老年高血压患者实施个性化护理对其血压及并发症的影响分析

崔金帅

（淄博市中心医院，山东 淄博 255036）

老年高血压是指大于65岁的老年人，收缩压和舒张压高于正常人水平的高血压症状[1]。由于老年人的血压波动较大，血管脆性增加，因此每天至少要测量两次血压才能判定血压值是否正常。

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 方法

1.2.1 对照组

对照组使用一般护理方法进行治疗。在用药、饮食、生活方面进行常规的护理。第一，用药方面：使用缬沙坦氨氯地平片进行口服（国药准字H20100734 Novartis Farmaceutica.S.A（西班牙）1次/d，90 mg/次。医护人员应当根据老年人存在的其他病症进行药量的调整，发现不适反应应当及时告知医生。第二，在饮食方面，要少油、少盐、少糖、少热量，建议家属要以果蔬为主。第三，生活习惯方面，嗜好喝酒、吸烟的老人要戒烟、戒酒、多锻炼，控制体重。医护人员每天对患者进行三次血压测试并予以记录。

1.2.2 观察组

观察组要在对照组的基础上进行个性化护理。首先，在用药

选取我院2015年3月～2016年3月收治的老年高血压患者110例作为研究对象。按照入院顺序将其分为观察组和对照组。对以上患者在同一天测量三次血压，则血压值的舒张压均大于90 mmHg，收缩压均大于140 mmHg。具有显著的高血压症状。目前患者自入院之后均没有使用药物治疗高血压。所有患者不存在精神疾病、器质性功能障碍[2]和肿瘤等恶性疾病。其中，对照组男39例，女16例，年龄68～79岁；观察组男31例，女24例，年龄71～83岁。之前，对患者进行自身病史的调查。对于有糖尿病、肾脏病和代谢病的老年患者不能选用带有利尿性质的降压药；对于使用相应降压药的患者密切关注用药的不良反应。药量要从小剂量逐渐增大，发现身体不适要及时进行调整。第二，对于患者的个人情况进行全方位的调查，如各种生活习惯、睡眠质量、心理状态等做到面面俱到。在此，可以和家属进行沟通，让家属配合医生了解个人情况。第三，制定详细的病患康复计划，计划要包括服药时间，运动时间，饮食时间等各方面活动时间表，以及各种活动的要求。第四，对患者和家属实行健康教育，普及高血压对老年人身体造成的危害，以及在日常生活中的注意事项。第四，对患者进行运动指导，针对患者不同的身体状况选择能够进行的运动，如散步、做操、快走等活动。鼓励患者每天坚持运动。

1.3 观察指标

对两组患者护理前后每天进行血压测量，选取治疗前的血压值和出院前一个星期集中进行三次测量，取两组患者的血压平均值。对老年高血压患者的并发症情况进行统计，主要并发症有心绞痛、心律失常、脑卒中，相关统计数据进行记录并且对比。

1.3 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的护理前后的血压值对比

两组患者护理前后血压进行对比，可以看出，护理前两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05），但是护理之后，观察组患者的血压均优于对照组（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理前后血压值对比（±s）

表1 两组患者护理前后血压值对比（±s）

组别 n 收缩压 舒张压护理前 护理后 护理前 护理后对照组 55 162.5±15.3 139.8±13.6 101.3±13.8 95.2±9.5观察组 55 163.4±14.1 125.6±12.4 100.9±13.6 83.9±7.5 t 0.3 5.7 0.2 6.9 P P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05

2.2 两组患者的并发症对比

通过对两组患者的并发症进行对比，观察组的并发症明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者并发症的对比[n（%）]

3 讨 论

造成老年人的高血压主要是由于长期不良生活方式的积累[3]。如盐的超量摄入，长期吸烟史，缺乏运动等，因此建议高血压的老人要改变生活习惯。从而降低高血压的发病风险。通过实验结果可以看出使用个性化护理，能够针对老年患者的不同病症进行康复计划[4]的调整，从多个角度进行对高血压的综合治疗，从而减少了高血压的并发症的发病率。个性化护理比较于一般的护理方法，血压下降效果更为明显。在护理途径上较一般护理更为多样，更加注重根据患者自身的特点进行全面的康复护理。患者的血压能够回归到正常水平，且出院之后会针对自身的情况，对健康的生活方式具有依从性。因此个性化的护理值得在临床上广泛推广。

[1] 陈彩虹,吴冰虹.个性化护理对老年高血压患者血压与并发症的影响[J].中国当代医药,2016,23(9):202-204.

[2] 袁秋菊.个性化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].中国保健营养,2016,26(31):192.

[3] 黄小莎.个性化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].医药前沿,2015,5(35):252.

[4] 陆秋英,杨丽芳.个体化护理对老年高血压患者血压及并发症的影响[J].中国急救医学,2016,36(z1):254-255