慢性萎缩性胃炎的藏医辩证治疗效果研究

华太本

（青海省贵南县藏医院，青海 海南 813199）

慢性萎缩性胃炎是消化内科临床上的常见多发病，患者表现为腹部不适感、恶心、反胃、食欲不振。本病治疗周期长，易反复发作，迁延不愈，若得不到及时有效治疗，容易发展为胃癌，对患者的生命健康造成威胁[1]。目前，药物治疗是首选，本研究以108例慢性萎缩性胃炎患者为主要对象，评价藏医辨证疗法在慢性萎缩性胃炎治疗上的应用效果，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究以我院收治的108例慢性萎缩性胃炎患者为主要对象，纳入起始时间为2017年1月，终止时间为2017年12月，随机分为两组，54例/组。对照组中：男性30例，女性24例；年龄为23～76岁，平均为（45.74±3.18）岁；病程为3个月～5年，平均病程为（3.02±0.13）年。观察组中：男性29例，女性25例；年龄为24～76岁，平均为（45.79±3.22）岁；病程为4个月～5年，平均病程为（3.08±0.22）年。在统计学软件中录入两组患者的年龄、性别和病程数据，经分析发现，两组患者的各项一般资料对比无显著差异（P＞0.05），有可比性。

1.2 研究方法

对照组：给予奥美拉唑肠溶胶囊（海南通用同盟药业有限公司，国药准字H20113067，20 mg）口服，每次20 mg，每日1次。伴有嗳气、腹胀症状者，增加多潘立酮（青岛黄海制药有限责任公司，国药准字H20080608，10 mg）口服，每次10 mg，每日3次。

观察组：①培隆型（寒性）普如病：用佐志达协丸剂，每次1丸，于早晨空腹服用；早餐半小时后口服1 g安置精华液与佐太合剂，中午饭后半小时口服1 g十五味黑药散，晚饭后半小时口服1 g八味沉香散。②赤巴型（热性）普如病：用仁青常觉丸剂，每次1丸，于早晨空腹服用；早餐后半小时后口服1 g十五昧黑药散，午饭后半小时口服1 g十味黑冰片，晚饭后半小时口服1 g大月晶丸。

1.3 疗效判定标准

显效：经治疗后，各项临床症状和疾病体征完全消失，经检查患者的胃黏膜恢复正常；有效：经治疗后，患者的各项临床症状有所好转，经检查患者的胃黏膜明显好转；无效：经治疗，患者的疾病体征和临床症状无明显变化，甚至加重[2]。

1.4 统计学处理

本组研究中108例慢性萎缩性胃炎患者的数据均纳入SPSS 17.0统计学软件中，计数型指标用n/%表示，x2检验；计量型资料用（±s）的形式表示，t检验，以P＜0.05说明组间数据对比有显著差异。

2 结 果

观察组中：显效37例，有效15例，无效2例，治疗总有效率为96.30%。对照组中：显效28例，有效18例，无效8例，治疗总有效率为85.19%。经统计学分析，x2=3.967，P=0.046＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨 论

慢性萎缩性性胃炎是临床上常见的消化系统性疾病，该病的临床发病率高，且治疗后易反复发作，迁延不愈，影响患者的生活质量。通常情况下，患者发病时多表现为恶心呕吐，部分患者或伴有反酸、腹胀、嗳气等症状，若病情不断恶化，可进展为胃癌，危及患者的生命健康[3]。以往临床上主要采用西药治疗，但由于慢性萎缩性胃炎患者的病情长、病情容易反复，采用西药治疗难以获得理想的治疗效果。

本组研究结果显示，采用藏医辨证治疗的观察组患者总有效率达到96.30%，而给予常规西药治疗的对照组患者总有效率为85.19%，这与以往报道中的研究结果存在一定相似性[4]，说明藏医辨证施治可获得理想治疗效果，改善患者的临床症状。藏医认为慢性萎缩性胃炎的主要发病机制为外感风寒温热之郁结于胃腑，依据藏医的辨证施治原则可有效改善患者的临床症状。我院在治疗慢性萎缩性胃炎时，采用辨证施治的方案进行治疗，培隆型的治疗方案可起到扶正固本、醒脾和胃、调和滋补、理气止痛等功效；赤巴型的治疗方案有清热化浊、化痰通络、行气和胃之功效，总体治疗效果更为理想。

综上所述，藏医辨证疗法治疗慢性萎缩性胃炎的临床效果显著，可改善患者的临床症状，提升患者的生活质量，更值得进一步推广应用。