综合护理干预应用在43例皮肤激光美容治疗中的效果

陈冰

【摘要】 目的：探析皮肤激光美容治疗中应用综合护理干预的临床效果。方法：随机选择笔者所在医院2015年2月-2016年7月行皮肤激光美容治疗的86例患者予以分组研究，按照计算机数表法均分为两组，即对照组与干预组，各43例。对照组患者采用常规护理，干预组患者采用综合护理干预，随访6个月，统计分析两组患者的焦虑程度、不良反应发生情况、复发情况及护理满意度。结果：干预组患者护理后焦虑评分、不良反应发生率和复发率均低于对照组，护理满意度高于对照组患者，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在皮肤激光美容治疗中应用综合护理干预的效果非常好，能够显著减轻患者焦虑程度，减少不良反应与复发，提高护理满意度，是一种值得临床进一步借鉴与应用的护理方式。

【关键词】 皮肤激光美容； 综合护理干预； 焦虑； 复发

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.30.070 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）30-0138-02

皮肤激光美容就是利用激光产生的高能量除去或者破坏目标组织，具有聚焦精准、穿透力强的特点，脉冲激光波长不同，治疗色素沉着种类也不同，如雀斑、太田痣、老年斑、鲜红斑痣等，同时还可以洗眼线、去纹身、洗眉等[1]。此种治疗方式的创伤非常小，安全性非常高，受到了广大患者的认可与青睐。然而，皮肤激光美容也存在着一些不足，因为高能量激光可能会影响患者正常皮肤，加之患者担心激光美容治疗效果，一旦沟通不畅，就易引发医疗纠纷[2]。为此，一定要加强护理干预，确保治疗顺利进行，提高患者护理满意度。本文通过对笔者所在医院2015年2月-2016年7月行皮肤激光美容治疗的86例患者的分组研究，探讨综合护理干预的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机选择笔者所在医院2015年2月-2016年7月行皮肤激光美容治疗的86例患者予以分组研究，按照计算机数表法均分为两组，即对照组与干预组，各43例。对照组患者中，女

31例，男12例；年龄25～54岁，平均（38.4±2.9）岁；皮损面积在0.6～237.4 cm2，平均（97.5±9.7）cm2。干预组患者中，女33例，男10例；年龄23～56岁，平均（38.8±2.8）岁；皮损面积在0.5～237.1 cm2，平均（97.8±9.6）cm2。对两组患者性别、年龄、皮损面积予以统计分析，差异无统计学意义（P>0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，主要包括以下内容，（1）心理干预：耐心、真诚的向患者说明激光美容治疗的安全性，以此增强患者治疗信心；主动和患者沟通，评估患者心理状态，进而给予针对性心理疏导，改善患者情绪；此外，指导患者深呼吸，或者多听一些舒缓的音乐，以此减轻患者焦虑情绪，保证患者积极配合治疗。（2）基础护理：术前做好术区皮肤清洁护理，术后于患处湿敷3%的硼酸洗液，时间约为20 min。术后1周涂抹抗生素软膏，预防感染。如果出现灼痛，可涂抹绿药膏，以此减轻疼痛[3]。（3）防晒护理：叮嘱患者术后尽可能少进行户外活动，避开紫外线高峰期；外出时，提前30 min涂抹防晒霜，并且带好遮阳伞。（4）健康宣教：向患者介绍皮肤疾病的有关知识，让患者了解皮肤疾病的发生原因及危害性，并进行预防知识宣教，以此增加患者对疾病知识的了解。

干预组患者采用综合护理干预，即在常规护理基础上增加以下内容，（1）饮食指导：叮嘱患者多食用富含维生素、蛋白的食物，并注意补充水分，加快皮肤修复。（2）用药指导：向患者说明用药的重要性，并叮嘱患者严格按照医嘱用药，不可随意更改用药剂量，以免出现药物过敏等情况。（3）增强自我护理意识：经过皮肤激光美容治疗后，应尽量减少出门次数，如果出门，应做好防护措施，如戴口罩、墨镜、太阳帽、打遮阳伞等。

1.3 观察指标及评价标准

随访6个月，统计分析两组患者的焦虑程度、不良反应发生情况、复发情况及护理满意度。（1）采用焦虑自评量表（SAS）评估患者护理前后的焦虑程度，分值在0～100分，临界值为50分，即轻度焦虑为50～60分，中度焦虑为60～70分，重度焦虑为>70分，分值越高，焦虑程度越重[4]。（2）不良反应主要有红肿、渗血、色素沉着。（3）采用自制问卷调查患者护理满意度，内容包括护理态度、护理内容、健康教育等，总分100分，不满意为<60分，一般满意为60～90分，非常满意为>90分，一般满意率与非常满意率之和为护理满意度。

1.4 统计学处理

将所得数据输入SPSS 19.0版统计学软件中进行分析，计量资料用（x±s）表示，比较用t检验，计数资料以率（%）表示，比较用字2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者焦虑程度比较

护理前，两组患者焦虑评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后，干预组患者焦虑评分明显低于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）

2.2 两组患者的不良反应发生情况比较

干预组患者不良反应发生率为4.7%，相较于对照组患者的18.6%，差异有统计学意义（P<0.05）

2.3 两组患者复发情况比较

随访6个月，干预组43例患者中未见复发，复发率为0；对照组43例患者中4例復发，复发率为9.3%，差异有统计学意义（字2=4.195，P=0.041）。

2.4 两组患者护理满意度比较

干预组患者护理满意度为97.7%，相较于对照组患者的83.7%，差异有统计学意义（P<0.05）

3 讨论

在临床皮肤美容中，激光治疗是一种比较常见的方式，具有安全性高的特点，为了进一步帮助患者树立治疗信心，提高治疗效果，应加强护理干预的实施[5-8]。综合护理主要包括心理干预、基础护理、防晒干预、健康宣教、用药指导、饮食指导等，有利于减少治疗中产生的危险因素，进一步提高了治疗效果[9]。endprint

在综合护理干预中，通过心理干预、健康宣教的实施，可明显消除患者不良情绪，使患者保持乐观、积极的心态，并且增加护患沟通，加深患者对皮肤疾病的了解，以此积极配合治疗；在治疗过程中，通过基础护理的实施，可显著改善患者临床症状，保证手术切口尽快愈合，取得良好的美容效果；同时，通过饮食指导、用药指导的实施，可促使患者养成良好的饮食习惯，减少并发症，加快康复[10-12]。

本文研究结果显示：干预组患者护理后焦虑评分、不良反应发生率、复发率均明显低于对照组患者，护理满意度明显高于对照组患者，两组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。与相关文献报道十分相似，进一步说明综合护理干预对激光美容治疗效果有着非常积极的意义。

总而言之，在皮肤激光美容治疗中应用综合护理干预的效果非常好，能够显著减轻患者焦虑程度，减少不良反应与复发，提高护理满意度，是一种值得临床进一步借鉴与应用的护理方式。

参考文献

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（收稿日期：2017-06-14）endprint