不同新生儿暖箱温湿度对早产儿体重的影响分析

李昕 赖素贤 庄婉珠 福建医科大学附属泉州第一医院儿科 （福建 泉州 362000）

不同新生儿暖箱温湿度对早产儿体重的影响分析

李昕 赖素贤 庄婉珠＊福建医科大学附属泉州第一医院儿科 （福建 泉州 362000）

目的：观察分析不同新生儿暖箱温湿度对早产儿体重的影响。方法：选取在本院出生的早产儿120例（2015年10月～2016年10月）作为本次研究中的观察对象。使用单双号分组法将其分为对照组与实验组两组，平均每组早产儿均为60例。两组早产儿均使用相同的护理模式干预，但采用不同的新生儿暖箱温湿度，其中一组新生儿暖箱不加水（对照组），另一组暖箱水槽内加水（实验组），对比两组的结果。结果：实验组暖箱内湿度较对照组更高，统计学具有意义（P＜0.05）；两组的室内温湿度、暖箱内温度均比均无显著差异，统计学无意义（P＞0.05）；实验组新生儿的体重下降速度、恢复至出生体重时间、住院期间日均体重增加值、恢复至日均体重增加值，均优于对照组，P＜0.05；实验组患儿的住院时间短于对照组，P＜0.05。结论：于新生儿暖箱水槽中加水，可提高暖箱的湿度，加快新生儿的体重增长，缩短其住院时间。

新生儿暖箱 早产儿 温湿度 体重

新生儿暖箱属于产科特有的设备，主要为发育不良或者早产儿提供类似子宫的体外环境。然而，新生儿暖箱内的干燥环境易影响新生儿的生长发育，因此，本次研究中，主要探究不同新生儿暖箱温湿度对早产儿体重的影响[1]。选取2015年10月～2016年10月在本院出生的早产儿120例作为观察对象，报告如下。

1.资料与方法

1.1 临床资料

选取2015年10月～2016年10月在本院出生的120例早产儿作为研究对象，采用单双号分组法，将其分为对照组与实验组两组，每组患儿均占60例。本研究已经过医院伦理委员会审核，且早产儿家属均对本研究知情，并自愿签署《知情同意书》。实验组当中，男性患儿为36例，女性患儿占24例；胎龄为28～36周，平均（32.16±2.15）周；体重为976～2443g，平均（1853.64±112.45）g；出生5min Apger评分为（8.01±0.75）分；基础疾病：新生儿吸入性肺炎患儿8例，肺透明膜病患儿4例，新生儿硬肿病患儿3例。对照组当中，男性患儿为33例，女性患儿占27例；胎龄为28～37周，平均（32.23±2.17）周；体重为989～24403g，平均（1853.72±112.50）g；出生5min Apger评分为（8.12±0.70）分；基础疾病：新生儿吸入性肺炎患儿6例，肺透明膜病患儿5例，新生儿硬肿病患儿2例。

将以上早产儿的性别、胎龄以及体重等资料进行对比发现，并无显著差异，统计学无意义（P＞0.05），组间可进行科学性对比。

1.2 方法

所有早产儿均进行相同的护理措施干预，主要护理内容为静脉营养支持治疗、定时翻身等支持治疗。早产儿住院第1天，根据其血糖的检测结果，为其进行葡萄糖溶液（5%～10%）支持；第2天，加入小儿氨基酸，初始剂量为1g/kg，每天增加的剂量为0.5g/kg，不应超过2.5～3.0g/kg；第3天，加入脂肪乳，初始剂量为1g/kg，以后每天的增加量为0.5g/kg左右，总剂量不应超过3.0g/kg。

使用新生儿暖箱，实验组中，于新生儿暖箱的水槽内加水，以增加湿度；而对照组则未进行任何加湿方法。

1.3 观察指标

对两组暖箱温湿度、环境温湿度、临床指标、体重恢复时间、住院时间进行对比。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0软件统计分析，用P＜0.05表示组间数据差异较大，统计学具有意义。

2.结果

2.1 对比两组的暖箱温湿度、环境温湿度

实验组的暖箱内湿度较对照组更高，P＜0.05；组间室内温度、室内湿度以及暖箱内温度对比无显著差异，P＞0.05，见表1。

2.2 对比两组早产儿的临床指标、住院时间

实验组早产儿的体重下降速度、恢复至出生体重时间、住院期间日均体重增加值、恢复至日均体重增加值均优于对照组，且住院时间短于对照组，P＜0.05。见表2。

表1.对比两组的暖箱温湿度、环境温湿度(n=60,±s)

表1.对比两组的暖箱温湿度、环境温湿度(n=60,±s)

组别 室内温度(˚ C)暖箱内湿度(%)实验组 2 7.7 1±1.4 5 6 1.2 3±3.2 5 3 2.2 4±0.7 5 6 8.5 9±4.0 5对照组 2 7.9 2±1.5 2 6 1.4 4±4.2 2 3 2.3 5±0.7 1 6 0.2 5±5.3 4室内湿度(%)暖箱内温度(˚ C)

表2.对比两组的临床指标、住院时间(n=60,±s)

表2.对比两组的临床指标、住院时间(n=60,±s)

组别 体重下降速度(d) 恢复至出生体重时间(d) 住院期间日均体重增加值(g)恢复至日均体重增加值(g) 住院时间(d)实验组 3.8 7±0.7 4 6.0 8±1.9 8 1 7.4 8±8.5 9 3 8.5 5±9.6 4 1 4.2 6±7.1 5对照组 2.6 6±0.3 5 7.9 8±1.5 5 1 2.3 3±5.2 4 2 2.7 5±6.5 7 1 8.8 6±7.0 5

3.讨论

由于新生儿的体温调节中枢功能发育并不完善，使得其汗腺功能不足，尤其对于早产儿，极易因热量的丧失，而导致体重下降。早产儿从子宫中出生后，在温度较低的外界环境中，其机体损耗的热量较高，因此需要更多的热量来对其体温进行维持，使得身高以及体重的增长受到影响[2]。

新生儿暖箱主要在模拟子宫环境，为早产儿提供继续生长发育的条件。暖箱内的温湿度水平对早产儿的体重具有较大的影响。相关研究表示，早期将暖箱的温度提高，可降低早产儿体重下降的程度，并将其恢复至出生时体重的时间缩短[3,4]。本次研究中，主要研究不同新生儿暖箱温湿度对早产儿体重的影响。在暖箱水槽中加水，可提高暖箱内湿度。实验组暖箱内湿度为（68.59±4.05）%，而对照组（未加水）中，其暖箱内湿度为（60.25±5.34）%，实验组明显高于对照组，P＜0.05。结果可进一步证明，往新生儿暖箱水槽中加水，可将暖箱内的湿度增加，对早产儿体重增长具有重要意义。对比两组早产儿的临床症状发现，实验组早产儿的体重下降速度为（3.87±0.74）d、恢复至出生体重时间为（6.08±1.98）d、住院期间日均体重增加值为（17.48±8.59）g、恢复至日均体重增加值为（38.55±9.64）g，均优于对照组，P＜0.05。不仅如此，实验组早产儿住院时间为（14.26±7.15）d，较对照组更短，P＜0.05。结果提示，在暖箱水槽中加水，可提高其湿度，有利于促进体重增长。

综上，在新生儿暖箱水槽中加水，进而提高其湿度，有助于早产儿体重增长。

[1] 骆小京,刘文君,马爱萍,等.新生儿暖箱不同清洁消毒方法的效果比较[J].中华现代护理杂志,2012,18(11):1303-1304..

[2] 杨丽.品管圈活动在新生儿暖箱使用及管理实践中的效果分析[J].基层医学论坛,2015,19(23):3300-3301.

[3] 崔惠明,黄松珍,梁海霞,等.三种新生儿暖箱的加湿方法效果比较[J].齐齐哈尔医学院学报,2014,35(14):2175-2176.

[4] 陈燕.不同新生儿暖箱温湿度护理对早产儿体重的效果影响分析[J].中国医药指南,2017,15(15):241-242.

Influence of Temperature and Humidity on Weight of Premature Infants in Different Infants’ Warm Boxes

LI Xin LAI Su-xian ZHUANG Wan-zhu＊Department of Pediatrics, Quanzhou First Hospital Affiliated to Fujian Medical University (Fujian Quanzhou 362000)

1006-6586(2017)23-0012-02

R197.39

A

2017-09-07

庄婉珠，通讯作者。