PBL教学法在高职儿科护理课程教学中的应用

刘 君

（辽宁医药职业学院，辽宁 沈阳 110101）

PBL教学法在高职儿科护理课程教学中的应用

刘 君

（辽宁医药职业学院，辽宁 沈阳 110101）

采用整群抽样的方法随机抽取辽宁医药职业学院护理专业2014级高职生100名，将学生随机分对照组50例和PBL组50例，对照组学生使用传统的讲授式教学方式，PBL组使用PBL教学方式。结果显示，PBL组学生的记忆题、理解题、病例分析题和总分平均分数均高于对照组。PBL组学生对学习兴趣、学习自主性和积极性、独立学习和思考能力、学习自信心、沟通能力，以及对知识的理解、记忆和应用能力的满意度明显高于对照组。PBL教学在儿科护理教学中的应用效果良好，具有推广应用的价值。

高职教育；PBL教学法；儿科护理课程

以问题为基础的教学方法（problem-based learning，简称PBL）是最早由美国神经病学专家发明的一种教学方法。PBL不同于以教师为教学主体的传统教学方法，它是以学生为教学主体，教师主要起引导作用。教师首先提出问题，然后学生通过查找资料，再通过小组讨论来解决问题。[1]PBL教学的优点是通过解决问题来让学生学习问题背后的理论知识，通过让学生查找资料来培养学生自主解决问题的能力，通过让学生小组讨论来培养学生相互合作和沟通交流的能力。PBL教学开发至今获得众多教育学家的肯定，并在许多国家和许多领域应用。[2]PBL教学理念与我国教育部提出的“教学应注重学思结合，倡导启发式、探究式、讨论式、参与式教学，帮助学生学会学习，激发学生好奇心，培养学生兴趣爱好”的改革思路相符，近年来在高职护理课程学中的应用也在逐渐开展。[3]本研究以高职护理专业学生为研究对象，探讨PBL教学在儿科护理教学中的应用效果，为儿科护理课程教学提供参考。

一、基本资料

采用整群抽样的方法随机收取我院（辽宁医药职业学院）护理专业2014级高职生100名，将学生随机分为两组，分别为对照组50例和PBL组50例，其中对照组学生使用传统的讲授式实习方式，PBL组使用PBL教学方式。两组学生的年龄、性别、在校学习成绩等无差异（p＞0.05），指导教师的学历、工作经验、职称等无差异（p＞0.05），两组具有可比性。

二、方法

（一） 教学方法

1．传统讲授式教学

使用《儿科护理学》教材，采用多媒体方式进行讲授式教学。大体步骤为，复习上一节课内容、展示新课学习目标、教学内容大纲、讲授新课、总结归纳、课堂反馈。

2．PBL式教学

使用《儿科护理学》教材，采用多媒体方式进行教学。大体步骤为：复习旧课，展示新课学习目标，让学生明确学习重点；阐述解决新课问题必需的基本知识概念；教师根据所学知识设计问题，创建问题情景；以小组为单位开展讨论；学生查阅文献，合作讨论解决问题；教师对教学过程进行总结，归纳问题中涉及的知识，帮助学生掌握PBL的学习方法和所学到的知识。

（二） 评价方法

1．采用传统讲授式教学法的评价

以学生的考试成绩来评价教学成果，按照教学大纲重点命题，100分为满分，60分及以上为及格。

2．采用PBL式教学的评价

教学满意度评价以调查问卷的形式进行，包括6项，分别为增加学习兴趣，增加学习自主性和积极性，增加独立学习和思考能力，增加学习自信心，增加沟通能力，增加对知识的理解、记忆和应用能力。71～84分为较满意，70分以下为不满意。

（三） 数据统计

采用SPSS18.0统计软件进行数据统计。计量资料采用均值±标准差（x±s）表示。组间比较用单因素方差分析和t检验，计数资料采用x2检验，p＜0.05表示差异有统计学意义。

三、结果

（一）实习成果评价

表1为两组学生实习成果评价结果。结果显示，PBL组学生的记忆题、理解题、病例分析题和总分平均分数均高于对照组，且差异有统计学意义（p≤0.05）。

表1 两组学生实习成果评价

（二）教学满意度评价

表2为两组学生教学满意度评价结果。结果显示，PBL组学生对增加学习兴趣，增加学习自主性和积极性，增加独立学习和思考能力，增加学习自信心，增加沟通能力，增加对知识的理解、记忆和应用能力的满意度明显高于对照组，且差异有统计学意义（p≤0.05）。

表2 两组学生教学满意度评价

四、讨论

上世纪九十年代，世界卫生组织已指出，PBL教学法更能满足临床医学和基础医学的教学要求。PBL教学法通过让学生自己收集资料解决问题来培养学生独立解决问题的能力，使学生获得完整的知识结构，并对所学知识有更深的理解和掌握。通过小组讨论培养学生沟通交流的能力，并能模拟临床所处环境，反映医疗服务的要求。[4]

儿科护理学是护理学的重要分支，儿科护理学所学科目繁多，除了各年龄儿童的生理和心理特点，还包括教育学、社会学等科目。[5]而且要求学生除了能熟练掌握理论知识，还要有综合分析能力和动手能力，以满足临床需要。传统的教学方法为以讲授为基础的教学法（lecture-based learning，简称LBL），以教师讲授知识为主，容易使学生丧失学习积极性，而且不能培养学生独立解决问题能力和综合思考的能力，难以满足儿科护理的教学要求。[6]

通过本研究发现，在高职儿科护理课程教学中，PBL教学法相对于传统的LBL教学法更能激发学生对学习的积极性。

PBL教学以问题为中心，让学生在收集资料和解决问题的过程中，把繁多、抽象的理论知识与实际情况结合，激发学生对学习的积极性。[7]提高学习积极性是提高学习效率的方法之一，因为能有助于学生长时间将注意力集中在所学知识上，从而提高对知识的理解和掌握。

PBL教学更能提高学生自主学习的能力。学生以问题为导向，通过主动收集资料，分析思考问题，总结出适合自己的学习方法，从而提高自学能力。

PBL教学能增加学生的沟通能力。[8]沟通能力在临床护理中尤为重要，与患者良好沟通能及时了解患者需求，提高患者依从性，与医生良好沟通能及时传达和了解患者情况，所以良好的沟通能力在临床护理中发挥关键作用。

PBL通过教师提问、学生提问、小组讨论来培养学生的沟通能力，也让学习氛围变得融洽和谐。PBL教学能增加学生对理论知识的理解、掌握和应用。儿科护理学是一门应用性很强的学科，除了熟练掌握理论知识，还要把知识与临床实际情况相结合。

PBL教学通过分析病例，模拟临床实际情景，加深学生对病例背后的理论知识的理解和记忆，并能增强学生临床综合分析能力。

综上所述，PBL教学在儿科护理教学中的应用效果良好，具有推广应用的价值。

[1]Kritikos V S,Woulfe J,Sukkar M B,et al.Intergroup Peer Assessment in Problem-based Learning Tutorials for Undergraduate Pharmacy Students[J].American Joural of Pharmaceutical Education,2011,75(4):73．

[2]Sockalingam N,Rotgans J I,SchmidtH G.The Relation-ships between Problem Characteristics,Achievement-related Behaviors and Academic Achievement in Problem-based Learning[J].Advances in Health Sciences Education,2011(16):481-490.

[3]梁文丽,陈垦,旷焱平,等.混合式PBL教学法在儿科护理实践教学中的应用[J].中国高等医学教学,2013(3):105-107.

[4]Strohfeldt K, Grant D T. Instructional Design and Assessment a Model for Self-directed Problem-based Learning for Renal Therapeutics[J].American Journal of Pharmaceutical Education,2010,74(9):173．

[5]李胜玲,杨晓明,唐丽,等.小组合作性学习结合PBL教学对儿科护理学实践教学的影响[J].中国高等医学教学,2012(12):14-15.

[6]DanielWiznia1,RobertKorom1.PBL 2.0:Enhancing Problem-based Learning Through Increased Student Participation[J].Citation:Med Educ Online,2012,17(1):17375.

[7]俞颖,李晓,黄丽丽.浅谈PBL教学模式下教师的重要性.[J].西北医学教育,2012(20):116-126.

[8]王晓菊,孙亚男.PBL教学法结合传统教学法在儿科护理学教学中的探索体会[J].中国中西医结合儿科学,2015(6):641-643.

The Application of PBL Teaching in Pediatrics Nursing Teaching

LIU Jun
（Liaoning Vocational College of Medicine,Shenyang 110101,China）

It adopts the method of cluster sampling to randomly collect 100 higher vocational students of 2014 grade nursing major of Liaoning Vocational College of Medicine.The students are randomly divided into the control group of 50 cases and the PBL group of 50 cases, and the traditional teaching method is used among the students of the control group,while PBL teaching method is used in the students of the PBL group.Results show that the score of memory questions,comprehension questions and cases analysis questions and total average score of the PBL group is higher than that of the control group,the satisfaction of PBL students in the learning interest,learning autonomy and enthusiasm,the independent learning and thinking skills,learning self-confidence,communication skills,as well as understanding of knowledge,memory and ability to apply is significantly higher than that of the students in the control group.The application of PBL teaching in pediatric nursing teaching is worth popularizing.

higher vocational education;PBL teaching method;pediatrics nursing course

G712

A

1009—7600（2017） 10—0038—03

2017-05-11

刘君（1980—），女，辽宁海城人，讲师，硕士。

[责任编辑，抚顺职院：陈 辉]