这些人群警惕老年肺栓塞

陕西安康读者杨某来电说：我父亲70岁，患有糖尿病十多年，前几天因为呼吸困难、急促、胸痛、心动过速，被紧急送往医院。原以为可能是心肌梗死，检查结果诊断为肺栓塞，经过抢救方转危为安。请问这是怎么回事？

答杨某读者：

肺栓塞是嵌塞物质进入肺动脉及其分支、阻断组织血液供应引起的一种疾病，最常见的栓子是血栓，主要来自下肢和骨盆的深静脉，很少来源于上肢、头或颈部静脉。由于血流瘀滞、血液凝固性增高和静脉内皮损伤是造成血栓形成的因素，所以本病好发于创伤、长期卧床、静脉曲张盆腔和髋部手术、肥胖、糖尿病等患者。

老年人发生肺栓塞常见症状如您父亲所出现的情况，约占该病的35%，其他患者至少也要发生以上几种症状之一的情况。

肺栓塞是一种不可轻视的疾病。医学资料表明，国外肺栓塞发病率很高，如美国每年发病约60万，1/3死亡；国内北京阜外医院报告，900余例心肺血管尸检证实有100例肺段以上的大血管为大血栓堵塞。患者的臨床表现可以从无症状到突然死亡，往往需要及时确诊并治疗。

需要特别指出的是，在老年人的疾病诊断中，肺栓塞常常被漏诊。因此，必须对本病提高警惕，老年人一旦出现头晕、胸闷、胸痛等症状，除了要考虑心血管疾病，还要注意确定有无肺栓塞，要及时前往医院，以得到及时救治。endprint