3D Body软件在中医院校正常人体解剖学教学中的应用※

郝 莉 徐玉英 田新红 游言文 于世奇

（河南中医药大学基础医学院，郑州 450008）

3D Body软件在中医院校正常人体解剖学教学中的应用※

郝 莉 徐玉英 田新红 游言文*于世奇

（河南中医药大学基础医学院，郑州 450008）

目的 探讨3D Body解剖软件在中医药院校医学生学习正常人体解剖学中的作用。方法 医学生共170人，随机分为试验组和普通组，其中试验组采用3D Body解剖软件辅助的教学方法，普通组采用普通的人体解剖学教材进行教学，完成教学后，考试评估教学效果，问卷调查来评价医学生对此教学方法的主观感受。结果 试验组学生考试成绩明显高于普通组，其中实验和理论分数均多于普通组（P＜0.05）；试验组学生对正常人体解剖学的学习兴趣明显高于普通组（P＜0.05）。结论 3D Body解剖软件可以明显提高中医药院校学生学习正常人体解剖学课程的积极性。

3D Body；中医院校；正常人体解剖学

正常人体解剖学是研究正常人体形态结构的科学，隶属于生物科学的形态学范畴。它是一门重要的医学基础课程，约有1/3～2/3的医学名词来源于这门课。专业性强、内容繁杂、名词多、难理解和难记忆是正常人体解剖学的主要特征。随着信息技术的发展，应用信息技术传递医学知识，可以将晦涩难懂、枯燥乏味的正常人体解剖学医学理论变得形象生动，从而有利于激发学生的学习兴趣。目前信息技术中的多媒体技术已广泛应用到了人体解剖学教学中。近年来，随着3D解剖学教学软件如3D body Easy anatomy，Anatomy Guide等应运而生，为中医院校正常人体解剖学的教学带来了机遇和挑战[1]。这些3D教学软件在中医院校中西医结合专业正常人体解剖学教学中的应用效果如何?目前国内尚无相关报道。所以，本研究以我校2016级中西医结合专业学生为调查对象，探讨3D解剖学教学软件的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 以我校5年制2016级中西医结合专业学生为研究对象，共170人。

1.2 调查方法 学生随机平均分为2组：普通组和试验组，各85人。其中实验组采用3D Body解剖软件辅助的教学方法，普通组采用传统的人体解剖学教学方法。教学结束后，对所有学生进行统一测试。测试分为两部分：第一部分为实验考试，主要就人体解剖结构的相关知识进行识图标记解剖结构测试，共20道题目，共计30分；第二部分为理论考试，采用笔试闭卷测试的方法进行，共计70分，然后把第一、二部分成绩之和作为期末考试总成绩。第三部分是随机问卷调查，现场回收。为保证资料的真实性，调查对象不署名；统计时剔除了重复选项的表格，测试学生对人体解剖学学习的兴趣，对课堂教学的满意度。统计每位同学的测试成绩，并进行统计分析，比较试验组和普通组之间的差别。

1.3 统计学方法 所获取的数据经严格审核后输入计算机，使用SPSS软件分析。2组之间比较采用t检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 2组学生实验成绩、理论成绩和期末总成绩比较 为了观察3D body软件在中医院校中西医结合专业正常人体解剖学教学过程中使用的效果，分别对2组学生进行了实验和理论测试。结果显示：采用3D body解剖学软件辅助教学法教学的实验组学生，其实验成绩、期末成绩和总成绩均优于普通组，具有明显的统计学差异 (P＜0.05)，见表1。

表1 2组学生成绩比较 （±s，分）

表1 2组学生成绩比较 （±s，分）

组别 实验成绩 理论成绩 总成绩普通组 23.5±2.1 51.9±4.8 75.9±10.3试验组 28.7±3.6 55.7±7.2 84.2±13.1 P值 ＜0.05

2.2 2组学生总成绩分析比较 为了进一步探讨本专业总成绩的分布范围，我们对2组学生的总成绩进行了分析比较。结果显示：采用传统教学法普通组学生成绩主要集中在70~79分，平均为77.3分；使用3D body辅助教学法的试验组学生总成绩主要集中在80~89分，平均为86.1分，明显高于普通组，差异具有统计学意义 (P＜0.05)。而且普通组学生成绩主要分布在60~79分，共41人，明显多于试验组的25人；试验组学生成绩主要分布在80~100分，共50人，明显多于普通组的37人。见表2。

表2 2组学生总成绩分析比较 [人(%)]

2.3 2组学生问卷调查结果 为了观察中医院校中西医结合专业学生对3D body软件在正常人体解剖学教学过程中使用后的反应，我们又分别对两组学生进行了学习体会的问卷调查。课程设置包括授课时间、方式等方面；学习兴趣包括学习时间、效率、主动性等方面。与采用传统教学法的普通组相比，使用3D body辅助教学法的试验组学生对课程设置的满意度和学习正常人体解剖学的兴趣明显提高，差异具有统计学意义 (P＜0.05)，结果见表3。

表3 2组学生问卷调查结果分析 （±s，分）

表3 2组学生问卷调查结果分析 （±s，分）

组别普通组 48.5±7.4 31.9±5.8 6.9±1.3 43.5±5.7 22.4±2.9 35.5±6.2试验组 77.8±10.1 3.2±0.5 4.2±0.8 75.9±13.0 8.1±1.9 16.0±3.1 P值 ＜0.05 ＜0.05课程设置满意 不满意 一般学习兴趣高 低 一般

3 讨论

正常人体解剖学是按人体的器官功能系统阐述正常人体器官的形态结构的科学，是中医院校中西医结合、中医、护理、康复等专业一门重要的基础课程，是学习其它医学基础和临床课程的基础。本研究的对象主要是刚进入大学第一年的医学生，该阶段学生的主要特点是对医学还处在完全模糊甚至未知的状态，没有切身的体会与感受，再加上正常人体解剖学课程内容繁杂、名词术语众多，形态描述多、比较抽象、难于理解和记忆。如何将抽象的人体解剖概念和知识形象地呈现给一年级的医学生，并提高其学习效率，是目前人体解剖学教育所面对的重要问题。

随着社会的发展，信息科技的不断进步，医学教学手段日新月异，解剖学课堂教学也不例外，从原先的黑板加粉笔到挂图伴模型，再到近十几年来的多媒体辅助教学课件的广泛使用，解剖学课堂教学质量有了明显的提高[2]。近几年来，信息技术与现代计算机模拟技术的发展使数字化人体成为可能，如3D解剖图像，其主要是采用人体解剖学和现代影像学的方法获得人体的解剖结构数量信息，在电脑上建立数字化人体结构的三维模型[3]。3D Body软件是3D解剖图像应用软件的一种，它是以人体的CTMRI扫描数据为基础，全面准确的立体解剖学数据库。该系列软件全面汇集了人体所有系统和器官的高精度三维数字解剖模型。特点之一是可视化，可以3D图像的形式清晰得显示各个器官的结构和相对位置。5000多个解剖结构，任何一块可以显示或隐藏，只显示想要看到的结构，无限地自由拼接组合，一切由使用者来控制。特点之二是可操作化，让鼠标成为解剖刀，提供一种可见既可及的操作方式，从各个不同角度实现逐层解剖，完全再现人体解剖的全过程[4]。学生可以根据软件的引导准确的找到每一系统每一器官，观察器官的三维结构和相对位置。

我校在中西医结合等医学专业设置的正常人体解剖学课程为必修课，共计90学时，其中70学时理论，20学时实验。解剖理论课上长时间的讲解难免会使得学生感觉枯燥乏味，加之实验课上目前能供解剖本科教学使用的标本数量偏少，让学生自己动手解剖的机会更是甚少。在这种情况下，我们考虑在本科生正常人体解剖学理论和实验教学上借助于使用3D body软件，结果显示可以明显增加学生对专业知识的理解。例如在讲解运动系统的骨骼肌时，由于人体标本上位置较深、体积较小的深层骨骼肌不易分离和观察其起止点。3D Body软件可以逐块拆开浅层肌，清楚的显示出需要观察的深层肌，及其起止点和功能动作。在讲解心脏瓣膜时借助3D Body软件的演示有利于帮助学生理解各个瓣膜尤其是房室瓣的结构和功能。大脑基底核和背侧丘脑之间的位置关系也可借助于软件显示。所以使用3D Body软件辅助解剖教学可以有效地缓解人体标本匮乏以及标本上显示不清楚的缺点，为医学生建立有效的立体解剖思维和理念。

3D Body软件辅助解剖教学既增加了学生在课堂上对知识的理解，又可以提高学生的学习效率，提高学习成绩。本研究通过把我校2016级中西医结合专业的学生分组并使用不同的教学方法，观察到：采用3D body解剖学软件辅助教学法教学的试验组学生，其实验成绩、期末成绩和总成绩均明显高于使用传统方法的普通组。而且总成绩分布区间也明显不同：普通组学生成绩主要分布在60~79分，试验组主要分布在80~100分。通过在正常人体解剖学教学过程中使用3D body软件，还可增加学生的学习兴趣。本研究通过问卷调查结果显示：与采用传统教学法的普通组相比，使用3D body辅助教学法的实验组学生对课程设置的满意度和学习正常人体解剖学的兴趣明显提高，与文献结果基本一致[5-8]。

综上所述，3D Body软件有助于提高我校中西医结合专业学生学习正常人体解剖学课程的兴趣，提高学习效率和学习成绩。这一结果提示我们：可以考虑在我校其它医学专业解剖课程的教学中使用3D body软件，以期提高解剖学课程的课堂教学效果，并为学生学习后续的其它医学课程奠定坚实的专业基础。

[1]罗嘉伦，廖丙修，饶勇星，等.虚拟三维人体解剖学展示系统的设计[J].中国组织工程研究与临床康复，2011，15(26):4833-4836.

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[3]刘光久，张绍祥，谭立文，等.数字化人体图像和三维模型在解剖教学中的应用[J].局解手术学杂志，2011，20(2):210.

[4]王海峰，高旭，孙颖浩.3DBody解剖软件在泌尿外科教学中的应用研究[J].教育教学论坛，2015，2(8):105-106.

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[8]陈晓，曹烈虎，苏佳灿.人体3D解剖软件在解剖教学中的应用和体会[J].中国医学教育技术，2017，37(2):179-181.

The Application of 3DBody Software in the Teaching of Human Anatomy in University of Traditional Chinese Medicine

HAO Li,XU Yuying,TIAN Xinhong,YOU Yanwen,YU Shiqi
(School of Basic Medicine,Henan University of Traditional Chinese Medicine,Henan Province,Zhengzhou 450008,China)

Objective To evaluate the role of 3D Body anatomical software in traditional Chinese medicine universities human anatomy teaching.Methods A total of 170 trainees of students were involved in this study.All these 170 trainees were randomly divided into two experimental group and control group.Experimental group was taught with 3DBody anatomy software-assisted teaching methods,and the control group was given the conventional teaching method.In order to assess teaching effectiveness,we used examination.And we also applied questionnaires to evaluate the teaching methods of students'subjective feelings.Results The students in experimental group had significantly higher score in experiment and theory than the students in control group (P＜0.05).The students in the experimental group had significantly higher learning interest than others in control group (P＜0.05).Conclusion 3DBody anatomy software can significantly improve the students'learning motivation and interest.

3DBody;university of traditional Chinese medicine;human anatomy

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.24.007

1672-2779（2017）-24-0014-03

河南中医药大学苗圃工程【No.MP2007-30】；河南中医药大学博士基金【No.BSJJ2015-04】

*通讯作者：jpzp2008@163.com

张文娟 本文校对：陈新旺

2017-08-28）