供给侧改革视角下的医院财务精细化管理探讨

【摘 要】所谓供给侧改革，就是指以提高供给质量为出发点，并通过改革方式促进经济结构调整、优化资源配置效率的一种手段。供给侧改革能通过提高有效供给，实现生产效率的提升和产业结构的调整。目前，我国的医疗供需矛盾十分严重，为了确保供给侧改革在医疗领域的推进，实现医疗资源的优化配置，有必要实施精细化的医院财务管理。本文就结合医院的财务精细化管理进行探讨，首先分析了医院财务精细化管理对供给侧改革的意义，并详细探讨了供给侧改革视角下的医院财务精细化管理策略。

【关键词】供给侧改革；医院；财务管理；精细化管理

一、供给侧改革视角下的医院财务精细化管理分析

医院财务的精细化管理，注重强调管理的 “细”，要求对医院内部的每一项业务、每一个岗位，都建立起一套完备的工作流程与业务管理规范。医院财务的精细化管理，通过细致入微的管理，能促进医院工作的有效落实，并将财务管理工作的细节渗透融入到医院管理和经营活动的方方面面。在财务监督管理的过程中，精细化财务管理能最大化的利用财务管理资源，挖掘财务管理的潜在价值，促进医院资源的优化配置。目前我国面临著严重的供需失衡，供给侧改革也就应运而生。在这一背景之下，医院财务的精细化管理，不仅是顺应我国公共财务制度改革的必然要求，也是符合医院自身发展与改革的必然路径。在供给侧改革的理念下，医院的管理更加注重对有效供给的挖掘，而医院的精细化管理能最大限度的挖掘财务管理的潜力，促进医院资源的有效配置，与供给侧改革理念不谋而合。同时，医院财务的精细化管理，还能极大的解决以往医院财务管理工作的不足，通过完善管理制度，并运用动态化的管理手段，确保医院财务管理工作的有效落实，对提升医院的医疗服务质量，优化医疗服务供给结构，都有着十分积极的意义。

二、医院财务精细化管理对供给侧改革的意义分析

医院财务的精细化管理，是一种有效的财务手段，能促进医院管理的规范化与科学化。医院财务的精细化管理工作需要注意四个方面，即注重细节、掌控细节、立足规范，以及科学量化。医院财务精细化管理对供给侧改革的意义主要体现在以下几个方面：首先，医院财务的精细化管理与传统医院财务管理相比，更加注重财务管理制度的系统化，不仅要求财务管理工作符合相关的规范化流程，同时对业务考核也更加精细，务必保证财务数据的真实有效，以便为医院管理者的有效决策提供数据支持。此外，医院的精细化财务管理，还能通过规范馆的管理流程，促进医院管理工作的有序开展，为优化医院资源配置、实现有效供给，提供良好的财务数据基础。其次，医院的精细化财务管理，能通过引导医院财务的预算，帮助医院完成其战略部署。同时，通过财务预警工作的落实，及强化事中控制和事后核算监督工作，对促进医院动态财务管理系统的形成，也具有与积极作用。通过制度化的财务管理工作，能有效完善包括预算管理、采购监管、合同会签、收付款审核等在内各个环节的监督管理工作，提高医院的风险管理能力，实现医院资源的合理配置，为提高医疗资源的有效供给提供良好的物质基础。再次，医院的精细化财务管理，能通过动态化的管理与医院的各项工作进行深度融合，从而确保财务管理工作能够深入到医院的各个运行环节。各部门及科室在财务管理人员的指导之下，能有效的将财务管理理念融入到日常的工作当中，通过财务管理人员与各科室人员学习与交流，也能促进医院内部的团结协作，为实现医院资源的优化配置，提升医院的经营效益，奠定良好基础。最后，医院的精细化财务管理，能够有效促进医院财务管理的信息化发展。数字化、信息化是世界发展的潮流与趋势，医院通过不断的完善精细化财务管理模式，能促进财务管理各环节与信息化技术的结合，并通过构建医院财务管理信息系统，促进先进信息技术与先进管理理念在财务管理工作中的运用，让医院的财务管理破除原有的封闭行特征，通过更高效的信息管理促进医院医疗资源的整合，促进医院有效供给水平的提升。

三、供给侧改革视角下的医院财务精细化管理策略研究

（一）提升医院财务管理的信息化水平，促进医院财务管理效率的提升

医院的有效运行离不开各种信息的交换，医院各部门之间都需要通过信息交换与其他部门形成有效合作，因此，在医院的财务精细化管理工作中，要积极运用先进的信息化技术，建立起完善财务管理信息系统。促进医院各部门之间的信息交流，并通过准确及时的信息记录与信息反馈，实现财务数据的有效收集与运用。而针对第一手财务数据的有效分析，则能让医院决策者准确的把握医院的具体情况，并通过良好的市场分析和战略决策布局，促进医院的可持续发展。其次，医院在财务管理信息化的同时，还能以真实的财务数据为依托，分析市场运行的特点，寻找当前财务管理中的薄弱环节，通过精细化的管理，调整医院的资源分配，优化医院的运营管理机制。同时，医院引进和开发的先进信息管理系统，能通过开放性的财务数据管理，降低医院管理过程中的资源消耗，促进其经营成本的降低。对成本管理、账款管理及库存管理等方面的有效整合，都能起到良好的作用。

（二）调整医院卫生服务的供给结构，强化医院的精细化预算管理

医院财务精细化管理，首选需要进行良好的预算精细化管理。通过预算精细化管理，对医院的发展战略进行拆分和细化，并通过各个部门的细节落实，促进医院整体发展战略的实现。按照新《医院财务制度》中的相关规定，医院需要在预算管理中有效落实“核定收支、定项补助、超支不补、结余按规定使用”的相关规定，从而确保医疗工作者积极性的提升。同时，医院的全面预算管理工作中，还应积极建立起跨多系统的精细化的管理体系：首先，建立精准的预算管理目标，通过良好的预算管理目标，促进医院内部控制的有效落实，并为科学、有效的绩效考核工作开展，提供前提条件。通过精准的预算管理目标，能有效发挥医院财务管理的导向作用，对优化资源配置有着重要的作用。其次，建立科学的信息数据管理目标，通过良好的信息数据管理，实现信息管理的科学化与标准化，为财务预算工作提供丰富而真实的数据支持。再次，将财务预算管理目标落实到个人，实行“权责统一”的财务管理。通过细化财务管理的各项工作，合理的分配预算管理目标，将财务管理任务细化到各部门及个人身上，从而促进医院内部人员明确医院发展目标，积极主动的落实各项发展任务。endprint

（三）强化医院的固定资产管理和成本管理，促进医院资源的优化配置

固定资产管理也是医院财务管理工作的重要内容，由于医院的各种医疗活动都需要借助于医院的固定资产设备进行，因此强化医院固定资产的精细化管理，也是目前医院财务精细化管理中的主要内容之一。医院在实施财务精细化管理过程中，需要对其固定资产实施专业化、标准化管理。针对固定资产的添置、存储及出库等工作，要建立严格的规章制度，通过建立高效、及时的信息系统，对固定资产进行精细化的管理，从而避免因管理不善造成的固定资产损耗与流失。同时，医院还应积极核对应收账款，并在日常的财务工作中，严格控制应收账款额度，确保医院现金流的稳定运行，避免因应收账款问题导致的资金链断裂风险。此外，医院还要在财务的精细化管理中规范成本管理的内容，积极将具体的预算、核算内容纳入到成本核算工作之中，使得成本管理与固定资产管理的内容，能够有效的统一起来，为医院资源的优化配置奠定良好基础。

（四）强化医院的绩效管理工作，提升医院医疗服务的有效供给水平

医院要做好财务精细化管理，还要从强化医院绩效管理的精细化着手。医院的绩效管理作为医院内部控制的重要手段之一，对提升医院的管理效率有着十分重要的作用。因此，医院的精细化财务管理工作，需要与绩效管理工作相结合，通过良好的绩效管理制度的构建，促进医院内部管理工作的有序开展。医院财务管理工作在与绩效管理的过程中，要充分考虑到制度的客观性与公平性，并積极优化其实施的可操作性。唯有公正客观的将财务指标与绩效考核进行关联，才能保证医院工作的有序进行，也才能激发医院内部员工的工作积极性，促进医院工作的高效运行，增加医院的有效医疗供给。

（聊城市第三人民医院，山东 聊城252000）

参考文献：

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作者简介：吕玮（1981—），男，汉族，山东聊城人，本科学历，会计师（中级），研究方向：财务管理。endprint