大数据医学评测医院影响力排行榜的社会意义

徐立水　殷亮

摘 要 医疗改革与人民健康息息相关，是当前最受关注的民生问题之一。随着社会发展，新的问题也不断出现，当前医患矛盾激化已经成为社会的一个毒瘤，严重危害我国医疗卫生事业。医疗改革道路并不单一，探索应用科学技术进行第三方医学评测，也是缓解医患矛盾、推动医疗改革的一条前景光明的道路。任何科学技术都是为国家、社会、人民生产生活改善提供服务。大数据技术分析医院医生诊疗数据，形成大数据医学评测医院影响力排行榜，为解决和改善医患矛盾，从数据技术角度提供建议和理论支持。用医学大数据支持国家发展、支持医疗卫生事业发展、改善和提高人民健康水平，助力实现健康中国，是利在当代、福泽万世的千秋伟业。

关键词 医学大数据 医学评测 医院排行榜 医院管理 第三方评测 医患关系

中图分类号：R197.32 文献标识码：A DOI：10.16400/j.cnki.kjdks.2017.08.070

Large Data Medical Evaluation Hospital Influence Ranking Social Significance

XU Lishui[1][2]， YIN Liang[1]

（[1] Beijing Medical Information Technology Co.， Ltd.， Beijing 100021；

[2] Institute of Medical Information， Chinese Academy of Medical Sciences， Beijing 100020）

Abstract Health care reform is closely related to people's health， and it is one of the most popular issues concerning people's livelihood. With the development of society， new problems continue to emerge， and the current contradiction between doctors and patients has become a social malignant tumor， seriously endangering China's medical and health undertakings. The road of medical reform is not single， and exploring the application of science and technology to the third party medical evaluation is also a promising way to ease the contradiction between doctors and patients and promote medical reform. Any science and technology provides services for the improvement of the production and life of the state， society and people. Large data technology analysis of hospital doctor data， the formation of big data， medical evaluation， hospital influence list， in order to solve and improve the contradiction between doctors and patients， from the point of view of data technology to provide recommendations and theoretical support. With the medical data support national development， support the development of medical and health undertakings， to improve and enhance the level of people's health， health Chinese power， benefit is in the contemporary world of eternal bliss.

Keywords medial large data； medical evaluation； hospital rankings； hospital management； third party evaluation； doctor-patient relationship

自1978年以來，我国医疗卫生改革经历了以“放权让利”为主要方向的探索阶段、以“三项改革”为代表的深化阶段和非典以来的转折调整阶段。数十年间，我国医疗卫生改革事业得到了一定发展，但同时也在蓄积矛盾与问题。总的来说，存在以下矛盾：（1）建设和谐社会的总体目标和健康保障系统发展和制度建设相对滞后之间的矛盾；（2）全球医疗卫生费用普遍高涨的趋势和高成本的现代医学模式，与我国人口众多、经济发展水平相对落后的基本国情之间的矛盾；（3）健康保障的迫切需求同国际国内的理论研究相对滞后之间的矛盾。中国医改已陷入两难局面，医学评测是社会需要，更是医学发展需要。

当下中国医学领域最受关注的问题无疑是医患矛盾，医患矛盾像个毒瘤深深腐蚀我们这个社会，医患矛盾发展趋势越来越严重，造成了严重医患关系对立，医患之间严重冲突不断爆发，实有不断增加和不断剧烈之势，如何减少和避免医患冲突，解决医患矛盾，是摆在医院院长和医院管理者面前的重要课题。

分析医患矛盾产生的原因，归结为以下三点：

（1）患者原因。人是由于感到身体不适，需要医生诊断治疗才来到医院做了患者，没有一个患者来到医院是为了和医生产生矛盾。患者希望医生能够治好疾病，患者都是带着充满信任的就诊心理预期，希望医生药到病除，完全解决身体不适，这种对于自身疾病寻诊医生的心理预期和医生的实际诊疗效果产生的心理落差，是造成医患冲突的根本原因。

（2）医生原因。医生是掌握医学知识的重要团体，科学发展使医学认知不断前进，需要医生加强学习，提高医学水平。医学水平简称为医术，代表医生医学技术水平和医学能力，有高超医术，才能更好地服务患者。现代医学发展促使医生诊疗思维和诊疗方式的转变，医生应该顺应趋势不断学习总结提高。由于社会生活工作压力增大，使患者更多是由于心理因素产生身体不适从而选择就诊，这就要求医生从传统诊断治疗疾病的纯“生物医学模式”，转变为“生物—心理—社会”医學复杂的综合模式，需要医生做更多的思考和服务。“生物—心理—社会”医学模式强调医生看诊从生理服务扩展到心理服务，从医疗服务扩展到社会服务，医务人员的职责远远超过了“救死扶伤”的范畴，社会发展给医务人员提出了更高的要求，如果医务人员一时不能适应这种转变，不能主动与患者进行交流和沟通，满足患者生理、心理及人格方面的需求，即使治疗正确，也有可能得不到患者的认同。如果再有医务人员只考虑市场经济因素，缺乏社会责任感，医德缺失，服务态度不佳，医疗行为不规范，影响的是整个医疗群体在社会公众中的形象和信誉，进而增加了患者的不满情绪，导致医患矛盾的产生。

（3）医院原因。医院是医学平台，是患者就诊和医生诊疗患者的场所，也是医患矛盾集中发生的场所，解决医患矛盾，医院应该首先负起责任。医院应该摒弃简单粗放式管理，更不能用简单经济指标评价医院。社会在改革前进，也需要医院顺应社会变革，考虑患者的就诊需求，树立良好的医院形象。医院也需要对医生医疗操作进行有效监管，对医务人员进行医德医风教育，建设独特的医院品牌和医院文化，促使更多的医生共同参与医院品牌建设和文化建设。

医学发展到今天，已经成为一门综合性学科，需要医生掌握更好更多的医学知识，同时加强自身修养和社会道德建设，用更好的医术、医德，更好地服务患者，需要医生问诊患者时，积极和患者沟通，从生理、心理、社会角度了解患者、关怀患者，适应“生物—心理—社会”新的医学模式转换，只有不断加强学习、适应变化，才能更好地用医术服务患者。

不正确的就医理念是造成医患矛盾的根源，引导患者树立正确的就医理念非常重要，现代医学发展还远未达到可以治疗一切疾病的程度，大部分病因并没有研究清楚，一些医学检查方法也有风险，服用药物也会导致一些医源性疾病。患者需要学习正确的医学知识，患者医学知识不足，会使患者对疾病治疗和疾病预后存在认识上的不足，导致病人的过高期望与实际结果产生严重心理落差，患者自然会把责任归罪到医方，认为医生没有全力医治或是医生存有私心，导致医患矛盾的产生。

解决医患矛盾，给予患者正确医学知识和医学理念是必不可少的，正确的医学知识可以降低不切实际的就诊预期，更是可以有效培养患者树立正确的就诊观念。

加强医生学习，培养患者正确就医观念是避免和减轻医患矛盾的重要措施，医院是患者和医生交流就诊的平台，医院也是医患矛盾产生的场所，医院采取有效措施，可以减少医患矛盾。

大数据是目前广受关注的科学技术，数据无所不在、什么都是数据，数据是人类生产生活的重要资源，数据可以表达人的思想、行为、趋势、健康等等，用大数据技术可以判断一个人行为趋势，健康水平，也可以判断一个行业发展趋势和程度。大数据技术决定数据应用水平，数据应用水平会决定判断个人行为趋势和行业发展水平的准确程度。大数据技术是一种基于数据资源的趋势分析技术，大数据分析判断医院医学水平和发展趋势的方法称为大数据医学评测，大数据医学评测比较分析全国医院，最简单的展示结果体现出来的就是医院影响力排行榜。大数据医学评测分析独立医院数据展示结果是医院的发展趋势。大数据医学评测分析医院学科和医院医生可以体现医院医学专业学科水平和医生医学水平能力。大数据可以做的项目很多，大数据无所不能，大数据医学评测医院影响力目前已经实现大数据实际应用和落地项目。通过医学模型和完整的数据链条，医学数据在计算机数据模型中通过计算医院医生数据，按照计算医院数据分值排列展示的就是医院影响力排行榜。

大数据医学评测医院发展水平，展示医院发展成就，体现医院发展趋势，标示分析医院在医学界地位，同时可以分析医院在省、地区、县医学界的地位，明确医院医学水平，很好确立医院在患者心中的形象、医学地位，促进树立医院全院医护人员信心，促进医院品牌文化建设，学术上进行中国医学界医院建设成果比较，从而促进医院加强管理改进管理，这是非常必要和必不可少的。

医患矛盾首先是患者就医心理落差，患者就医之前对就诊医院肯定是有很高心理预期和希望，希望看医生能够马上治好疾病，医生的诊疗没有达到患者心理预期，就会对医生产生抱怨，严重的心理抱怨和心理压抑需要发泄，这时需要医院给患者施以心理疏导以及正向舆论引导，让患者心理得以放松并理解医生。医患矛盾考验的是医院管理能力和水平。发生医患矛盾后，若仅简单处理，难以解决问题，还可能引起患者猜疑，加深加重医患矛盾，堵和疏都不是最好的方法，最好的办法就是预防，给患者一个合理预期，通过医学教育给患者讲解医学发展前沿，什么疾病可以治疗到什么程度，在医学教育中体现人文关怀，树立医院全心全意为患者服务的品牌形象。在医学教育中讲解最新医学知识，可潜移默化地告诉患者本医院在医学界的地位和发展状况，消除患者不切实际的心理预期，可以有效避免医患矛盾发生，大数据医学评测医院影响力，展示医院医学水平，通过公信力的第三方医学评测确立患者对医院的信任，建立合理就诊心理预期，进而有效避免医患矛盾。

用现代科学技术大数据分析医院影响力，不仅体现医学大数据应用水平，更体现科学技术为人民服务、为社会服务、为国家服务的宗旨。科学技术用于解决医患矛盾，更多体现在大数据医学评测医院影响力中。

（1）大数据医学评测医院影响力排行对患者的意义。患者就诊时都会选择心目中最好的医院，认为自己所选医院是最好医院，因而患者就诊时有了很高的心理预期。另一方面，患者医学知识欠缺，容易导致患者认为医学无所不能，医生一定能药到病除。种种患者心中的盲目乐观很快会与就诊过程、医疗结果产生心理落差，巨大心理落差和心理不平衡很容易造成医患歧见，歧见是造成医患矛盾的主要原因。避免患者产心理落差，避免不必要的医患矛盾，根本上应该在患者就诊源头预防，让患者对医学、医院、医生有一个正确的定位，这是解决医患矛盾的重要方法。

大数据医学评测医院影响力主要用大數据挖掘、分析，计算医院医疗能力真正体现的是医院医学技术水平。大数据医学评测医院影响力可以细化到每个医生医学水平评测。大数据医学评测医院影响力真实展示医院在中国医学界地位、以及省、地区医学界地位。患者通过查看大数据医学评测医院影响力，了解就诊医院真实情况，在就诊同时已经做了合理的预期，充分了解就诊医院医学能力。了解医院医生后，患者会有合理预期，有效避免患者的心理落差，从而有效避免医患矛盾发生。

（2）大数据医学评测医院影响力对医生的意义。大数据挖掘、分析每个医生医学水平，医院医学专业科室中每个医生医学能力水平总和是医院医学专业影响力，医院全体医生影响力是医院影响力。医院是医生工作平台，也是医生看诊患者的场所，医院影响力会关系每个医生的前途、职业发展，更会关系到医生收入、医生荣誉。大数据医学评测医院影响力在学术上促使医生关心、关注医院发展，参与医院管理。医生在看诊病人时更多考虑医院荣誉和整体利益，从而让个人利益服从整体利益，避免医患矛盾产生。

（3）大数据医学评测医院影响力对医院的意义。大数据医学评测医院影响力，使用数据挖掘、分析医院的优势和不足，展示医院公平、公正、科学的形象，展示医院的医学水平、医学能力、医院管理能力和水平，提示医院管理中的不足和医院学科专业科室发展中的不足。医院影响力排行体现的是医院综合管理能力、体现的是院长科学管理、前瞻思维、全局意识。

对于医院院长，理解医学大数据医学评测医院影响力的意义尤其重要，理解社会意义如同理解大数据技术中的数据外延和内涵一样，理解了大数据医学评测的社会意义，可以更好地管理医院。挖掘、分析医院数据，用大数据技术展示医院发展趋势，展示医院发展成绩。数据是真实存在的、数据不会说谎、数据计算结果真实可信。大数据医学评测医院影响力完全用数据说话，没有人为因素，数据分析科学、结果准确，作为无医院、无学院、无政府背景的第三方机构，能够做到公平、公正、客观评价，已经赢得医院、医生、患者的信任。

医院可以通过大数据医学评测展示医院良好形象，宣传医院医学能力和水平，通过医院影响力获得就诊患者的信任，通过医院影响力树立医院品牌和文化，通过医院影响力宣誓医院是每个医务人员的家，医院的荣誉是每个人的荣誉，需要每个人珍惜和努力，从医院影响力中团结医院员工，形成向心力，进一步做好医院管理工作。

当前大数据应用已经得到世界各国的高度重视，大数据技术是未来最重要的科学技术，大数据一定会引领未来发展，谁掌握了大数据技术，谁就掌握了科技制高点，一个国家掌握了大数据技术，这个国家会在国际竞争中引领世界，一个公司掌握了大数据技术会引领一个行业发展。大数据属于人工智能的前期技术，数据无所不在，数据无所不能，什么都是数据，数据是资源，应用好数据，其关键是理解数据的外延和内涵，并掌握好大数据技术。大数据技术可以服务人民生活的任何领域，做好大数据应用，可以提高国家综合实力、提高科技水平、改善人民生活，大数据是利在当代、福泽万世的千秋伟业，重视大数据，研究大数据是当务之急。

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