董音茵
[摘 要]在现代社会市场经济不断发展的大形势下,医院之间竞争压力也越来越大,因而提升医院竞争力十分必要。在医院发展过程中,为能够使医院竞争力得以提升,应当加强各个方面管理工作,而财务管理就是其中十分重要的一个方面。在当前大数据时代,为能够使医院财务管理取得更理想效果,应当对医院财务管理实行创新,从而提升医院管理水平及质量,为医院更好发展奠定理想的基础,提供更好保障。
[关键词]大数据;医院财务管理;创新
[DOI]10.13939/j.cnki.zgsc.2017.35.194
在医院发展过程中,一直以来,医院财务管理都是十分重要的一项任务及内容,可为医院发展提供良好资金支持,医院发展更加稳定良好,因而科学合理进行医院财务管理工作也就十分必要。在现代大数据时代不断发展的大形势下,对于医院财务管理工作也提供新的要求,为能够使医院管理工作更好满足实际需求,十分必要的一点就是应当对医院财务管理进行创新。所以,医院财务管理工作人员,应当积极通过有效策略实现财务管理创新,保证医院更好发展。
1 在医院财务管理创新中大数据的重要意义
在当前大数据时代背景下,对于医院财务管理创新而言,其所指的就是将现代化信息技术及现代化财务管理理念进行有效结合,通过在财务管理流程进行梳理、优化及再造,在财务管理工作中将信息技术应用作为主要手段,将会计信息系统作为基础,使医院内部经营管理、运营及财务能够实现信息集成,并且在当前网络环境下使现代化财务管理内容得以实现,主要就是会计核算、财务分析以及流程控制与决策支持,还包括财务监督,同时使全流程财务管理模式、方式及各个方面功能均能够得以实现,在此基础上使医院财务管理能够进一步实现数字化及网络化,最终使医院财务管理的现代化水平及信息化水平得以提升。在利用大数据技术的基础上,通过对各种相关医疗数据进行分析,对各种干预措施有效性进行技能性比较,依据比较结果可将最佳治疗方案找出,而实践研究表明,对于不同医疗服务方式而言,其所造成的患者医疗成本也存在较大差异。通过对大数据技术手段进行利用,有利于医生制定临床效果及医疗成本均较良好的相关治疗方法,可在很大程度上防止过度治疗及治疗不足情况,可使医疗成本得以较大程度节约。
在当前大数据背景下,对于医院财务管理工作而言,其关键内容就是获取及挖掘相关财务信息,并且对其进行合理应用。在实际财务管理工作过程中,通过对财务信息系统进行运用,可使财务管理工作效率得以较大程度提升,使财务关系得以进一步强化,可使相关财务活动得以进一步规范,在此基础上可使财务工作价值得以进一步提升,最终可使财务管理创新目标得以较好实现。比如,在医疗费用分析方面,通过对大数据技术进行应用,可对各个科室内医疗费用构成进行准确把握,从而使医疗费用构成合理性得以提升,医疗费用比例可进行有效控制。另外,依据分析结果医院可对有关资源配置实行合理调整,从而使资源优化配置得以更好实现,提升资源利用率,节约资源成本。
2 我国医院财务管理现状
随着现代社会各个方面不断发展,医院也得到较好发展,在医院财务管理方面取得一定成果,然而就医院财务管理现状而言,仍存在一定问题,对其管理水平及管理质量产生不利影响。下面就医院财务管理现状具体进行分析。
2.1 医院财务投资管理存在盲目性特點,其风险管理意识比较差
随着当前市场化进程不断加快,在医院财务管理工作过程中,财务投资管理已经成为十分重要的一项措施,其能够使医院内资源短缺压力得以较好缓解,可进一步扩展基础设施假设,使医院市场竞争力得以增强。然而,就目前医院投资管理实际情况而言,在有些医院内由于财务部门传统体制所产生影响,在投资管理方面缺乏有关制度安排及相关人才支持,在一些重大项目投资方面,未能够进行可行性研究、市场需求研究及项目投资回报分析等相关流程。由于投资模式比较盲目,不但无法使资源质量安全得到保证,并且对于医院内正常财务管理工作及医院内整体运行也会造成不利影响,而盲目投资的主要原因就是风险管理意识较差及缺乏市场信息掌控。就目前实际情况而言,很多医院在财务管理方面均缺乏较完善风险预警系统,往往都是处于高风险运作状态,一旦受到外界经济变化影响及冲击,均可能会导致出现财务危机,对医院正常运行产生影响。
2.2 医院财务预算机制缺乏力度,相关财务管理制度需进一步创新
对于当前医院财务管理工作而言,很多医院在财务预算方面并未能够与医院内实际情况相结合制定相关制度,仅仅在形式层面进行简单计划及控制,在对医院资金流向信息控制方面并未起到较好作用,经常出现资金被盗用及滥用情况,造成医院财务收支出现失衡情况。对于当前医院财务管理制度而言,预算机制缺乏力度仅仅为其中一个方面问题,在当前医疗卫生体制改革不断深化的基础上,医院市场性与社会性之间的矛盾也越来越突出,财务管理制度变化及创新无法使社会及医院发展趋势相关要求得到满足,从而导致对于一些重点经济事项缺乏合理处理机制及制度,这对医疗卫生事业整体创新发展均会产生十分不利的影响。另外,在财产物物资管理方面,医院对于有形资产管理往往比较重视,对于无形资产管理往往忽略,这对医疗体制改革及医院创新发展均会产生不利影响。
2.3 医院财务管理中相关数据支持比较缺乏,数据整合能力及数据分析能力比较差
对于医院而言,其属于数据密集型单位,在医院实际运营过程中会有大量数据产生,这些数据主要包括医患数据、相关职能部门运行数据以及财务投资与融资数据等相关内容。然而,就当前医院发展实际情况而言,大部分医院并未能够意识到医院内所产生的这些数据所具备潜在价值,并且对于数据整合以及数据挖掘能力未能够进行前瞻性探索。总体而言,在当前医院财务管理中,相关数据支持比较缺乏,在实际财务管理方面仍旧选择传统模式,缺乏创新,未能够符合社会实际发展趋势。endprint
2.4 医院财务管理人员整体素质较差
就当前医院财务管理现状而言,存在的另外比较重要的一个问题就是财务管理人员整体素质及能力比较差,有待于进一步提升。在当前医院财务管理实际工作过程中,由相关管理制度缺乏完善,财务管理理念缺乏深入,导致很多医院在实际发展过程中均将医疗技术提升作为重点内容,对于临床医学发展过于重视,对医院内部财务管理往往忽略,这已经成为普遍现象。由于这种情况的存在,医院内财务管理人员往往缺乏充分财务管理意识,所具备专业知识技能往往比较有限,而医院内部也未能够提供充分机会使相关工作人员接受培训及学习,导致相关工作人员财务管理知识及意识均比较落实,很难在财务管理方面实现创新。此外,当前医院内部各个科室之间并未能够实现有效沟通,很多信息未能够实现共享,医院内部财务管理部门相对较独立,导致很多财务管理工作未得到有效落实,综合素质及能力较强的工作人员比较缺乏,最终导致的结果就是未能够对医院财务管理模式实行创新,医院财务管理的实际工作很难得以充分发挥,最终影响医院整体发展。[1]
3 大数据背景下医院财务管理中存在的问题
3.1 医院财务管理信息化设计缺乏合理性
在当前医院财务管理工作中,对于财务管理信息化建设而言,在实际设计过程中应当以医院内部整体规划作为基础及前提,在此基础上才能够保证信息化建设取得比较理想的效果。在医院财务管理信息化设计过程中,顶层设计属于保证医院稳定和谐发展的基础,然而就目前医院内部实际情况而言,大多数医院在财务管理信息化建设方面仍仅仅比较注重财务工作表层相关内容,对于整体方案规划及电算化处理,仍缺乏较整体且完善的规划思路,由于这些问题的存在造成在财务管理工作中有一些问题存在,未能够与医院内部整体发展规划实现合理协调,这对医院财务信息作用发挥会产生十分不利的影响,严重者还会对医院整体发展造成一定程度影响,因而在实际医院财务管理工作中应当对这一方面加强注意。
3.2 医院财务信息数据系统建设缺乏兼容力
对于医院内部综合信息管理系统而言,其主要涉及四个方面的内容,分别为门诊系统、住院系统以及药品系统与办公系统,而财务管理系统便包含于其中,属于十分重要的一个方面内容,同时也属于核心内容。然而,在医院财务管理系统实际运行过程中,在系统兼容性及连接方面仍有很多问题存在,主要表现为财务信息数据系统缺乏较充分兼容能力,这种情况的存在導致的结果就是对于医院内部信息流、资金流以及物流,财务信息系统未能够对其进行集成共享管理,在很多医院信息化建设过程中,“信息孤岛”已经成为十分普遍的一种现象,这对财务信息管理会产生严重不良影响,最终影响财务管理工作的较好开展。另外,当前很多医院内部均引进ERP财务管理软件,然而就其实际应用情况而言,很多医院均未能够对软件应用与财务管理实际适应性及匹配性充分考虑,从而导致无法得到理想的效果,造成资源浪费情况。
3.3 医院财务分析与数据整合及应用未实现统一
随着当前医院不断发展及信息化建设不断进行,目前医院内部已经有大量数据信息积累,然而在实际应用过程中,所积累这些信息的作用并未能够得到充分发挥,分析其主要原因可能是由于在实际财务管理工作中,对于这些信息数据在分析、整合及实际应用方面仍旧缺乏较统一标准规范。就目前医院内部财务管理实际情况而言,相关财务信息数据较多,并且信息分类标准表现出多样化特点,医院内部不同系统间及医院内部不同系统之间未能够实现有效沟通,存在较明显阻隔。此外,在实际财务管理工作中未能够对财务数据资源进行充分挖掘,从而很多财务信息资源均未得到较充分影响,其原因主要就是在技术方面比较缺乏[1][2]。
4 大数据背景下医院财务管理创新
4.1 实施无边界融合式财务管理模式
在无边界融合式财务管理过程中。其比较注重原本财务管理边界渗透性及有效性,该理论所指的主要就是在客观上仍有财务管理边界存在,然而可通过对先进管理思想及管理技术进行应用,在主观上模糊财务管理边界,在此基础上使财务管理及其他职能部门之间实现有效融合及协调发展,其属于全新的一种财务管理机制。在对该模式进行运用过程中,可在医院实际运营中的各个环节中渗透大数据财务理念,可使传统管理中部门及专业方面限制实现突破,使整体信息能够实现完全及时流通及渗透,对医院内部财务资源及医疗资源优化配置的有效实现十分有利。
对于财务管理边界而言,其具体形式区分主要包括两种,即内部边界与外部边界,内部边界所包括内容主要有层级边界及部门边界,而外部边界所包括内容主要有行业内边界与行业外边界。首先,从医院内部边界角度为入手点,对无边界融合式财务管理模式的发展特点进行探讨。对于传统财务管理架构而言,其遵循较严格层级制度,对于不同层级而言,其职权、职位及职责均存在很大差异,然而在无边界模式下财务管理层级将会得以较大程度减少,可实现扁平化组织管理,这对组织效率提升十分有利,并且应该激发内部创新,还能够营造良好文化氛围。另外,在扁平式组织建构过程中,在应用大数据手段的基础上,对于同一层级内不同部门,其之间边界也会逐渐模糊,虽然不同部门发展运行目标、方向及形式存在差异,然而所能够依据医院整体目标实行协调,将医院财务作为依托,使医院不同层级部门之间价值链及财务链逐渐实现同步,则能够使不同部门之间专业边界突破,使不同部门之间能够实现协同发展。其次,对医院外部融合式发展方向进行分析。就目前医疗行业发展实际情况而言,在医疗方面合作交流通常都比较多,然而在财务管理、财务系统构建及财务战略发展等相关方面融合往往比较少,不同医院之间很少存在横向财务合作情况,另外,医院与其相关企业之间在财务方面合作也比较缺乏。在当前大数据时代不断发展的大形势下,各种社交媒体在社会生活中各个方面开始逐渐渗透,医院可在财务管理发展方面与其他医院及企业之间实现合作交流,在无边界融合式财务管理中,行业内部财务联盟及行业间合作已经成为必然发展趋势,应当加强注意。endprint
4.2 运用信息完全动态财务管理模式
对于完全信息动态财务管理模式而言,其是在医院财务信息一体化建设基础上得以实现的,也就是将管理软件平台、网络传输及数据库存储融合为一体,从而构建综合系统。就目前医院发展实际需求来看,可将财务管理系统当作核心内容,同时在其中融入医院日常管理过程中每个方面系统工程,主要就是人力资源、药品管理及后勤物资與投资项目等相关方面内容,在此基础上使一体化财务管理体系得以实现,在此基础上使医院整体工作效率及管理质量得以有效提升。在财务信息一体化基础上,结合大数据全样本分析及在线化生成处理功能,在完全信息动态财务管理中,其注重财务信息完全程度较大提升,并且注重财务信息实时及及时实现动态同步。另外,应当注意的一点就是完全信息并不是表示所有财务相关信息总和,其所指的是在大数据全样本分析模式下,所产生信息完全程度得以较大提升,而这种情况的实现与医院内部财务部门的数据收集、整合及挖掘分析能力存在密切关系。在具备更加完全财务信息的基础上,财务管理人员可更好把握医院内部财务情况及其今后发展预测,可使当前管理机制中的一些不足之处得以补充。对于动态财务管理而言,其是在医院数字化建设基础上得以实现的,在创新大数据技术及现代信息化系统的基础上,财务数据能够自动生成,并且能够集成转变成为有关财务信息,可使医院整体财务状况得以动态反映,也能够在一定程度上反映出行业内部发展现状及趋势。对于这种管理模式而言,其相比于传统管理模式中定期实行财务报告及经验分析模式发生很大变化,可使管理质量得以较大程度提升。
4.3 运用风险量化防控财务管理模式
在医院实际运营及管理过程中,由于各种不确定因素所产生干扰,医院财务管理系统在应用中可能会有运行偏离、收益偏差及预算失衡等情况存在,从而导致经济损失情况出现。所以,在财务管理中十分重要的一个部分就是对财务风险实时预测防控,将财务漏洞及时发现。在应用大数据技术的基础上,可使医院在财务管理方面更好构建风险监测及预警机制,从而可更好实现风险防控。另外,在大数据预测技术不断发展的形势下,数据分析模型也得以不断完善创新,可使财务风险管理进一步提升为财务预控,可对财务风险实行有效管理,从而有效避免财务风险发生,使财务管理得到更加理想的效果[2][3]。
5 结 论
在当前医院运营及发展过程中,医院财务管理已经成为十分重要的工作及任务,对医院稳定良好发展具有重要作用。在当前大数据背景下,医院财务管理人员应当与目前形势相结合,对财务管理实行创新,对各种现代化财务管理模式进行应用,从而使医院财务管理能够取得更加理想的效果。
参考文献:
[1]陈碧霞.大数据视角下我国医院财务管理创新[J].中国集体经济,2017(21):113-114.
[2]陈谦.试论基于大数据视角下我国医院财务管理[J].财会学习,2017(12):8-9.
[3]宋铁妹.大数据视角下我国医院财务管理创新[J].会计之友,2015(24):97-100.
[4]张俊利.加强医院财务管理问题的几点思考[J].中国市场,2016 (9).
[5]朱峰.医院财务管理中常见问题及对策探讨[J].中国市场,2017 (19).endprint