中药足浴联合穴位注射疗法治疗慢性胃炎的效果探讨

石维娜

（河北省中医院，河北 石家庄 050011）

中药足浴联合穴位注射疗法治疗慢性胃炎的效果探讨

石维娜

（河北省中医院，河北 石家庄 050011）

目的：探讨用中药足浴联合穴位注射疗法治疗浊毒内蕴型慢性胃炎的临床效果。方法：选取河北省中医院在2015年3月至2016年6月期间收治100例浊毒内蕴型慢性胃炎患者作为研究对象。将这100例患者随机分为足浴-穴注组（n=50）和穴位注射组（n=50）。为穴位注射组患者采用足三里穴位注射疗法进行治疗，为足浴-穴注组患者联用足三里穴位注射疗法和化浊解毒中药足浴疗法进行治疗。对比两组患者的临床疗效及治疗前后其中医证侯积分的变化情况。结果：与穴位注射组患者相比，足浴-穴注组患者治疗的总有效率更高，治疗后其胃脘胀痛、纳差、嗳气、恶心等症状的中医证侯积分均更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：用中药足浴联合穴位注射疗法治疗浊毒内蕴型慢性胃炎的临床效果显著，能够有效地降低患者的中医证侯积分。

中药足浴；穴位注射；浊毒内蕴型；慢性胃炎

慢性胃炎是临床上常见的一种消化系统疾病。此病具有病程长、发病率高、易反复发作等特点[1]。慢性胃炎患者可出现腹部胀痛、消化不良等症状，其生活质量可受到严重的影响[2-3]。有学者指出，用中药足浴联合穴位注射疗法治疗浊毒内蕴型慢性胃炎的临床效果较好。为了进一步探讨用中药足浴联合穴位注射疗法治疗浊毒内蕴型慢性胃炎的临床效果，笔者对河北省中医院收治100例浊毒内蕴型慢性胃炎患者进行了分组对比研究。

1 资料与方法

1.1 病例的纳入标准

病情符合慢性胃炎的诊断标准[4]。2）年龄在18岁至65岁之间。3）下肢及足部皮肤完整无破损。4）病情符合中医关于浊毒内蕴证的辩证标准。

1.2 病例的排除标准

处于病情的急性发作期。2）拒绝接受中医外治疗法。3）合并有严重的心、肝、肾等器官的器质性疾病。4）合并有精神疾病或凝血功能障碍。5）不能承受中药足浴或穴位注射治疗。

1.3 病例的临床资料

选取河北省中医院在2015年3月至2016年6月期间收治100例浊毒内蕴型慢性胃炎患者作为研究对象。将这100例患者随机分为足浴-穴注组（n=50）和穴位注射组（n=50）。足浴-穴注组患者中有男49例，女51例；其年龄在25岁至69岁之间，平均年龄（40.51±4.44）岁。穴位注射组患者中有男51例，女49例；其年龄在25岁至69岁之间，平均年龄（40.52±4.42）岁。两组研究对象的临床资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.4 治疗方法

为穴位注射组患者采用足三里穴位注射疗法进行治疗。治疗方法是：1）对患者足三里穴部位的皮肤进行消毒。2）选用2.5 ml的一次性注射器抽取2 ml的盐酸甲氧氯普胺注射液（商品名：胃复安）。将此药液注入患者足三里穴处的皮下组织中，1次/d（两侧足三里穴交替注射），连续用药15 d[5]。为足浴-穴注组患者联用足三里穴位注射疗法和化浊解毒中药足浴疗法进行治疗。进行化浊解毒中药足浴的方法是：用1000～2000 ml、温度约60℃的热水将自制的足浴粉（药物组成包括木香3 g、当归9 g、鸡血藤6 g、苦参6 g、红花3 g、黄柏6 g、苍术6 g、佩兰9 g）冲开。用此药液对患者的足部进行熏蒸。待此药液的温度降至40℃～45℃左右时，让患者用此药液泡脚，20 min/次，1次/d，连续用药15 d。足浴-穴注组患者进行足三里穴位注射治疗的方法与穴位注射组相同。

1.5 疗效判断标准

痊愈：患者的腹部胀痛、消化不良等症状基本消失。显效：患者的腹部胀痛、消化不良等症状明显缓解。有效：患者的腹部胀痛、消化不良等症状有所改善。无效：患者的腹部胀痛、消化不良等症状未好转[6]。

1.6 统计学处理

本次研究所得数据均应用SPSS 17.0 统计软件进行处理。中医证侯积分用（±s）表示，采用t检验，治疗的总有效率用%表示，采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效的对比

足浴-穴注组患者中临床疗效为痊愈的患者有28例（占56.00%），为显效的患者有12例（占24.00%），为有效的患者有7例（占14.00%），为无效的患者有3例（占6.00%）。足浴-穴注组患者治疗的总有效率为94.00%（47/50）。穴位注射组患者中临床疗效为痊愈的患者有12例（占24.00%），为显效的患者有8例（占16.00%），为有效的患者有18例（占36.00%），为无效的患者有12例（占24.00%）。穴位注射组患者治疗的总有效率为76.00%（40/50）。与穴位注射组患者相比，足浴-穴注组患者治疗的总有效率更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者临床疗效的对比[n(%)]

2.2 治疗前后两组患者中医证侯积分变化情况的对比

治疗前，两组患者胃脘胀痛、纳差、嗳气、恶心等症状的中医证侯积分相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后，两组患者胃脘胀痛、纳差、嗳气、恶心等症状的中医证侯积分均较治疗前明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）。与穴位注射组患者相比，足浴-穴注组患者治疗后其胃脘胀痛、纳差、嗳气、恶心等症状的中医证侯积分均更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 治疗前后两组患者中医证侯积分变化情况的对比（分，±s）

表2 治疗前后两组患者中医证侯积分变化情况的对比（分，±s）

组别 例数 时段 胃脘胀痛 纳差 嗳气 恶心足浴-穴注组50 治疗前 2.58±0.54 2.06±5.13 1.94±0.77 1.98±0.74 50 治疗后 1.12±0.63 0.71±4.52 0.96±0.57 0.72±0.63穴位注射组50 治疗前 2.59±0.56 2.07±5.17 1.95±0.80 1.98±0.76 50 治疗后 1.42±0.84 1.41±4.80 1.42±0.94 1.14±0.62

3 讨论

中医认为，慢性胃炎属于“胃脘痛”“反酸”“嘈杂”等范畴[7]。此病主要是由于饮食不节、情志不畅、外邪犯胃引起的。浊毒内蕴是此病的主要病机之一。化浊解毒足浴方中的佩兰、苦参具有清热燥湿、化浊解毒的功效，黄柏、苍术具有燥湿健脾的功效，木香具有温中健脾、行气止痛的功效，当归具有行气活血的功效，鸡血藤、红花具有活血通络的功效，诸药合用可共奏化浊解毒、活血通络之功。本次研究的结果显示，与穴位注射组患者相比，足浴-穴注组患者治疗的总有效率更高，治疗后其胃脘胀痛、纳差、嗳气、恶心等症状的中医证侯积分均更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，用中药足浴 联合穴位注射疗法治疗浊毒内蕴型慢性胃炎的临床效果显著，能够有效地降低患者的中医证侯积分。

[1] 陆斌,吴旭,姚文龙,等.穴位注射治疗慢性胃炎82例临床研究[J].光明中医 ,2008,23(10)：1546-1547.

[2] 陈大国,战庆霞.穴位注射黄芪并步长健胃消炎颗粒和兰索拉唑治疗慢性胃炎疗效观察[J].中国卫生标准管理,2015,6(12)：98-99.

[3] 张云波,颜春艳.穴位注射治疗瘀阻胃络型慢性胃炎疗效观察[J].中国针灸 ,2010,30(10)：810-812.

[4] 王媛.自体静脉血穴位注射治疗慢性胃炎60例疗效分析[J].中外健康文摘 ,2010,7(26)：341.

[5] 赵双梅,李慧臻.穴位注射配合半夏泻心汤治疗寒热错杂型慢性胃炎疗效观察[A].中华中医药学会脾胃病分会第二十五届全国脾胃病学术交流会论文集[C].2013：225-227.

[6] 陈大国,战庆霞,齐道伟,等.穴位注射黄芪并丽珠胃三联治疗慢性胃炎疗效观察[J].中原医刊,2005,32(19)：39.

[7] 胡长军,黄瑛,唐又喜,等.穴位注射联合西药治疗慢性胃炎(脾胃虚弱型)疗效观察[A].第二十七届全国中西医结合消化系统疾病学术会议论文集[C].2015：253-255.

R573.3

B

2095-7629-（2017）14-0006-02

石维娜，女，1978年3月出生，河北安国人，本科学历，主管护师，研究方向为脾胃病