.呼吸补泻法针剌治疗顽固性头痛验案[J].新中医,2012,44(10):170.