本科护生共情能力与家庭功能的相关性分析

李青文

（沈阳医学院护理学院，辽宁 沈阳 110034）

本科护生共情能力与家庭功能的相关性分析

李青文

（沈阳医学院护理学院，辽宁 沈阳 110034）

目的：调查本科护生共情能力现状，并分析其与家庭功能的相关性。方法：采用整群抽样法选取沈阳医学院本科护理专业学生402例为研究对象，采用一般资料调查表、人际反应指针量表及家庭功能评定量表对其进行调查。结果：本组护生共情能力总分为（53.52±8.46）分，不同生源地、年级、父亲文化程度护生的共情得分差异有统计学意义（P＜0.05）。本组护生家庭功能得分平均（200.59±24.10）分，不同年级、是否实习护生的家庭功能得分差异有统计学意义（P＜0.05）。共情各维度与家庭功能各维度多数具有相关性（P＜0.05）。结论：护理专业大学生共情能力处于中等偏上水平，与其家庭功能具有相关性。

共情；家庭功能；大学生；护理

共情（Empathy）是一种换位思考的能力，即站在他人的立场，设身处地的认同和理解他人的处境和感情的能力［1］。在临床护理工作中，共情是“以病人为中心”护理模式的具体体现。然而，共情是一种能力，并非一蹴而就，需要后天培养形成。家庭是个体成长的重要场所，良好的家庭环境、家庭功能的高水平发挥可以促进家庭成员身心等方面的健康发展，培养良好的性格，从而培养个体的共情能力［2］。本文以沈阳医学院本科护理专业大学生（护生）为研究对象，探讨本科护生的共情能力现状及其与家庭功能的相关性，为培养护生共情能力提供实证依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 采用整群抽样法选取沈阳医学院402名本科护生为调查对象。纳入标准：沈阳医学院本科护理专业在校学生；对研究知情同意。排除标准：调查当天因各种原因缺席的学生；不配合研究者。

1.2 研究方法

1.2.1 研究工具 （1）一般资料调查表：自行设计，内容包括护生的性别、年龄、层次、年级、政治面貌、生源地、是否为独生子女、是否为学生干部、家庭结构、父亲文化程度。（2）人际反应指针量表（Interpersonal Reactivity Index，IRI-C）：该量表由詹志禹等［3］根据 Davis编写的Interpersonal Reactivity Index修订而成，用于测量护生的共情能力。该量表共22个条目，分为观点取替（5条）、同情关怀（6条）、幻想力（6条）、身心忧急（5条）等4个维度。“观点取替”是用于测量采纳他人观点和想法的心理倾向，“同情关怀”则是测量同情不幸者或关心他人的行为倾向，“幻想力”是测量通过想象体验小说、电影中人物情感和行为的能力，“身心忧急”则是指在紧张的人际背景下产生的以自我为中心的焦虑感或不适感。采用Likert 5级评分法，由“不恰当”至“很恰当”分别计0～4分，反向题则相反计分，总分0～88分，得分越高，共情能力越强。（3）家庭功能评定量表（Family Assessment Device，FAD）［4］：FAD共60个条目，包括7个维度：问题解决（6条）是指在维持有效的家庭功能水平时，这个家庭解决问题的能力；沟通（9条）是指家庭成员的信息交流；角色（11条）是家庭是否建立和完成一系列家庭功能的行为模式以及任务分工和任务完成情况；情感反应（6条）是指家庭成员对刺激的情感反应程度；情感介入（7条）是指家庭成员相互之间对对方的活动、一些事情的关心和重视的程度；行为控制（9条）是指家庭的行为方式；总的功能（12条）是从总体上评定家庭的功能。每个条目均设置完全同意（1分）、同意（2分）、不同意（3分）、完全不同意（4分）等4个选项（部分条目需反向计分），每个维度的条目均分越高，说明其相应的家庭功能就越差。

1.2.2 调查方法 采用问卷调查法，调查前对调查员进行统一培训，对问卷内容的解释进行统一要求。调查过程以班级为单位，调查员首先声明问卷填写目的及要求，要求学生在30 min内独立完成，填写完毕当场收回。本研究发放问卷450份，回收422份，回收率93.77%，经核查有效问卷402份，有效率为95.26%。

1.3 统计学方法 采用SPSS 17.0统计软件录入数据并进行统计学分析，采用s）、百分率描述护生的一般资料、共情及家庭功能的得分；不同特征学生共情得分的差异采用两独立样本t检验和单因素方差分析；采用Pearson相关分析探讨共情与家庭功能的相关性。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 本科护生共情能力现状 本组护生共情能力总分最低33分，最高分78分，总分为（53.52±8.46）分，条目均分为（2.43±0.38）分。t检验和单因素方差分析显示，不同生源地、年级、父亲文化程度护生的共情得分差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 不同特征护生IRI-C得分比较s，分）

表1 不同特征护生IRI-C得分比较s，分）

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2.2 护生的家庭功能现状 本组护生家庭功能得分最低151分，最高269分，平均（200.59±24.10）分，条目均分为（3.34±0.40）分，各维度得分见表2。t检验和单因素方差分析显示，不同年级、是否实习护生的家庭功能得分差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 不同特征护生FAD各维度得分比较s，分）

表2 不同特征护生FAD各维度得分比较s，分）

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2.3 护生共情与家庭功能的相关性 护生共情各维度与家庭功能各维度多数具有相关性（P＜0.05）。见表3。

表3 护生IRI-C各维度与FAD各维度的Pearson相关

3 讨论

3.1 本科护生共情能力现状 心理学家认为，人际交往的核心准则及人与人之间相互信任的最重要因素就是共情［5］。被别人理解是人类的最基本需要之一，这会使人产生满足感，进而增进人与人之间的关系，共情则是人际沟通的精髓，也是人际关系的切入点［6］。为了临床护理实践工作的顺利进行，应提高护理人员的共情能力，因此，在学校学习阶段应重视护生共情能力的培养。

本组护生的共情总分为（53.52±8.46）分，低于王萍［7］调查的广东医学院护理本科生（63.43±3.21）分的水平，这可能与地域和家庭差异及学生的学历层次有关。进一步分析发现，不同特征的学生共情能力存在差异。（1）生源地：城镇学生（52.37±8.67）的共情能力低于农村学生（54.27±8.25），多体现在“同情关怀”维度，而研究表明不同生源地护生的共情能力并无差异［8］，这可能与本组研究对象所处的地域有关，本组研究对象的农村护生多来源于辽宁省的农村，相对来说家庭经济条件较差，而在此种环境中长大的孩子更能理解他人，习惯从别人的角度考虑问题，而在城镇长大的孩子，家庭经济条件相对较好，父母的宠溺造成孩子以自我为中心的个性，从而共情能力较低［9］。（2）年级：不同年级护生的共情得分差异有统计学意义（P＜0.05），主要体现在“同情关怀”、“观点取替”及“身心忧急”三个维度。其中，以大四护生的共情得分最高，其次为大三、大二，大一护生的共情得分最低，这与喻爱芳等［10］的调查结果一致。这可能是由于大一学生刚刚入学，初次开始集体生活，还不知如何与他人相处，多以自我为中心，而随着集体生活时间的延长，逐渐学会与他人相处，从别人的角度考虑问题，从而共情能力增强。（3）父亲文化程度：父亲文化程度低的护生共情能力高于父亲文化程度高的护生，这可能是由于文化程度较低的父亲不善于表达内心的感受及情感，而护生在维持家庭成员关系的过程中，反而激发其理解父亲及家庭其他成员内心感受及感情的能力，从而提高其共情能力。

3.2 本科护生家庭功能现状分析 家庭功能是衡量家庭系统运行状况的重要指标，是影响家庭各成员身心发展的深层次变量之一［11］。家庭功能的发挥对个体的价值观形成、个性发展和社会适应能力的培养、身心健康、工作学习等方面都有重要作用［12］。由各条目均分可以看出（表2），家庭功能总分为（200.59±24.10）分，条目均分为（3.34±0.40）分，远高于汪婷婷［13］对大学生家庭功能的调查结果［（129.30±18.46）分］。t检验和单因素方差分析显示，不同年级、是否实习护生的家庭功能得分差异有统计学意义（P＜0.05）。不同年级护生的家庭功能的多个维度及总分有差异，可能与不同年龄护生对家庭的理解不同。实习护生的家庭功能明显高于未实习护生，这是由于实习护生经过了临床实习，经历更为丰富，对家庭的理解更为深刻，从而增强了家庭功能。

3.3 本科护生共情能力与家庭功能的相关行分析 表3显示，共情各维度与家庭功能各维度多数具有相关性（P＜0.05）。本研究显示，共情总分及“同情关怀”、“幻想力”等维度与家庭功能总分及各维度多呈正相关（P＜0.01或＜0.05），“身心忧急”与家庭功能总分及各维度多呈负相关（P＜0.01或＜0.05）。家庭系统理论认为，作为一个系统，每个家庭都存在其特定的、相对稳定的交往和情感模式，具有内在的规则。家庭环境对于个体的心理发展、人格形成和心理健康都有极为重要的作用［14］。

4 小结

共情能力已被认为是医护人员的必备素质之一，它不仅是一种工作理念和沟通技巧，更是一种有效的工作方式，是护士必备的人格修养。护生终将进入临床为患者提供护理服务，其共情能力与其职业生涯息息相关。良好的家庭功能有利于共情能力的培养，因此，共情能力的培养应从小抓起，提高护生的家庭功能，从而提高其共情能力。

［1］林树滨，谭毅华，林美玲.医学生共情的研究进展［J］.中国高等医学教育，2015（10）：32-33.

［2］张凯悦.家庭功能与人际适应的关系：情绪调节自我效能感、自我调控的中介所用［D］.哈尔滨：哈尔滨师范大学，2015.

［3］詹志禹.年级、性别角色、人情取向与同理心的关系［M］.台北：台湾政治大学教育研究所，1987：7-14.

［4］汪向东，王希林，马弘.心理卫生评定手册（增订版）［J］.中国心理卫生杂志社，1999，12：149-153.

［5］王凤兰.人际交流与咨询技巧［M］.北京：北京大学医学出版社，2006，8：17-18.

［6］余皖婉.医学毕业生共情力人格人际交往现状分析能［J］.中国学校卫生，2013，34（1）：40-42.

［7］王萍，颜文贞，黄秀凤.不同层次成人护理专业学生共情能力现状调查［J］.护理研究，2014，28（9）：3102-3104.

［8］刘新萍，林田.护理本科生共情与人格特征的相关性研究［J］.中华护理教育，2015，12（7）：518-522.

［9］ Hajloo N.Relationships between self-efficacy，self-esteem and procrastination in undergraduate psychology studengts［J］.Iran J Psychiatry Behav Sci，2014，8（3）：42-49.

［10］喻爱芳，李伟娟，陶惠容，等.高职与本科护生共情能力的调查分析［J］.广西医学，2013，35（5）：654-655.

［11］杨青，许伟裕，韩丽萍.大学生自尊、归因方式与主观幸福感的关系研究［J］.中国健康心理学杂志，2012，20（11）：1743-1745.

［12］郭晓霞.大学生家庭功能、自尊与主观幸福感的关系［J］.中国健康心理学杂志，2015，23（4）：551-554.

［13］汪婷婷.大学生人际关系困扰与家庭功能、疏离感的关系研究［D］.成都：四川师范大学.2014.

［14］王艳艳，安芹，方清.大学生家庭功能、心理弹性与自我分化的关系［J］.心理与行为研究，2014，12（3）：362-365.

Study on Correlation between Empathy Ability and Family Function in Undergraduate Nursing Students

LIQingwen
（Department of Nursing， Shenyang Medical College， Shenyang110034， China）

Objective：To investigate the status of empathy ability among undergraduate nursing students and its correlation with family function.Methods：A total of 402 undergraduate nursing students in Shenyang Medical College were sellected as subjects by cluster sampling method.The general information questionnaire，interpersonal response indicator scale and family function rating scale were used to perform the investigation.Results：The total score of empathy ability for nursing students was（53.52±8.46），and there was statistically significant difference in the scores of nursing students from different places，grades，and different educational levels of fathers（P＜0.05）.The average score of family function among the nursing students was（200.59±24.10），and the scores of nursing students from different grades and whether or not practice nurse were statistically significant different（P＜0.05）.All the dimensions of empathy ability were correlated to the dimensions of family function（P＜0.05）.Conclusion：The empathy ability of undergraduate nursing students is above the middle level，which isrelated to their family function.

empathy；family function；undergraduatestudents；nursing

R511.7

A

1008-2344（2017）05-0424-04

10.16753/j.cnki.1008-2344.2017.05.014

2017-06-07

（杨秀梅编辑）