在儿童保健门诊护理工作中实施健康教育的效果分析

赵辰菊，刘敬莲

（山东省临沂市妇女儿童医院，山东 临沂 276000）

在儿童保健门诊护理工作中实施健康教育的效果分析

赵辰菊，刘敬莲

（山东省临沂市妇女儿童医院，山东 临沂 276000）

目的：研究在儿童保健门诊护理工作中实施健康教育的效果。方法：选取近年来在山东省临沂市妇女儿童医院进行健康体检的208名儿童的临床资料进行回顾性研究。将这208例儿童平均分为CG组和JY组。在这两组儿童进行健康体检的过程中，对其均进行常规护理，并在此基础上对JY组儿童进行健康教育。体检结束后，对比两组儿童在进行体检的过程中配合检查情况的评分、出现多动情况的评分、出现抑郁情绪的评分、出现攻击他人情况的评分、出现哭闹情况的评分和出现害怕检查情况的评分以及其家长对护理工作的满意度。结果：JY组儿童配合检查情况的评分高于CG组儿童，其出现多动情况的评分、出现抑郁情绪的评分、出现攻击他人情况的评分、出现哭闹情况的评分和出现害怕检查情况的评分均明显低于CG组儿童，其家长对护理工作的总满意率高于CG组儿童的家长，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在儿童保健门诊护理工作中实施健康教育的效果确切，可有效地提高儿童对检查的配合度，改善其在检查过程出现的不良情绪和行为，提高其家长对护理工作的满意度。

儿童保健门诊；健康教育；护理工作

进行健康体检是维护儿童身体健康、尽早发现儿童疾病的重要方法。儿童保健门诊是医院对儿童进行健康体检的主要科室。不过，由于儿童缺乏配合体检的思维能力和行为能力，因此容易在接受体检的过程中出现不配合检查、哭闹、攻击他人等异常行为及抑郁等不良情绪，从而影响体检的顺利进行和其家长对护理工作的满意度[1-2]。为了有效地提高儿童对体检的配合度，改善其在体检过程出现的不良情绪和行为，提高其家长对护理工作的满意度，笔者所在医院的儿童保健门诊在对接受健康体检的儿童进行常规护理的基础上，对其实施了健康教育，取得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 基本资料

本次研究的对象为近年来在山东省临沂市妇女儿童医院进行健康体检的208例儿童。这208例儿童的家长均签署了自愿参加本次研究的知情同意书。将这208例儿童平均分为CG组和JY组。在JY组中，有男57例，女47例；其年龄在5个月～7岁之间，平均年龄为（4.33±0.46）岁。在CG组中，有男59例，女45例；其年龄在6个月～7岁之间，平均年龄为（4.36±0.51）岁。两组儿童的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），可以进行对比。

1.2 方法

在这两组儿童进行健康体检的过程中，对其均进行常规护理。进行常规护理的内容包括：为进行健康体检的儿童提供休息的场所、告知其家长需要进行检查的种类、为其家长引路等。在进行常规护理的基础上，对JY组儿童进行健康教育。进行健康教育的方法是：

1.2.1 对1岁以下儿童的健康教育 由于1岁以下的儿童没有沟通能力和表达能力。因此，护理人员要重点对其父母进行健康教育。护理人员可先向儿童的家长介绍进行健康体检的目的、方法和过程，然后重点向其介绍在体检的过程中家长应如何摆放儿童的体位、如何使儿童保持安静、如何配合医生的操作等。同时，对于正在接受母乳喂养的儿童，护理人员要向其家长介绍在进行哪些检查前不要给儿童哺乳，以免影响检查的效果。此外，对于个别检查项目未达到标准的儿童，护理人员要向其家长讲解如何带儿童进行下一步的检查和治疗[3-4]。

1.2.2 对1～3岁儿童的健康教育 由于1～3岁儿童具有一定的表达能力和接受能力，因此在进行体检前，护理人员可通过给其玩具等方式来与其建立友谊。在儿童对护理人员产生信任感后，护理人员可使用亲切的语言指导其在检查过程中配合医生的操作，并对配合好的儿童提出表扬。同时，护理人员可使用简单易懂的语言鼓励儿童说出自己身体存在的不适。对于接受能力差或不能在检查过程中配合医生的儿童，护理人员可按照1.2.1中的方法对其家长进行健康教育，然后请其家长协助护理人员对儿童进行安抚和教育。

1.2.3 对3岁以上儿童的健康教育 由于3岁以上的儿童已经具有很强的表达能力和接受能力，因此护理人员可将相关的体检知识和预防传染性疾病的知识制作成动画片，并在儿童进行体检前为其播放。同时，护理人员要向儿童介绍进行健康体检的目的、重要性和方法，以便使其对进行健康体检有深刻的认识，从而养成良好的卫生习惯和体检习惯。

1.3 观察指标

体检结束后，对比两组儿童在进行体检的过程中配合检查情况的评分、出现多动情况的评分、出现抑郁情绪的评分、出现攻击他人情况的评分、出现哭闹情况的评分和出现害怕检查情况的评分以及其家长对护理工作的满意度。其中，儿童在进行体检过程中配合检查情况评分、出现多动情况评分、出现抑郁情绪评分、出现攻击他人情况评分、出现哭闹情况评分和出现害怕检查情况评分的满分均为10分。儿童配合检查情况的评分越高，说明其配合检查的情况越好。儿童出现多动情况的评分、出现抑郁情绪的评分、出现攻击他人情况的评分、出现哭闹情况的评分和出现害怕检查情况的评分越低，说明其出现多动、攻击他人、哭闹和害怕检查的情况少，其抑郁的情绪越轻。在本次研究中，我院使用自制的护理满意度调查表调查儿童家长对护理工作的满意度。该调查表的满分为100分。评分在80分以上为满意，在60～80分之间为基本满意，低于60分为不满意。总满意率=（满意例数+基本满意例数）/总例数×100%[5]。

1.4 统计学方法

使用SPSS19.0统计学软件对本次研究中的数据进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组儿童各项评分的比较

JY组儿童配合检查情况的评分高于CG组儿童，其出现多动情况的评分、出现抑郁情绪的评分、出现攻击他人情况的评分、出现哭闹情况的评分和出现害怕检查情况的评分均明显低于CG组儿童，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组儿童各项评分的比较（分，±s）

表1 两组儿童各项评分的比较（分，±s）

项目 JY组（n=104） CG组（n=104）配合检查情况的评分 8.43±0.59 4.58±0.66出现多动情况的评分 4.44±0.48 7.99±0.78出现抑郁情绪的评分 3.20±0.32 7.74±0.48出现攻击他人情况的评分 3.56±0.44 7.15±0.23出现哭闹情况的评分 4.34±0.56 8.13±0.48出现害怕检查情况的评分 3.89±0.78 8.45±0.22

2.2 两组儿童家长对护理工作满意度的比较

JY组儿童家长对护理工作的总满意率高于CG组儿童的家长，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组儿童家长对护理工作满意度的比较

3 讨论

近年来，随着我国社会的不断发展以及医疗事业的不断进步，儿童的健康状况成为了全社会关注的焦点[6]。儿童保健门诊是一个集儿童健康体检、疾病筛查和疫苗注射等工作为一体的综合性门诊。在该门诊中，对儿童进行健康体检是其工作的重点。儿童由于缺乏配合体检的思维能力和行为能力，因此容易在接受体检的过程中出现不配合检查、哭闹、攻击他人等异常行为及抑郁等不良情绪。这对体检工作的顺利开展影响很大。

在本次研究中，笔者所在医院的儿童保健门诊针对不同年龄段的体检儿童，进行了不同的健康教育，取得了良好的效果。本次研究的结果说明，在儿童保健门诊护理工作中实施健康教育的效果确切，可有效地提高儿童对检查的配合度，改善其在检查过程出现的不良情绪和行为，提高其家长对护理工作的满意度。

[1] 梁园．儿童保健门诊实施儿童健康教育的效果分析[J]．哈尔滨医药．2016，36（6）：667-668.

[2] 刘娜．健康教育在儿童保健门诊护理中的效果分析[J]．中国卫生产业．2016，13（28）：67-69.

[3] 季冬．健康教育对婴儿家长参与儿童保健的效果[J]．中国卫生标准管理．2016,7（14）：213-214.

[4] 陈建平．儿童保健科心理门诊中常见儿童心理问题分析[J]．中国社区医师．2016，32（31）：181-182.

[5] 潘雯滢．加强健康教育宣导在儿童保健门诊中应用的护理效果研究[J]．大家健康（中旬版）．2017,11(2)：278-279.

[6] 夏冰，王琳，魏霖，等．强化健康教育在儿童保健门诊中的护理效果[J]．医学信息．2017，30(4)：203-204.

Analysis on the effect of children’s mental health education in pediatric outpatient department

ZHAO Chen-ju LIU Jing-lian

Objective ：To analyze the effect of children’s mental health education in pediatric outpatient department. Method： Restrospective study material of 208 children accepted physical examination in Linyi Women and Chiledren’s Hospital.Divide 208 children into CG group and JY group.Treat all children with routine nursing,base on it , make children’s mental health education on JY group.After physical examination,compare score of cooperation,hyperaction,depression,attaction,cry and fear.And compare satifaction score of parents. Results： The score of cooperation of JY group is higher than CG group,score of hyperaction,depression,attaction,cry and fear are lower than CG,the satifaction score of parents is higher than CG group(p＜0.05). Conclusion： Effect of children’s mental health education in pediatric outpatient department is ensured, children’s mental health education can improve cooperation ,emotion and behaviour of children,and improve satifaction of parents.

children’s mental health education; children’s mental health education; nursing

R714

B

2095-7629-（2017）14-0029-03