用磺胺嘧啶银治疗烧烫伤的效果分析

刘长海，王长会，魏翠娥，丁祥生，裴永东

（连云港第一人民医院，江苏 连云港 222000）

用磺胺嘧啶银治疗烧烫伤的效果分析

刘长海，王长会，魏翠娥，丁祥生，裴永东

（连云港第一人民医院，江苏 连云港 222000）

目的： 探讨使用磺胺嘧啶银治疗烧烫伤的效果。方法： 选取2015年1月至2015年12月期间连云港第一人民医院收治的70例烧烫伤患者作为研究的对象。随机将这些患者分为对照组（n=35）和观察组（n=35）。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上，为观察组患者使用磺胺嘧啶银进行治疗。然后观察两组患者换药的次数及创面愈合的时间。结果：观察组患者换药的次数少于对照组患者，其创面愈合的时间短于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用磺胺嘧啶银治疗烧烫伤能减少患者换药的次数，缩短其创面愈合的时间。

磺胺嘧啶银；烧烫伤；创面愈合

烧烫伤是生活中常见的意外伤害，多因患者意外接触蒸汽、热水、火焰等所致。部分患者未能在发生烧烫伤的初期及时就诊，导致其烧烫伤创面发生溃烂、感染、扩大等情况，加重其病情，延长其康复的时间。上个世纪六十年代末，临床上开始使用磺胺嘧啶银治疗烧烫伤。目前，该药已在临床上得到了广泛的应用。磺胺嘧啶银是一种磺胺类抗菌药。使用该药治疗烧烫伤时，对烧烫伤创面的刺激性小，能预防创面感染，控制创面感染的程度，促进创面结痂、干燥[1]。为探讨使用磺胺嘧啶银治疗烧烫伤的效果，连云港第一人民医院对2015年1月至2015年12月期间收治的部分烧烫伤患者使用磺胺嘧啶银进行治疗，获得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2015年1月至2015年12月连云港第一人民医院收治的70例烧烫伤患者。随机将这些患者分为对照组（n=35）和观察组（n=35）。观察组患者中，有男性患者19例，女性患者16例；其年龄为11～56岁，平均年龄为（33.47±10.25）岁；其创面的直径为6～32 cm。对照组患者中，有男性患者20例，女性患者15例；其年龄为10～57岁，平均年龄为（34.16±10.88）岁；其创面的直径为7～30 cm。两组患者的一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

对两组患者均进行常规治疗。具体的方法是：1）使用浓度为0.5%的碘伏溶液对烧伤创面及周围的皮肤组织进行消毒，必要时剃去创面周围的毛发。2）对创面有较饱满水疱的患者，使用消毒后的剪刀剪开其水疱，排出积液。对创面有较小水疱的患者使用无菌注射器吸出水疱中的积液。3）用无菌剪刀或镊子清除发黑或灰白的腐败组织。4）用复合碘溶液浸透无菌纱布。用蘸有复合碘溶液的纱布对患者的创面进行湿敷。用无菌敷料包扎创面[2]。为观察组患者使用磺胺嘧啶银治疗。具体的方法是：在湿敷创面后、包扎创面前，将磺胺嘧啶银均匀地涂抹在患者的创面上[3]。然后再用无菌敷料包扎创面。

1.3 观察指标

观察两组患者换药的次数和创面愈合的时间。

1.4 统计学处理

本次研究的数据均采用SPSS16.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

观察组患者换药的次数少于对照组患者，其创面愈合的时间短于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者换药的次数及创面愈合的时间（±s）

表1 两组患者换药的次数及创面愈合的时间（±s）

组别 例数 换药的次数（次） 创面愈合的时间（d）观察组 35 3.24±0.92 12.09±2.15对照组 35 7.38±1.64 23.48±3.44 t值 14.4370 18.4117 P值 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

烧烫伤是指因接触高温物品所造成的组织损伤。烧烫伤患者创面的微血管内会发生凝血的情况，其局部毛细血管的通透性会显著增加，进而影响其机体血液的流通，使其创面内的组织出现明显缺氧、缺血的情况，并导致其毛细血管内的电解质、水分子及低分子量白蛋白渗透到组织间隙中，影响其机体功能的正常运行[4]。该病患者的临床症状为创面红肿、水疱、脱皮及发白，部分病情严重者甚至会发生创面组织坏死、溃烂。此外，烧烫伤患者的创面还会发生炎症反应，导致各种烧烫伤毒素及大量炎性介质的生成，引发继发性炎症损伤。临床医生在治疗烧烫伤时应注意预防炎症的发生、控制炎症的发展，从而避免创面扩大[5]。

磺胺嘧啶银是一种磺胺类抗菌药，具有抗菌和收敛的功能。该药的抗菌谱较广，对多数革兰阳性菌、革兰阴性菌及铜绿假单胞菌均具有较好的抗菌活性，且其抗菌作用不会受到脓液中物质的影响。磺胺嘧啶银可阻止蛋白及核酸的形成，将创面与环境隔绝，从而抑制创面内细菌的生长和繁殖[6]。此外，该药对创面的刺激性较小，不易引发不良反应。在本次研究中，在进行常规治疗的基础上使用磺胺嘧啶银进行治疗的观察组患者，其创面愈合的情况较好，创面皮肤光滑红嫩，坏死的组织明显液化，且未发生明显的色素沉着情况。

综上所述，使用磺胺嘧啶银治疗烧烫伤能减少患者换药的次数，缩短其创面愈合的时间。

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