入冬后爱“膝”别进误区

文/辽宁省中医药研究院（省中医二院）骨三科主任 李可畏

入冬后爱“膝”别进误区

文/辽宁省中医药研究院（省中医二院）骨三科主任 李可畏

据资料统计，全世界关节炎患者约有3.55亿人，而且这一数字还在不断增长。在我国，约有1.2亿人患有骨关节炎，几乎每10人中就有一个。一说到关节炎，很多市民先想到的是腿疼！事实还真是如此，骨关节炎多发生于膝关节、髋关节。

大家都见过大棒骨，两头有光滑的软骨，我们的腿骨也是如此。走路、跑步、上下楼梯等最平常的动作都在磨损着软骨，经年累月，光滑的软骨先是慢慢变毛糙，再慢慢磨没了，骨头露出来后继续相互摩擦，彼此刺激，炎症等病理变化就出现了，所以，业内有句话叫“关节疼痛，根在软骨”。进入冬季，骨关节疾病患者增多，许多人常常会陷入几个认识上的误区，导致疾病越治越严重。

【误区一】老了才会患骨关节炎

关节炎并不只青睐老年人，年轻人创伤后也有可能患骨关节炎。沈阳有很多暴走团，每天都在公园里拉练，其中部分锻炼者快速频繁地行走就有点过了，因为行走就是一个磨损腿关节的过程，基本等同于“自虐”关节。

【误区二】骨关节炎是缺乏锻炼、血脉不通引起的，多做运动对治疗骨关节病有益

61岁的刘阿姨年轻时是一名工人，每天站立工作，年复一年，40多岁的时候便出现双膝隐隐的肿痛感。刘阿姨经常自己贴膏药，口服止痛片，挺挺就过去了。可时间长就不行了，为了止痛，她吃止痛片越来越多，还吃了很多补钙的药物，病情却越来越重，上下楼费劲，上厕所也蹲不下去。听邻居说要多锻炼，于是刘阿姨开始跳广场舞，谁知病情非但没有得到缓解，现在连行走都要依靠拐杖或轮椅。对老年人而言，应适当运动，以非负重的锻炼为主，避免大运动量，以保护关节。

【误区三】钙大量流失会造成骨质疏松，引起骨关节病，需要大量补钙

人体骨质由2/3的钙和1/3的有机质组成，骨质疏松是由于钙质长期流失造成的，而骨关节病的本质是关节发生退变，关节软骨过度磨损。骨关节病和骨质疏松症是骨的两种不同疾病状态，两者可以同时存在。补钙并不治疗骨性关节炎。

目前针对骨关节炎的治疗

一般治疗：理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围，必要时可使用夹板支具及手杖等，对控制急性期症状有所帮助。

药物治疗：服用消炎镇痛药物可减轻或控制症状，但应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用。

手术治疗：晚期病例，在全身情况能耐受手术的条件下，进行人工关节置换术，目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法，可以大大提高患者的生活质量。