儒家文化对医学院学生医德教育的积极作用

门元元

摘要：儒家文化作为主导我国传统医德形成发展的理论基础，具有极强的现实价值和指引作用。对于医学院校学生的医德教育应全面贯彻儒家文化，将仁爱思想、人命至重、仁心仁術等核心观念与现代医学教育紧密结合，注重人文关怀，懂得责任担当，从而回归本真，促进传统医德的不断延续传承。

关键词：儒家文化；医学生；医德教育

21世纪科学技术的迅猛发展极大加速了人类医学卫生事业的进程，关于疾病防治人们掌握了更加先进有效的手段仪器，然而在享受这些与日俱增的健康保障时，我们不得不正视医疗模式商业化和过度追求技术所带来的负面影响。

当前社会下，市场化步伐尤为凸显，这在一定程度上影响了部分医疗工作者的价值观和世界观，正是这种无形的冲击和渗透，使得他们在面对医患关系纠纷时，出现了道德模糊与失衡，缺乏自律意识，这种偏离正轨的消极趋势必然导致医者伦理德性与切身利益之间的矛盾，人道主义的淡漠，奉献精神的丧失，医疗公信力的下降，衡量事物的标准变得金钱化，是时候反思下“医德在走向何处”的问题了。

一、医德教育的现实意义

汉语中“医德”一词出现较晚，源于19世纪末一篇名为《医德动人》的文章，但这并不能说明医学历史传承中没有医德。几千年来历代医家都极为重视医德，我国传统医学中医德法典成文众多，涵盖范围广泛，关于医德内涵更多归纳为“医道”，在《黄帝内经·素问·著至教论》中提到，“黄帝坐明堂，召雷公而问之日：子知医之道乎？……此皆阴阳、表里、上下、雌雄相输应也，而道上知天文，下知地理，中知人事，可以长久，以教众庶，亦不疑怠。医道论篇，可传后世，可以为宝。”

医德是医学生在校期间必须着重培养的个人品质，也是日后走上工作岗位务必遵守的职业道德，坚持从儒家文化中提取核心理念，让仁爱的光辉来守护个人德性，强调医者仁心，以高度的爱心耐心和强烈的责任感去帮助病人；做到医者仁德，以解除病人痛苦，挽救生命为宗旨目标；坚守医者仁术，以仁爱为基础将精湛的技术注入到专业领域中。科技的突飞猛进并不应当造成传统医德教育的逊色，作为新时代的医者，更要彰显出医德的持久生命力，注重医德建设的关键性，积极创新力求内化精神，因为没有比医德仁心更能体现医学崇高事业的人文关怀和人性本质了。

大学教育是个人良好职业道德塑造的重要环节，为了将医学院校学生转变为优秀的医务工作者，其中尤为关键的就在于德性操守的提升，把传统儒家思想精髓融会贯通到医德教育过程中，汲取丰富的文化内涵，这与当前医学教育改革中提出的“着力培养具有高尚的医德、精湛的医术、丰富的人文素养、强烈的社会责任感、较强的创新精神的医学人才”这一要求是一致的。

二、儒家文化对医德教育的积极作用

儒家文化中最核心的价值体系为仁爱思想，这可以说是两千多年来我国的主流正统伦理观念。学者林殷指出：“纵观中医学发展之历程，其兴衰每每与儒家相呼应；其学说也与儒学相贯通；其医业处处有儒者之风骨。”儒家文化之所以强调个人德性修养，其终极目标是为了实现整个社会范畴意义的“齐家治国平天下”。作为伦理型文化，儒家思想对医德的形成起到广泛深刻的影响，关注人与人、人与社会、人与自然关系的相处，将适应于医疗道德规范的处世方法与原则落实到医学实践当中，两者体现出的内在一致性用学者薛公忱的观点可概括为“医德主要就是儒家思想的职业化”。

因此今天我们更应注重儒家文化的呼吁与探究，为加强医德教育和回归仁爱初心拓展思路，在提高医术技能的同时抓好医德教育；顺应历史前行的步伐，借鉴吸纳传统文化中的优秀元素，赋予其新时代的意义和价值，创造性地推动发扬，将其彰显于世人面前。

1.以儒家仁爱思想为根本，发扬人道主义精神，通过医德教育培养医学生树立“天地之性人为贵”的生命认知，达到仁心与仁术的和谐统一

医学是拯救人类生命的崇高事业。我国历史上，医术被称为“仁术”，医者又做“儒医”，孙思邈在《千金方》中写道，“凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含灵之苦。”因此医家济世救人的职业要求与儒家仁爱原则有着极为密切的联系，只有建立在仁心的基础上才能实现“良医以仁术救世”。

医学生一旦缺失了医德修养和人道精神，即使拥有精湛高超的医学技能，也不能成就一名品质高尚的医务工作者，所谓“德之不存，技将安附？”医德教育强调的就是要学会关心患者，尊重其生命价值，以人为本，在服务过程中注入人文关怀，将心比心，只有人性化的医疗行为才能体现出“人命至重，贵于千金”的涵义。孔子日：“志于道，据于德，依于仁，游于艺”（《论语·述而》）。儒家文化是以道德统帅知识，强调真善统一，理论与践行统一，对医学生而言，最终目标就是达到仁心仁术相统一。

2.在医德教育中注重弘扬儒家思想，加强医学生爱岗敬业意识和社会责任感，建立正确义利观和道德规范，将其仁义礼智信内化于心，外化于行

儒家思想中一直强调“重义轻利”的价值观，医学生一定要严格要求自己，加强医德修养，做到以医济世，克服“小我”意识，塑造严谨医风，把患者的利益和健康放在首位，把解除病痛、全心全意为患者服务作为人生追求，为构建和谐美好社会贡献力量。

儒家文化对于医学院学生的医德教育具有强大的启迪和引导作用，德性修养需要个体对内心体验的不断积累升华，而儒家文化所倡导的精神内涵正符合医学生树立坚定意志、提升道德品质、培养高尚医德的时代要求。因此积极借鉴儒家文化，汲取营养精华，不断自我反省，克制私欲利益，使自己能够在未来践行儒家思想，以仁爱宽恕之心对待患者，以竭力挽救生命为己任，成为具有社会正义感、爱国爱家情怀的道德践行者和医学人才。