心理护理在血液透析护理中对患者舒适度的临床影响分析

王红伟

（江苏省淮安市新安医院血透室，江苏 淮安 223001）

血液透析，指的是借助机械将人体的血液引出体外进行净化、过滤，随后将血液回输至患者体内的过程。此种方式多用于治疗肾功能衰竭患者，能有效缓解患者的病情，并延长其生命[1]。但该治疗方式的治疗周期相对较长，且在治疗的过程中，患者需要承担较大的生理及心理痛苦。因此，护理人员在进行护理干预时，应从患者的角度出发，努力提高护理的质量以减轻患者的痛苦[2]。本研究就心理护理在血液透析护理中对患者舒适度的临床影响进行探究，现作以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月～8月于我院进行治疗的血液透析患者90例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各45例。其中，对照组男20例、女25例，平均年龄（45.16±0.12）岁，平均透析时间（2.89±0.31）年；观察组男24例、女21例，平均年龄（45.85±0.64）岁，平均透析时间（2.78±0.42）年，两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

采用常规护理对对照组进行干预。对观察组则采用心理护理进行干预，具体方法如下：

（1）创建和谐护患关系。患者在病房等待治疗之前，护理人员应以友善、亲切的态度与患者进行沟通，详细告知血液透析过程中需要注意的具体事项，同时多给患者讲解该疾病治疗成功的案例，以改变其对医护人员的不良印象，从而提高积极治疗的信心。

（2）心理护理。护理人员应与患者家属进行沟通，建议家属应全程陪伴患者进行治疗，并给予其温暖与鼓励，以提高患者治疗的信心。此外，护理人员在进行透析操作时动作要轻柔，扎针应准确，并适时鼓励患者，给患者讲些笑话等，以分散患者的注意力，从而减轻患者的痛苦。

（3）团体辅导。护理人员每周组织1次团体心理辅导，让患者们分别讲述其目前的病情状况、心理压力以及治疗的效果等，并让其相互鼓励，同时，护理人员根据患者们的治疗情况及情绪变化进行适当的心理疏导，从而提高其治疗的配合度。

1.3 观察指标

比较两组的护理舒适度。用SDS（抑郁自评表）与SAS（焦虑自评表）进行评分，其中，SDS与SAS总分各为80分，患者的心理状况与分值呈反比。

1.4 统计学方法

计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料则采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组的心理状况

观察组的SAS与SDS评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 对比两组的心理状况（±s）

表1 对比两组的心理状况（±s）

组别 SAS SDS对照组（n=45） 52.16±1.64 56.31±1.12观察组（n=45） 46.12±1.32 47.94±1.49 t值 7.14 13.98 P值 ＜0.05 ＜0.05

2.2 对比两组的护理舒适度

进行护理干预后，观察组的护理舒适度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 对比两组的护理舒适度[n（%）]

3 讨 论

于患者而言，血液透析虽能在一定程度上延长患者的生命，但此种治疗方式周期长，见效慢，患者容易产生消极、悲观甚至绝望的心理，拒不配合医护人员进行治疗，从而导致治疗的效果欠佳[3]。因此，护理人员不仅应对患者的饮食、生活等方面进行护理，还应对患者进行有效的心理护理。在患者进行血液透析之前，护理人员应以友善地与患者进行沟通，多给患者讲解该疾病治疗成功的案例，以消除患者的不安和悲观的心理[4]。同时，护理人员在进行血液透析操作时动作要轻柔，并通过给患者讲些笑话等，分散患者的注意力，从而缓解患者的痛苦。此外，护理人员可组织团体辅导，让患者们分别讲述其目前的病情状况、心理压力以及治疗的效果等，护理人员根据患者们的治疗情况及情绪变化进行心理疏导，从而提高其治疗的配合度[5]。

综上所述，对血液透析患者采用心理护理进行干预，可有效改善患者的心理状况，同时提高了护理的舒适度。

[1] 曹佳芹,甄颖颖,潘 瑶.细节管理在终末期糖尿病肾病血液透析患者护理中的应用效果[J].糖尿病新世界,201,35(21):161-163.

[2] 黄云琴.心理护理联合舒适护理在肾功能衰竭血液透析患者护理中的临床应用研究[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(07):11-12.

[3] 黄锦桂,岑 甜.协同护理干预对血液透析患者护理能力及生活质量的影响效果观察[J]. 中国医药科学,2016,6(10):116-118.

[4] 张桂平.浅析循证护理在维持性血液透析患者护理服务中的作用[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(59):11815-11816.

[5] 陆兆娣.健康教育对血液透析患者自我护理水平及自我效能的影响[J].中国卫生产业,201,12(34):130-132.