急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果观察

刘岩岩

【摘 要】目的：观察急性脑血栓早期康复护理对降低脑血栓患者致残率的效果。方法：选取于2017年12月至2018年1月在我院接受治疗的90例急性脑血栓患者，依照入院先后的不同顺序将其随机分为对照组和观察组，每组各45例。其中对照组患者给予常规护理干预，而观察组给予早期康复护理干预。观察2组的Barthel评分、FMA评分以及对比2组的神经功能损伤治疗效果。结果：2组患者接受护理后，对照组的Barthel评分、FMA评分均低于观察组，且其神经功能损伤治疗总有效率（60.00%）也低于观察组（80.00%），组间均具有统计学意义（P<0.05）。结论：对急性脑血栓患者采用早期康复护理干预更能提高神经功能损伤治疗效率，并且有利于患者生活和运动能力的恢复，具有临床推广的意义。

【关键词】 急性脑血栓；康复护理；致残率

【中图分类号】R249 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2018）17-166-01

前言

急性脑血栓作为临床上神经内科常见的心脑血管疾病，该症状具有极高的致死率，其术后并发症发生情况颇高，对患者的生活质量以及生命安全造成了严重的影响[1]。早期，对于这类患者主要采用常规的护理干预措施，但临床效果并不理想。因此为进一步减低患者的致死率，给予急性脑血栓患者有效的早期康复护理是非常必要的。本文对此展开讨论，现具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2017年12月至2018年1月在我院诊治并留院观察的90例急性脑血栓患者依照随机原则平均分为两组进行研究，即对照组（45例）和观察组（45例）。对照组中男性20例，女性25例；年龄范围在30～50岁之间，平均年龄为（35.11±2.12）岁；文化程度：中专10例，大专20例，本科15例。观察组中男患者22例，女患者23例；年龄范围在32～52之间，平均年龄为（35.23±2.23）岁；文化程度：中专15例，大专15例，本科15例。将2组患者的一般资料进行比对，发现组间数据差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 护理方法 给予对照组患者常规护理干预，其中包括包括心理干预、运动以及用药指导等，并密切关注患者在住院期间是否会出现恶心、关节疼痛等不良反应。

观察组则在对照组的基础上加以早期护理康复：（1）心理护理。医护人员应详细介绍康复训练的好处，积极地与患者进行沟通，并密切的关注患者的心理变化情况，耐心的解答患者所提出的问题，通过幽默的语言来缓解患者的负面情绪，帮助其树立战胜病魔的自信心，从而让患者积极的投入到康复训练中来。（2）功能训练。医护人员应结合患者的实际情况，，制定出一套具有针对性的功能训练方案。首先进行最为基础的训练，例如加强患者的听、看、读、写、说等语言表达能力，通过在病房播放电视机的内容以及听收音机的途径来增进患者的听力功能，1天训练1h以上。当患者的生命体征稳定后，可进行大、小关节的伸展运动，再次期间医护人员应积极地为患者提供按摩服务，从而促进其的血液循环，在患者进行关节运动时，提示其应护理掌握力度，避免动作幅度过大而引起关节的损伤。

1.3 观察指标 分别Barthel（生活）评分表、FMA（运动）评分表采用对2组患者的生活能力和运动能力进行评估，满分为100分，得分越高，说明患者的能力恢复得越好。同时将神经功能损伤治疗效果的判断标准分为三个等级：：若患者临床症状均已消失，肢体功能恢复正常，视为治愈；如患者临床症状有所好转，肢体功能部分恢复，视为有效；若临床症状均无改善甚至病情加重，肢体功能无明显变化，则视为无效。总有效率=（治愈+有效）/例数×100%。

1.4 统计学方法 对研究数据进行分析时使用SPSS20.0统计学软件。

2 结果

2.1 2组患者神经功能损伤治疗总有效率比较 经过护理，观察组的神经功能损伤治疗总有效率达80.00%，包括16例有效、20例显效；对照组的神经功能损伤治疗总有效率仅为60.00%，包括例16有效、20例显效，两组相比数据相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 2组患者Barthel评分、FMA评分比较 经过护理后，观察组Barthel评分、FMA评分较对照组高，组间差异具有统计意义（P<0.05）。

3 讨论

目前，临床上最能有效治疗急性腦血栓的方案仍然是手术治疗，但手术治疗本身对患者身体存在较大的伤害性，从而使得患者因手术刺激加深了疼痛敏感性，还增加了肾上腺分泌激素，导致患者的血压升高，进一步造成患者对围手术期产生紧张、焦虑、抑郁的负性情绪，为此患者的术后护理以及康复训练就显得尤为重要[5]。近年来，康复护理的概念广泛应用到临床医学上，并取得了较为理想的医疗效果。相较于常规的护理模式，康复护理方式更具有系统性与整体性，在患者早期脑血栓康复早期，让患者做一定的语言以及肢体训练可加速患者的肢体部分的血循环，避免了患者神经功能再度受损的风险。

本研究的结果显示，观察组Barthel评分、FMA评分明显高于对照组，且P<0.05。可见，对急性脑血栓患者实施早期康复护理，可提高其的生命治疗，值得临床推广。

参考文献

[1] 江志琴.早期康复护理干预对于急性脑血栓患者的疗效分析[J].现代医药卫生，2017，12（24）：3786-3787.

[2] 杨永花.早期康复护理干预对急性脑血栓的疗效分析[J].世界临床医学，2017，11（6）：12-13.

[3] 丁娅.急性脑血栓患者早期康复护理干预的效果分析[J].健康之路，2016，12（8）：342-343.

[4] 胡铁英.急性脑血栓早期康复护理的疗效分析[J].今日健康，2016，15（8）：12-14.