献血不良反应对献血者再次献血的影响及护理要点分析

崔伟慧

（葫芦岛市中心血站，辽宁 葫芦岛 125000）

献血不良反应对献血者再次献血的影响及护理要点分析

崔伟慧

（葫芦岛市中心血站，辽宁 葫芦岛 125000）

目的研究献血不良反应对献血者再次献血的影响及护理要点。方法本次研究选取的研究对象为2013年1月1日至2016年12月31日期间参与献血的无偿献血者6000名，统计无偿献血者的献血不良反应情况，回顾性分析献血不良反应对再次献血的影响，并制定相应的护理干预措施。结果2013年～2016年间6000名无偿献血者中112人次（1.87%）出现了不同程度的献血不良反应，发生献血不良反应的112人次的再次献血率为14.29%，轻度、中度、重度献血不良反应的比率分别为68.75%、25.00%、6.25%。结论血站应对无偿献血者实施积极的人性化护理，对献血不良反应进行及时的处理，使志愿献血者队伍得到稳定和巩固。

献血不良反应；献血者；护理要点；再次献血

目前我国正在深入开展无偿献血工作，取得了较好的效果，但由于献血者在献血过程中对献血知识不了解，会存在紧张、担忧等情绪[1]，且血站护理措施不到位也会导致献血者献血不良反应的发生，献血不良反应会严重影响献血者再次献血[2]，不利于献血者队伍的稳定[3]，因此针对此种情况，应制定并实施相应的防范措施，保证献血者的安全。从2013年1月1日至2016年12月31日间参与献血的无偿献血者中抽取6000名作为对象展开研究，见下文。

1 资料与方法

1.1 研究对象：无偿献血者6000名（属于2013年1月1日至2016年12月31日期间）。6000名无偿献血者的年龄为18～54（27.68±4.32）岁，健康检查与《中华人民共和国国家标准》GB18467-2011相符合。

1.2 方法：无偿献血者在中心血站和流动采血车中完成采血，取坐位以及开放式采血，严格按照卫生部制定的质量管理规范以及采血操作规程进行采血，血液采集量分别为200 mL、400 mL。

1.3 观察指标及判定标准

1.3.1 观察指标：统计无偿献血者的献血次数、献血时发生的不良反应以及献血不良反应发生后两年内的献血情况。

1.3.2 判定标准。献血轻度不良反应：在献血期间会出现头晕、面色苍白以及虚汗等表现；献血中度不良反应：在轻度不良反应的基础上还存在恶心呕吐、心悸、胸闷、皮肤湿冷等症状；献血重度不良反应：在上述不良反应的基础上还存在心动过速、持续性低血压、抽搐、昏厥以及意识不清等严重脑缺血症状。

1.4 统计学处理：将本文数据录入到SPSS20.0软件进行统计处理，计数资料用%表示（卡方检验），P＜0.05具有统计学差异。

2 结 果

2.1 献血不良反应发生情况：统计后发现，2013年～2016年间6000名无偿献血者中共发生献血不良反应112例（1.87%），其中轻度、中度以及重度献血不良反应发生率分别为0.63%、1.03%、0.20%。见表1。

表1 6000名无偿献血者2013年～2016年的献血不良反应发生情况[n(%)]

2.2 献血不良反应发生时的献血次数：在统计后得知，112名献血不良反应者中，88例（78.57%）为初次献血，24例（21.43%）为献血超过2次。

2.3 无偿献血者两年间的重复献血次数：2013年～2016年间，5888名未发生献血不良反应的献血者中，重复参加献血2012次（34.17%），112名发生献血不良反应的献血者中，重复参加无偿献血16次（14.29%），其中轻度献血不良反应发生11人次（68.75%），中度献血不良反应发生4人次（25.00%），重度献血不良反应发生1人次（6.25%）。

3 讨 论

研究数据显示，在2013年～2016年间，统计分析献血者的人次发现，献血者的人数呈逐年增长的趋势，且5888名未发生献血不良反应的献血者中34.17%在两年内重复参加献血，逐步建立了稳定的献血者队伍，但在献血过程中，受多种因素的影响，患者会出现不同程度的献血不良反应，本次研究数据统计，6000名献血者中1.87%发生了献血不良反应，其中初次参加献血者为78.57%，发生献血不良反应并再次献血的献血者中，68.75%出现轻度献血不良反应，25.00%出现中度不良反应，6.25%出现重度献血不良反应，再次献血率（14.29%）明显比未发生献血不良反应献血者的再次献血率（34.17%）低，说明献血不良反应会对献血者再次献血率造成消极的影响[4]。

本文认为血站应针对献血者的献血不良反应实施以下几个方面的人性化护理：①个体化护理：献血者初次献血时容易出现献血不良反应，血站应采取不同的方式对待初次献血者和重复献血者，应将献血知识、献血过程中的注意事项等全面、详细的向初次献血者讲解[5]，做好献血过程中的心理支持；可根据献血者的需求针对性护理重复献血者。②健康教育：由采血护士将献血的好处在采血前向献血者充分说明，鼓励献血者，安抚情绪紧张献血者，再次详细讲解献血知识，分发献血知识宣传手册，使献血者的紧张情绪得到缓解。③献血环境的创造：创造光线充足和温湿度适宜的采血环境[6]，采血护士应保持热情的服务态度和娴熟的采血技术，提高一次穿刺成功率，避免反复穿刺使献血者的紧张害怕心理加剧[7]。④心理护理：在献血过程中，采血护士应对献血者的心理反应进行观察，鼓励并指导献血者放松，使其注意力被分散。⑤及时处理献血不良反应：在采血过程，采血护士对献血者的面色和血流情况进行实时观察，当发现献血者出现不良反应时及时停止献血，并采取相应的处理措施，若献血者不良反应加重，则应通知医师及时进行处理。⑥献血后回访：建立和实施献血后回访制度，避免献血者的不愉快献血经历对身边的人造成消极、负面的影响，还能使其再次参与献血。与献血者交换联系方式，并通过电话回访的方式关怀和感谢献血者，提高献血者对血站工作的信任。

总而言之，及时处理献血不良反应并实施相应的护理干预，有利于稳固发展献血者队伍。

[1] 汪玲.无偿献血不良反应的影响因素分析及护理[J].中国医药指南,2016,14(26):245-245.

[2] 张小丽.献血不良反应的原因及护理措施[J].医药与保健,2014,22(2):129-129.

[3] 程鸿.浅析导致献血者发生不良反应的原因及对其进行护理的方法[J].当代医药论丛,2016,14(3):72-73.

[4] 杨美杏.献血不良反应的原因分析及护理干预措施的预防价值研究[J].中国医药指南,2014,12(18):306-307.

[5] 王晓清.献血不良反应对献血者再次献血的影响及护理对策[J].大家健康(下旬版),2014,8(9):229-229.

[6] 魏桂芝.综合护理干预对首次机采血小板献血者持续献血应用效果分析[J].中国现代医生,2016,54(23):132-134.

[7] 赵琼仙.献血不良反应对献血者再次献血的影响及护理对策[J].大理学院学报:综合版,2013,12(6):62-64.

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