综合护理对胃肠手术患者术后胃肠功能恢复及护理质量的影响分析

陈瑾

摘要：目的 分析综合护理对胃肠手术患者术后胃肠功能恢复及护理质量的影响。方法 选择2015年3月～2016年2月我院所收治并接受胃肠手术的120例患者作为本次研究对象，将其按照随机数字法分为实验组与常规组。常规组给予常规护理，实验组在常规护理基础上采用综合护理措施。对比两组患者术后胃肠功能的恢复状况以及护理满意度、治疗依从率等状况。结果 实验组患者的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均显著优于常规组，两组数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者的治疗依从率（90.00%）与满意度（53.33%）均显著高于常规组患者的治疗依从率（93.33%）与满意度（50.00%），差异均显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论 综合护理对胃肠手术患者术后胃肠功能恢复及护理质量的影响显著，可以显著优化患者肠道功能，提升护理质量，值得临床推广。

关键词：综合护理；胃肠手术；胃肠功能；护理质量

中图分类号：R473.6 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）24-0106-02

胃肠手术在进行时，需要将脏器充分暴露在空气当中，麻醉与手术当中的刺激会导致胃肠功能受损，最终导致肠腔内集聚大量的气体，导致患者手术之后发生肛门不排气、腹胀不适等症状[1-2]。这些并发症会导致患者的术后伤口恢复速度缓慢，延长禁食的时间，最终促使患者的生活质量不断下降[3]。对此，为了更好的优化胃肠手术患者的治疗体验和术后生活质量，本文以我院患者为例探讨综合护理对胃肠手术患者的影响，最终结果显示可以显著优化胃肠功能和提升护理质量，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2015年3月～2016年2月我院所收治并接受胃肠手术的120例患者作为本次研究对象，排除先天性心脏病、结核、气管异物等疾病，所有患者均符合胃肠的相关诊断标准和满足手术治疗要求。将这120例患者按照随机数字法分为实验组与常规组，每组60例。实验组中，男32例，女28例，年龄16～65岁，平均年龄（42.2±5.0）岁；常规组中，男30例，女30例，年龄19～62岁，平均年龄（43.5±6.9）岁。两组患者的性别、病程以及年龄等一般资料无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

两组患者在入院之后均接受胃肠手术。

1.2.1常规组 给予常规护理服务，主要包含术后换药、体征监测等常规护理行为。

1.2.2实验组 在常规护理基础上采用综合护理措施，具体措施如下：①健康知识宣教：胃肠疾病的特殊性会导致患者术后形成疼痛、紧张以及焦虑等症状。医护人员需要对患者及其家属充分讲解胃肠疾病的相关知识，促使患者对疾病有充分的了解，并发放相应的宣传手册，其中需要包含用药措施、不良反应及处理措施以及住院环境等。护理人员需要为患者讲解关于胃肠手术的痊愈案例，从而让患者对手术更为信任；②根据患者实际情况适当调节病房的温湿度，保障空气的流通性，按照患者具体状况做好常规护理，确保患者能够充分休息，尽量选择低脂、高热量、清淡流质或半流质食物；③严格检测患者生命体征的变化状况，综合性评估患者的病情，在发现问题的第一时间及时通知医生进行针对性处理；④饮食控制：因为肠胃疾病患者长期卧床，胃肠道的消化能力会不断下降，所以患者的饮食需要集中在易消化和营养丰富的食物。多喝水，选择半流质和富含纤维的食物，尤其是辛辣刺激、烟酒必须杜绝；⑤心理护理：医护人员对患者给予充足的心理疏导，认真倾听患者的抱怨，对于内心脆弱的患者聊天时需要注意用词和预期，多介绍痊愈案例，打消患者对于胃肠手术的顾虑和不信任，充分释放压抑的情绪，提升患者战胜胃肠疾病的信任，促使患者时刻保持一个良好的心理情绪。护理人员需要鼓励患者兴趣爱好，例如看电视、下棋等，从而分散患者对胃肠疾病的关注程度。

1.3观察指标

对比两组患者术后胃肠功能的恢复状况以及护理满意度、治疗依从率等状况。应用问卷调查的方式对患者及其家长调查护理满意度，包含对护理人员的服务态度、操作技术、护患关系等。依从率主要是以患者对护士、医生工作的配合程度为依据，对护士、医生进行调查。

1.4统计学分析

所有数据差异采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者胃肠功能恢复状况对比

实验组患者的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均显著优于常规组，两组数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2两组患者治疗依从率与满意度对比

实验组患者的治疗依从率（90.00%）与满意度（53.33%）均显著高于常规组患者的治疗依从率（93.33%）与满意度（50.00%），差异均显著，具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

倡导手术之后胃肠运动抑制是人体一种全身性的反应，大多数都是在术后3 h内恢复肠蠕动[4]。胃肠术之后胃肠功能恢复是临床护理工作中非常重要的一项工作，临床当中普遍会将肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间作为胃肠术后恢复的主要指标[5]。胃肠术后胃肠功能恢复对于患者的预后有着决定性影响，让患者尽快恢复正常饮食，从而帮助患者快速康复。综合护理可以从多个方面为胃肠手术患者提供护理服务，帮助患者消除紧张、焦虑等不良情绪，并促使患者的胃肠功能快速恢复，从而实现快速康复的目的[6]。

本研究结果显示，实验组患者的肠鸣音恢复时间、首次排气时間、首次排便时间均显著优于常规组。这一结果充分说明通过综合护理可以显著优化患者病情的肠胃功能，促使患者的倡导最快恢复正常，提高生活质量。另一结果显示，实验组患者的治疗依从率与满意度均显著高于常规组患者的治疗依从率与满意度。这一结果充分说明综合护理能够提高患者对治疗的配合程度，同时提高患者及其家长对护理工作的满意度，从而提高整体治疗效果。

综上所述，综合护理对胃肠手术患者术后胃肠功能恢复及护理质量的影响显著，可以显著优化患者肠道功能，提升护理质量，值得临床推广。

参考文献：

[1]彭晓英.综合护理对胃肠手术患者术后胃肠功能恢复及护理满意度的影响[J].实用临床医药杂志，2014，18（8）：466-467.

[2]张丽英.不同护理方法对腹部手术患者术后胃肠功能恢复的影响[J].现代中西医结合杂志，2015，24（7）：778-779.

[3]谢泽荣，罗艳丽，肖凤鸣，等.护理干预对早期肝癌患者术后胃肠功能的恢复及疼痛评分的影响分析[J].实用临床医药杂志，2016，20（16）：139-141.

[4]尚红玲，崔勇和.术后循证护理普外科腹部手术患者胃肠功能恢复及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志，2015，19（4）：131-133.endprint