如何在“多事之秋”防治哮喘

文/姜珊珊、金剑（上海交通大学医学院附属第九人民医院药剂科） 编辑/小丁

如何在“多事之秋”防治哮喘

文/姜珊珊、金剑（上海交通大学医学院附属第九人民医院药剂科） 编辑/小丁

秋季气候干燥、气温多变，是天气由热转凉的过渡季节。肺气旺盛、肝气虚弱、体质较差、抵抗力较弱的人（尤其老年人）容易患上慢性咽炎、支气管哮喘、中风等疾病。哮喘常在夏末秋初开始发作，仲秋季节（即农历八月）发展到高峰，寒冬腊月减缓。哮喘是一种比较顽固的慢性支气管疾病，若治疗不及时，则可能终身患病甚至致命，如大家熟知的著名歌星邓丽君就是被哮喘夺去了生命。

● 什么是哮喘呢？

哮喘是一种常见的气道慢性炎症疾病，这种慢性炎症与气道高反应性相关，通常出现广泛而多变的可逆性气流受阻，从而导致反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状，有过敏性鼻炎的哮喘患者发病前兆会有打喷嚏、流鼻涕、鼻痒、眼痒、流泪等症状，这些症状多在夜间和清晨发作或加剧，多数患者可自行缓解或经治疗缓解。

哮喘是影响人们身心健康的重要疾病，若治疗不规范，则可能伴随终身。

● 哮喘的危害

哮喘对人体可能会产生以下一些危害。

1.下呼吸道和肺部感染。据统计，哮喘约有半数系因上呼吸道病毒感染而诱发，患者应努力提高自身的免疫功能，保持气道通畅，清除气道内分泌物，以减少感染。

2.水电解质和酸碱失衡。哮喘发作时，患者会出现喘息和呼吸困难的症状，这种情况非常容易导致缺氧的发生。更危险的是，患者的呼吸功能和肾功能也会受损，所以非常容易发生水电解质和酸碱失衡。

3.气胸和纵隔气肿。由于哮喘发作时气体潴留于肺泡，使肺泡含气过度，肺内压明显增加，慢性哮喘已并发的肺气肿会导致肺大泡破裂，引起气胸甚至伴有纵隔气肿。

4.呼吸骤停和呼吸衰竭。哮喘严重发作时，如果得不到及时的救治和恢复，就可能并发气胸和肺水肿，引发呼吸衰竭。呼吸衰竭发生之后，会导致缺氧、酸中毒等严重后果。

5.多脏器功能不全和多脏器衰竭。由于严重缺氧、严重感染、酸碱失衡、消化道出血及药物的不良反应，重症哮喘常并发多脏器功能不全甚至功能衰竭。

6.猝死。猝死是过敏性哮喘最严重的并发症，因其常常无明显先兆症状，一旦突然发生往往来不及抢救而死亡。

● 如何防治哮喘

寒冬季节万万不可忽视，气温骤降，感冒多发，年老体弱者最容易并发哮喘。为此，患者朋友乃至健康人群须了解，冬天预防哮喘，第一关便是拒绝感冒。中医学认为，哮喘的发病内有夙根，外有诱因。内外因的产生可有以下因素：先天体质虚弱或病后体弱；季节转换、气候突变或吸入花粉、烟尘、尘螨、异味气体等；贪食生冷、嗜食酸咸肥甘，或进食海鲜蟹虾等发物，其中尤以气候因素为主。哮喘患者饮食宜清淡，多吃新鲜蔬菜和水果，如萝卜、刀豆、丝瓜、枇杷、橘子和核桃等。不宜进食肥腻生冷之物，如肥肉、奶油、冷饮、巧克力等。忌辛辣、过甜、过咸的食物。对易引起过敏的“发物”(异性蛋白质)，如鸡、鱼(尤其是带鱼、黄鱼)、虾(尤其是海虾)、蟹、雪菜、毛笋、奶制品、少数水果及蔬菜等，若食后发现哮喘发作或出现皮疹等，均应禁忌。

哮喘的治疗应该针对患者病理变化，不能仅局限于舒张支气管，同时还应该进行抗炎和降低气道反应性的治疗。哮喘常用药物原则上可分为哮喘控制药物和快速缓解药物两大类。哮喘控制药物有糖皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯调节剂、缓释茶碱及色甘酸钠等；而缓解药物常用的有短效β2受体激动剂、茶碱及抗胆碱能药物。另外，也可使用一些免疫调节剂，主要功能是增强哮喘患者免疫功能，抵抗病毒感染，常用的有胸腺肽、核酪等。

以上这些哮喘患者常用药是需要大家了解的，在发现有哮喘倾向的时候一定要积极地去治疗，选择正确合理的用药，才能有效地防治疾病。

当今的规范化治疗手段可使近80%的哮喘患者的疾病得到非常好的控制，工作生活几乎不受疾病的影响。秋季是哮喘的多发季节，支气管哮喘的预防重点在于缓解期的调摄养护。如果在各个方面能够注意调节，则完全可以避免哮喘的发作。因此，秋季养生不仅要注意作息规律，饮食以滋润为主，忌耗散，辅以补养气血，还要多加运动，增强身体抵抗力。