个性化护理干预在溃疡性结肠炎患者中的应用效果观察

游春霞 鲍明华

（1 新疆哈密第十三师红星医院中医三科，新疆 哈密 839000；2 新疆哈密第十三师红星医院泌尿外科，新疆 哈密839000）

个性化护理干预在溃疡性结肠炎患者中的应用效果观察

游春霞1鲍明华2

（1 新疆哈密第十三师红星医院中医三科，新疆 哈密 839000；2 新疆哈密第十三师红星医院泌尿外科，新疆 哈密839000）

目的探讨个性化的护理干预在溃疡性结肠炎患者的应用效果。方法本文研究对象为87例于2013年1月至2015年12月在我院进行治疗的溃疡性结肠炎患者，选择的患者根据双盲法随机分为对照组（n=43）和研究组（n=44），分别给予常规的护理干预措施及在常规护理干预措施基础上联合的个性化护理干预措施，对两组患者的治疗依从性与干预后的生活质量及患者对护理的满意度进行对比观察。结果两组依从性比较方面，研究组患者在遵医用药、合理饮食及规律生活方面明显优于对照组（P＜0.05）。而在干预后的生活质量方面，研究组的生理功能，社会功能，生理职能等均评分均优于对照组（P＜0.05），而研究组患者的护理满意度也高于对照组（P＜0.05）。结论 溃疡性结肠炎患者采用个性化的护理干预措施能够对患者的依从性及生活质量起到明显的改善作用，且能提高患者的护理满意度。

个性化的护理干预；溃疡性结肠炎；依从性；生活质量；护理满意度

溃疡性结肠炎（ulcerative colitis，UC）主要是侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病，目前病因尚不明确，具有反复发作，病程长的特点，便血、便秘、恶心呕吐、上腹不适等为临床常见症状，对患者的身心健康及正常生活产生严重的影响[1]。本研究以87例于2013年1月至2015年12月在我院进行治疗的溃疡性结肠炎患者为研究对象，对个性化的护理干预措施的应用效果进行分析探讨，现进行如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本文研究对象为87例于2013年1月至2015年12月在我院进行治疗的溃疡性结肠炎患者，所有患者经结肠镜及病理检查均被诊断为溃疡性结肠炎[2]，排除药物过敏者，不能完成治疗的患者，存在精神认知障碍的患者，所有患者均自愿参与本研究。87例患者采用双盲法随机分为对照组（n=43）和研究组（n=44），对照组中男性患者23例，女性患者20例，年龄34～72岁，平均年龄（44.58±3.23）岁，病程1～7年，平均（4.86±1.13）年；研究组中男性患者23例，女性患者21例，年龄35～71岁，平均年龄（43.26±3.15）岁，病程1～6年，平均（4.23±1.27）年；两组患者基本资料无可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组与研究组患者分别给予常规的护理干预措施及在常规护理干预措施基础上联合的个性化护理干预措施，具体为：

1.2.1 心理护理：UC病程长、易反复发作，患者不仅要承受身体的不适，同时还饱受精神折磨，心理压力较大。护理人员应主动与患者交流，站在患者的立场对患者给予语言上的安慰及鼓励，了解患者内心想法，针对患者的负面情绪给予针对性的疏导，并通过听音乐、聊天、看电视、听广播等方式教会患者转移注意力，以良好的心态面对疾病，同时与家属进行交流，使其对患者给予最大的支持及鼓励，增强患者战胜疾病的信心[3]。

1.2.2 环境护理：为患者创造安静舒适的住院环境，保持病房干净整洁，定期更换床上用品，每日进行消毒灭菌，通风换气，控制室内温度22～25℃，湿度50%～60%，摆放绿色植物，悬挂壁画、钟表等，使患者有家的感觉。控制室内光线，限制探访人数，使患者充分休息，减少肠胃蠕动。

1.2.3 饮食护理：帮助患者养成科学合理的饮食习惯，三餐定时定量，多食用高蛋白、高维生素、易消化的食物，适当补充维生素C，对急性发作者应禁食，待病情好转后由流食再逐渐过渡到普食。禁食牛奶、乳制品，忌暴饮暴食，减轻肠胃负担。

1.2.4 用药护理：护理人员应完全掌握抗生素、肠黏膜保护药等药品性能，指导患者遵医嘱按时按量服药，并向患者详细介绍药物机制、临床效果以及私自增减药量对疾病的影响，提高患者用药依从性。积极预防感染，限制探访人数，预防交叉感染[4]。

1.3 观察指标：采用简化的SF-36生活质量量表（内容包括生理功能、社会功能、生理职能、躯体功能、精神健康）评价其生活质量，分数越高表示生活质量越好。并采用满意度调查表评价患者的护理满意度（内容包括技术水平、医患沟通、工作态度、健康宣教4个方面）。治疗依从性分别从遵医用药、合理饮食及规律生活等方面进行评价[5]。

1.4 数据处理：本文所有数据采用SPSS19.0统计学软件，进行t或卡方检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者治疗依从性比较：两组依从性比较方面，研究组患者在遵医用药、合理饮食及规律生活方面明显优于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗依从性比较

2.2 干预后两组患者生活质量比较：在干预后的生活质量方面，研究组的生理功能，社会功能，生理职能等均评分均优于对照组（P＜0.05），见表2。

表2 干预后两组患者生活质量比较（分，±s）

表2 干预后两组患者生活质量比较（分，±s）

组别 例数 生理功能 社会功能 生理职能 躯体功能 精神健康研究组 44 15.8±3.7 124.6±3.9 135.8±4.1 135.4±3.6 98.6±4.2对照组 43 72.1±3.3 73.2±3.7 74.6±3.7 70.8±3.5 71.8±3.8 t 8.54 6.78 8.63 11.26 8.13 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 两组患者护理满意度比较：对照组护理满意度为74.42%，研究组明显较高，为93.18（P＜0.05），见表3。

表2 两组护理满意度比较

3 讨 论

近年来，随着物质生活水平的提高及饮食结构的变化，UC的发病率也在逐年增长，因其具有病程长、易反复发作的特点，大多患者常不能遵医嘱用药，即遵医行为不达标，大大的降低疾病的治疗效果[6]。个性化护理作为一种新的护理模式，遵循以人为本，是针对不同患者提供不同的护理服务，不仅注重患者自身病情，而且更加注重心理、生活等各方面，以患者为中心为其提供舒适、全方位的护理服务，帮助患者树立良好的心态及健康的生活习惯，遵医嘱用药，规律生活，促进康复，从而提高护理质量[7-8]。本研究结果表明，与对照组患者相比，研究组患者的治疗依从性，生活质量及护理满意度均明显较高（P＜0.05）。

综上所述，溃疡性结肠炎患者采用个性化的护理干预措施能够对患者的依从性及生活质量起到明显的改善作用，且能提高患者的护理满意度。

[1] 陈晓梅,徐春霞,杨欣,等.个性化延续护理对老年溃疡性结肠炎患者的临床效果研究[J].西部医学,2016,28(9):1317-1319.

[2] 侯小玲.中医护理干预对56例溃疡性结肠炎患者中的应用效果分析[J].内蒙古中医药,2016,35(9):171.

[3] 张小雯.溃疡性结肠炎患者个性化护理干预体会[J].结直肠肛门外科,2016,22(S1):190-191.

[4] 王苗苗,李元元.综合护理干预在溃疡性结肠炎患者自我管理中的应用[J].当代护士(上旬刊),2016(5):34-36.

[5] 刘莉.普外科溃疡性结肠炎患者围术期营养护理干预及效果评价[J].安徽医药,2015,19(4):808-810.

[6] 郑维英,徐玲.中医护理干预对溃疡性结肠炎患者治疗效果的影响[J].实用临床医药杂志,2014,18(14):147-149.

[7] 马俊红.溃疡性结肠炎患者焦虑抑郁情绪的护理干预[J].河南外科学杂志,2014,20(1):132-133.

[8] 綦丹,程楠楠.护理干预对溃疡性结肠炎患者遵医行为的影响[J].辽宁中医药大学学报,2010,12(11):202-203.

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1671-8194（2017）32-0286-02