普外外科腹腔镜手术围术期应用舒适护理的效果探究

王弋萍

【摘要】目的：探讨普外科腹腔镜手术围术期应用舒适护理的效果。方法：选择我院普外科腹腔镜手术的100例患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。对照组给予常规护理，观察组在对照组的基础上给予舒适护理干预。比较分析两组的护理满意度、术后并发症发生率以及术后舒适度。结果：经护理干预后，观察组护理满意度明显高于对照组（P<0.05）；观察组术后并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论：对普外科手术患者给予舒适护理干预，能够显著降低术后并发症发生率，提高患者护理满意度，促进患者早日康复，值得，临床推广。

【关键词】普外科；腹腔镜手术；舒适护理；干预效果

舒适护理是一种针对性较强、具有一定创新性的护理模式，根据患者自身差异，作出相应的护理干预，使其获得生理、心理等各方面的舒适满意。本次研究中，笔者选择我院自2015年1月至2016年12月收治的行腹腔镜手术患者100例，对其应用舒适护理干预，效果显著，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取自2015年1月至2016年12月在我院行普外科腹腔镜手术患者100例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。对照组男30例，女20例.年龄20～66岁，平均年龄（43.3±3.5）岁；按照病症类型分为：肠癌手术10例，胃癌手术15例，胆囊切除7例，肠癌手術18例。观察组男25例，女25例；年龄22～60岁，平均年龄（42.8±4.6）岁；根据病症类型分为：肠癌手术8例，胃癌手术17例，胆囊切除12例，阑尾手术13例。两组患者在性别、年龄以及自身病症等方面不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组实行常规护理方法，由护理人员对患者进行药物指导、病房管理以及心理护理等常规护理。观察组在对照组基础上实行舒适护理干预，具体方法如下：①入院准备。护理人员及时与患者沟通，针对不同情况的患者作出针对性指导，倡导患者家属对其给予情感支持，激励患者抗争病魔的信心。②术前指导。绝大部分患者术前会产生不良情绪，担心手术风险，护理人员要对患者进行心理疏导，帮助患者了解手术麻醉，手术过程以及术后护理，要求护理人员心态平和，有耐心。⑧术中管理。患者进入手术室，护理人员协助患者安放体位，对其手术部位消毒麻醉，手术过程中，密切关注病人体征，包括血压、心跳、呼吸等，对患者身体遗留的血液做处理，进出手术室、摆放体位时要求轻移患者，以防患者产生痛感。④术后护理。密切关注患者生命体征，认真观察记录分析；指导患者术后饮食禁忌，制定相应的饮食计划，做好肠胃管理；帮助患者进行适量的运动，促使肠胃的蠕动，防止出现便秘症状；及时与患者交流沟通，转移患者注意力，降低其痛感，避免产生不良情绪，从而导致患者自身免疫力下降，伤口愈合缓慢，造成伤口感染；患者出现术后出血、伤口震烈、皮肤红肿、剧烈疼痛等现象护理人员及时作出处理，并上报主治医生。⑤出院指导。患者出院时，护理人员对其讲解饮食、活动以及康复训练等注意事项，并不定期回访患者并发症发生率、满意度及舒适度。

1.3观察指标

对两组患者术后并发症发生率进行比较，并发症主要包括：伤口感染、腹部疼痛、恶心呕吐；对两组患者术后护理满意度进行比较，满意度分为三个等级，分别为不满意、满意、非常满意，护理满意度一满意+非常满意；对两组患者护理舒适度进行比较，护理舒适度分为差、中、良好三个等级，舒适度一中+良好。

1.4统计学方法

本次研究采用SPSS19.0统计学软件数据，计数资料采用x2检验，以x+s表示，采用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组术后并发症发生率比较

经护理干预后，观察组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05），详见表1。

2.2两组术后满意度比较

经护理干预后，观察组舒适护理满意度显著高于对照组常规护理满意度（P<0.05），详见表2。

3讨论

随着新型医疗技术的推广使用，腹腔镜手术逐渐应用到外科手术中。腹腔镜手术本身具有恢复快、切口出血量少等优点，但患者在行腹腔镜手术时，容易产生担忧、紧张等负面情绪，诱发并发症发生。大量临床实践表明，对患者实施入院准备、术前指导、术中护理、术后指导等当面的舒适护理，能够显著降低患者术后并发症的发生率，提高患者满意度及术后舒适度。

曹秀敏选择100例普外科腔镜手术患者进行研究，随机分成对照组和观察组，对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上给予舒适护理干预，结果显示观察组患者并发症发生率显著低于对照组（P<0.05），观察组护理满意度、舒适度显著优于对照组（P<0.05）。从本次研究结果来看，观察组并发症发生率显著低于对照组，并且护理满意度显著高于对照组（P<0.05），与曹秀敏学者研究结果基本一致。提示，对普外科腹腔镜手术患者实施舒适护理干预，能够明显降低并发症发生率，并提高患者满意度，值得临床推广。