“综合星级护士”评价在优质护理管理中的应用分析

付蓉+熊伟娜

摘要：目的 探讨不同的星级护士评选方法对优质护理管理工作的作用。方法 病区2014年7月～2015年6月分别以患者满意度为标准及以患者、医生、护士、护生四个方面满意度为标准进行每月星级护士或综合星级护士评选。结果 实行综合星级护士评选后患者满意度从96.10%提升至98.10%，护生满意度从89.40%提升至95.30%，医生对优质护理满意度从90.40% 提升至96.30%，差异具有统计学意义（P<0.01）。护士团队凝聚力、责任心、拓展思维、自信心、解决问题能力、工作积极性、展示自己、沟通协调能力较前有明显提高。结论 综合星级护士评选能有效调动了护士工作的积极性，提升护士个人素质的同时实现优质护理工作目标。

关键词：综合星级护士；评选方法；优质护理

中图分类号：R47 文献标识码：A 文章编号：1006-1959（2017）24-0173-02

现在全国全面实施“优质护理”，其工作目标是：患者满意、社会满意、护士满意、政府满意。其中满意度评价成为了优质护理的主要评测方式。星级护士评选是一种新型的护理管理模式，在激发护士工作积极性，提高护理服务质量，满足患者需求等方面取得了良好效果[1]。我病区从2014年7月开始先后采用的两种“星级护士”评选方法，对比发现不同的评选方法对调动护士工作积极性的影响不同，现将体会报告如下。

1资料与方法

1.1对照组

病区2014年7月～12月采用患者满意度评测法进行“星级护士”评选，每月评选1次。统计数据来源主要有2个方面：①每日出院患者护理服务反馈表上选举的最满意的护士；②院方或病区收到的提名表扬护士，将以上2个方面的票数汇总。

1.2实验组

2015年1月～6月采用患者、医生、护士、护生四方面进行满意度评测，每月评选1次。患者投票法数据来源同上，总比例占50.00% ；医生、护士、护生的投票时间为每月末，给病区每位医生、护士、护生发放“星级护士评选表”，当场收回。医生、护士、护生投票各占20.00%、20.00%、10.00%。将以上4个方面的票数按百分比计算出分类分及总分。

1.3 “星级护士”评选结果反馈及奖励措施

1.3.1“星级护士”评选结果反馈 对照组选出前3名，实验组分别选出 “病人最满意护士”，“最佳同事”及“最佳带教老师”各1名，按照总分仍然评选出前3名。

1.3.2 “星级护士”奖励措施 精神奖励：将所有入选护士照片及个人简介张贴在病区星级护士公告栏内。全年总分最高的护士报送医院参加评选“院年度优秀护士”“三八红旗手”。与外出进修学习挂钩，优先考虑职称晋升和晋级。物质奖励：每月当选的“星级护士”按名次分别给予100元、50元、20元，“病人最满意护士”，“最佳同事”及“最佳带教老师”分别给予50元、40元、30元奖励。

1.4评定标准

自2011年实行优质护理示范工程以来，病区一直在进行以下方面进行调查及统计：患者、医生对优质护理满意度、护生满意度。分别采用医院优质护理满意度评价及护生满意度量表，每张量表100分为满分。

1.5统计学分析

采用应用SPSS17.0统计对数据进行统计分析和处理。组间计量资料比较用t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组星级护士评比满意度比较

患者及医生对优质护理满意度、护生满意度试验组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01），见表1。

2.2两组护士自评无形成果对比

两组时期全科护士分别对无形成果进行自评，每项评分最高5分，对比雷达图见图1。结果显示实验组比对照组在团队凝聚力、责任心、拓展思维、自信心、解决问题能力、工作积极性、展示自己、沟通协调能力均有提升。

3讨论

3.1患者投票法部分地调动了护士工作积极性

3.1.1实行星级护士评比，临床护士感到压力较大，为争创星级护士，护理工作由以往的被动服务步向主动转化，护士在服务态度上更热情，操作更谨慎，与患者之间的沟通增加，护患关系得到了前所未有的融洽[2]。

3.1.2护士受欢迎的程度各不相同 经2014年历次评选，星级护士多为责任护士和高年资护士，且主动性较高。因为责任护士直接服务于病入，高年资护士利用自身的优势，护患关系和谐。因此低年资护士会随着星级护士评比的压力增大，而且屡次的落选导致工作积极性不升反降。

3.1.3评选结果认同性遭质疑 某些护土虽然工作能力得到同事及护生认可，但因工作分工不同直接接触患者机会较少，无法当选。而当选的部分护士在同事合作及护生带教方面较差，导致对个别“星级护士”不认同的现象发生。

3.2综合星级护士评选方法的优点

综合星级护士评选方法其综合排名更具有说服力，具有代表性，能较全面地调动护士的工作积极性，其优点：

3.2.1调动护士对患者服务的主动性，更加重视同事间的合作关系 研究结果表明，患者及医生对优质护理满意度得到了提升，护士自评团队协作能力也得到大幅提升。“综合星级护士”的评选中患者满意度投票在占50.00%，病区护士对患者的服务更为主动，进一步提高了患者及家属对护士的认可和尊重。加之医生、护士满意度评比，促进了护士间的精诚团结，医护间的轻松和谐。通过交流沟通，医、护、患关系更融洽，促使护理人员更加重视学习业务技术，不断提高自身素质[3]，提高了护理质量。

3.2.2护士综合能力的提升促使护生满意度大幅度提升 研究结果表明，综合星级护士评选能大幅提升护生满意度。护生对带教质量的满意度直接影响其学习效率，因此，提高护生对临床带教的满意度至关重要[4]。而带教老师个体素质是影响护生实习效果和满意度的重要因素。如带教老师的语言表达、人际交往能力、知识面、带教意识、带教方式等[5]。研究结果表明综合星级护士评选使护士综合能力得到了提升，特别在带教老师带教意识、语言表达、展示自己方面的提升直接带动了护生满意度及带教质量的提升。

3.2.3調动护士积极性，有利于护理队伍的稳定 “综合星级护士”公告栏比较醒目，每月均有6名护士上榜，增强护士荣誉感及职业归属感。四个方面分别给予相应奖励机制，全病区护士针对自己的岗位特点及自身优点，可以向任意方面努力，均可以获得相应奖励，充分调动了全科护士的积极性，有利于护理队伍的稳定。

3.2.4便于护士查找自身不足，有利于护士长监督和指导 由于综合满意度涵盖四个方面的满意度，护士可以根据各方面查找自身不足。护士长也可以根据各个票数情况，对票数低的护士进行有针对性的帮带工作；同时分析全科护士的个人特点及优势，合理分配护士岗位，充分发挥其潜能，使其得到能力的体现。

综上所述，综合星级护士的评比活动，有效的提高了护理工作质量，增强了医护团队的协作精神，患者享受到了更加优质的护理服务，带教热情得到大幅提升，真正实现优质护理的四个满意，值得推广。

参考文献：

[1]王在英，孙京文，魏爱华.星级护士的管理模式对激发护士工作积极性的效果研究[J].中国实用护理杂志，2008，24（8）：71.

[2]梁淑雯，叶映林.星级护士评选在“优质护理服务示范工程”中的实施及成效[J].中国中医药现代远程教育，2012，10（13）：129-130.

[3]童勤秀.实行星级护士评选提高护理质量[J].中外健康文摘，2009，6（9）：31-32.

[4]彭翠娥，王卫红.应用品管圈提高护生临床带教满意度[J].护理学杂志，2014，28（24）：70-72.

[5]林妙真，郑逸君.新模式带教管理提高中专护生实习效果及满意度[J].中国校医，2016，30（2）：151-153.endprint